三、A3/A4

　　1、患者女性，26歲，患者因關(guān)窗戶而扭傷腰部無法下床活動，每天多數(shù)時間臥床，要求家人帶其去檢查，骨科醫(yī)生認(rèn)為腰傷不會導(dǎo)致患者不能下床活動。后其丈夫提出離婚，患者情緒激動不愿意離婚，哭泣。腰部不適加重不能行走，整日臥床，生活不能自理。

　　<1> 、該患者主要護(hù)理問題

　　A、自傷的危險

　　B、睡眠形態(tài)紊亂

　　C、有受傷的危險

　　D、個人應(yīng)對無效

　　E、廢用綜合征的危險

　　<2> 、有效的護(hù)理措施

　　A、尊重患者的行為模式

　　B、盡量滿足其合理要求

　　C、正確認(rèn)識心理社會壓力

　　D、重建或?qū)W習(xí)適應(yīng)性應(yīng)對方法

　　E、暗示法訓(xùn)練患者自身的生活能力

　　<3> 、可能患有

　　A、其他分離障礙

　　B、分離性神游癥

　　C、分離性運(yùn)動障礙

　　D、分離性木僵狀態(tài)

　　E、分離性身份障礙

　　2、患者男性，19歲，突然動作顯著緩慢，整天臥床，不起來吃飯，也不上廁所，叫他推他均無反應(yīng)，表情呆板。

　　<1> 、該患者的癥狀是

　　A、違拗癥

　　B、緘默狀態(tài)

　　C、木僵狀態(tài)

　　D、意志減退

　　E、興趣減退

　　<2> 、護(hù)理該患者時最應(yīng)注意的是

　　A、保證患者安全

　　B、保證足夠入量

　　C、做好基礎(chǔ)護(hù)理

　　D、關(guān)心體貼患者

　　E、給予正性鼓勵