二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 枕先露時(shí)，胎心音在臍下方右或左側(cè);臀先露時(shí)，胎心音在臍上方右或左側(cè);肩先露時(shí)，胎心音在臍部下方聽得最清楚。此題選擇答案A。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-產(chǎn)前檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)題干的描述，可以判斷為橫產(chǎn)式——胎體縱軸與母體縱軸相垂直，胎體橫臥于骨盆入口之上，先露部為肩。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 大囟門位于8點(diǎn)，小囟門位于2點(diǎn)，可以判斷胎兒胎位是枕左前位。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臍帶內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動(dòng)脈。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 惡心、嘔吐：應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意飲食，吃容易消化吸收富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的食物，應(yīng)避免空腹，少量多餐;食用清淡食物;給予精神鼓勵(lì)和支持。妊娠劇吐需住院治療。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 由于妊娠期間腸蠕動(dòng)及腸張力減弱，巨大子宮及胎先露部的壓迫，加之孕婦運(yùn)動(dòng)量減少，容易發(fā)生便秘。應(yīng)養(yǎng)成每日定時(shí)排便的良好習(xí)慣，大便通暢，不可隨便使用大便軟化劑或輕瀉劑。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 尿妊娠試驗(yàn)是最直接、簡(jiǎn)便的檢查方法，故首選。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎動(dòng)每小時(shí)約3～5次。正常胎心率為120～160次/分。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 產(chǎn)前檢查從確診早孕開始，妊娠28周前每4周檢查一次，妊娠28周后每2周查一次，妊娠36周后每周查一次。凡屬高危妊娠者，應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-產(chǎn)前檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 停經(jīng)：停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 宮底高度為恥骨聯(lián)合上26cm，約在臍上3橫指的位置，估計(jì)孕周為28周左右。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 按照公式月份減3或加9，日期加7，為2015年7月16日，但因該女士月經(jīng)周期較長(zhǎng)，排卵期不準(zhǔn)，故根據(jù)B超檢查綜合判斷，預(yù)產(chǎn)期往后推2周。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-產(chǎn)前檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-產(chǎn)前檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)胎背位于母體腹部右前方可以判斷骶骨應(yīng)位于母體骨盆右前方，本題答案應(yīng)選B。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊娠24周末時(shí)子宮底高度為臍上1橫指，所以答案為C。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 超聲檢查是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 題干給出黃體酮試驗(yàn)無出血，黃體酮試驗(yàn)：利用孕激素在體內(nèi)突然撤退能引起子宮出血的原理，對(duì)月經(jīng)過期可疑早孕婦女，每日肌注黃體酮20mg，連用3～5天，若停藥后超過7天仍未出現(xiàn)陰道流血，則早期妊娠的可能性很大。此題選B.早期妊娠。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 孕婦的最佳睡姿是向左側(cè)臥。仰臥容易影響呼吸，右臥容易壓迫胎兒。左側(cè)臥位可以減輕增大的妊娠子宮對(duì)孕婦主動(dòng)脈及骼動(dòng)脈的壓迫，可以維持正常子宮動(dòng)脈的血流量，保證胎盤的血液供給，給胎兒提供生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 所以此題選A。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法是：末次月經(jīng)第一天起，月份減3或加9，日期加7。選擇答案B。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-產(chǎn)前檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該病例最簡(jiǎn)單的輔助檢查方法是尿妊娠試驗(yàn)。尿妊娠試驗(yàn)(-)代表流產(chǎn)可能。選擇答案B。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尿妊娠試驗(yàn)是最簡(jiǎn)單的輔助檢查，超聲檢查是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法，B超檢查可見增大的子宮輪廓，有圓形的妊娠環(huán)。選擇答案D。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊娠期全過程從末次月經(jīng)第一日開始計(jì)算，平均280日，即40周。臨床上分為3個(gè)時(shí)期：12周末之前稱為早期妊娠，第13～27周末稱為中期妊娠，第28～40周末稱為晚期妊娠。妊娠劇吐是早期妊娠的一種常見臨床表現(xiàn)。故選擇答案C。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在停經(jīng)42天查尿hCG陽(yáng)性，先停經(jīng)14周，宮底高度恥上3指，多普勒未聞及胎心，此時(shí)用B超檢查能對(duì)胎盤定位、羊水測(cè)量，又能對(duì)單胎多胎、胎兒發(fā)育情況及有否畸形和葡萄胎等作出早期診斷。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠診斷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 妊娠30周的孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥后，增大的子宮壓迫腹主動(dòng)脈，導(dǎo)致回心血量減少，從而出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 出現(xiàn)上述情況后，立即協(xié)助孕婦改為左側(cè)臥位，使增大的子宮移開腹主動(dòng)脈，癥狀即可得到緩解。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-妊娠期常見癥狀及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 妊娠后，滋養(yǎng)細(xì)胞分泌絨毛膜促性腺激素，可從孕婦的血清及尿中測(cè)出以協(xié)助診斷早期妊娠。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 孕婦的預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該從末次月經(jīng)第一天算起，月數(shù)減3(或加9)，日期加7。