(116～117題共用題干)

　　患兒，1歲。嘔吐腹瀉5天，1天來(lái)尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發(fā)涼，脈緬弱，血清鈉125mmol/L。

　　116.護(hù)士判斷該患兒的脫水性質(zhì)是[1分]

　　A.中度低滲性脫水

　　B.重度低滲性脫水

　　C.中度等滲性脫水

　　D.重度等滲性脫水

　　E.中度高滲性脫水

　　參考答案：A

　　117.根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì)，首選的液體是[1分]

　　A.2：1等張含鈉液

　　B.1/2張含鈉液

　　C.1/3張含鈉液

　　D.1/4張含鈉液

　　E.1/5張含鈉液

　　參考答案：A

　　(118～120題共用題千)

　　患者，男性，82歲。肺心病，近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音。

　　118.患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是[1分]

　　A.心力衰竭

　　B.上消化道出血

　　C.急性腎衰竭

　　D.呼吸衰竭

　　E.DIC

　　參考答案：D

　　119.該患者適宜的體位是[1分]

　　A.仰臥位

　　B.側(cè)臥位

　　C.頭高足低位

　　D.半坐臥位

　　E.俯臥位

　　參考答案：D

　　120.對(duì)患者進(jìn)行吸氧，下列正確的是[1分]

　　A.間斷吸氧

　　B.持續(xù)低流量吸氧

　　C.高流量吸氧

　　D.高濃度吸氧

　　E.無(wú)需濕化吸氧

　　參考答案：B

　　(121～123題共用題干)

　　患者，男性，62歲，右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。患者有長(zhǎng)期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯，平臥時(shí)消失，腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊，可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊，約lOcm×8cm大小，質(zhì)軟，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。

　　121.該患者可能的診斷是[1分]

　　A.腹股溝斜疝

　　B.腹股溝直疝

　　C.股疝

　　D.睪丸鞘膜積液

　　E.精索靜脈曲張

　　參考答案：A

　　122.準(zhǔn)備為該患者行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)前準(zhǔn)備措施不包括[1分]

　　A.皮膚準(zhǔn)備

　　B.積極處理腹內(nèi)壓增高因素

　　C.戒煙

　　D.局部熱敷

　　E.安慰患者，以免緊張

　　參考答案：D

　　123.該患者術(shù)后下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是[1分]

　　A.術(shù)后第1～2天

　　B.術(shù)后第5～7天

　　C.術(shù)后第2周

　　D.術(shù)后第4周

　　E.無(wú)限制

　　參考答案：B

　　(124～127題共用題干)

　　患者，男性，28歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速，血壓84/62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左稱廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。

　　124.最可能的診斷是[1分]

　　A.閉合性氣胸

　　B.開放性氣胸

　　C.張力性所胸

　　D.創(chuàng)傷性氣胸

　　E.血?dú)庑匕槭а�性休�?/P>

　　參考答案：C

　　125.首要的急救措施是[1分]

　　A.高流量給氧

　　B.快速輸血補(bǔ)液

　　C.剖胸探查

　　D.排氣減壓

　　E.氣管切開輔助呼吸

　　參考答案：D

　　126.若對(duì)該患者實(shí)施胸腔閉式引流，胸腔引流管安放的位置是[1分]

　　A.鎖骨中線第2肋間

　　B.鎖骨中線第4肋間

　　C.鎖骨中線第6肋間

　　D.腋中線第5、6肋間

　　E.腋中線笫7、8肋間

　　參考答案：B

　　127.若該患者行胸腔閉式引流5天后，仍嚴(yán)重漏氣，呼吸困難未見好轉(zhuǎn)，此時(shí)，進(jìn)一步的處理措施為[1分]

　　A.剖胸探查

　　B.持續(xù)大流量吸氧

　　C.增加胸膜腔插管引流

　　D.人工呼吸機(jī)輔助呼吸

　　E.輸血、輸液，加強(qiáng)支持治療

　　參考答案：A

　　(128～130題共用題干)

　　患兒，男，3歲�？人�、發(fā)熱10小時(shí)，體溫39. 50C，來(lái)醫(yī)院就診時(shí)，突然出現(xiàn)雙手緊握，兩眼凝視，呼之不應(yīng)，持續(xù)1分鐘;查體：神志清楚，精神萎靡，頸軟無(wú)抵抗。

　　128.該患兒首先應(yīng)考慮是[1分]

　　A.顱內(nèi)損傷

　　B.高血壓腦病

　　C.結(jié)核性腦膜炎

　　D.高熱驚厥

　　E.癲癇

　　參考答案：D

　　129.該患兒目前最重要的護(hù)理問題是[1分]

　　A.體溫升高：與感染有關(guān)

　　B.皮膚有受損危險(xiǎn):與驚厥有關(guān)

　　C.潛在并發(fā)癥: 顱內(nèi)高壓

　　D.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂

　　E.潛在并發(fā)癱;腦功能障礙

　　參考答案：A

　　130.首要護(hù)理措施是[1分]

　　A.防止受涼

　　B.降低顱壓

　　C.健康教育

　　D.飲食指導(dǎo)

　　E.降溫處理

　　參考答案：E

　　(131～132題共用題干)

　　護(hù)士發(fā)現(xiàn)，患者在獨(dú)處時(shí)總是聽到耳邊有人說：“你快去死”、“不許吃飯”。

　　131.此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是[1分]

　　A.沖動(dòng)行為

　　B.大聲喊叫

　　C.護(hù)理不合作

　　D.不動(dòng)，靜靜地聽

　　E.自傷、自殺行為

　　參考答案：E

　　132.護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是[1分]

　　A.觀察

　　B.報(bào)告醫(yī)生

　　C.將患者約束

　　D.有專人護(hù)理

　　E.任其自由活動(dòng)

　　參考答案：D

　　(133～136題共用題干)

　　患者，男性，45歲。不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50mmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無(wú)反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/L。尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。

　　133.此患者應(yīng)考慮為[1分]

　　A.肝損傷

　　B.升結(jié)腸損傷

　　C.右下肺挫傷

　　D.右腎損傷

　　E.膽囊損傷

　　參考答案：D

　　134.目前的處理原則是[1分]

　　A.立即止血

　　B.給予鎮(zhèn)痛藥物

　　C.積極抗休克前術(shù)前準(zhǔn)備

　　D.補(bǔ)充血容量

　　E.臥床休息

　　參考答案：C

　　135.該患者的目前護(hù)理評(píng)估中最重要的是[1分]

　　A.受傷史

　　B.受傷局部狀況

　　C.傷者的生命體征

　　D.有無(wú)腹部包塊

　　E.有無(wú)血尿

　　參考答案：C

　　136.該患者目前最重要的護(hù)理問題[1分]

　　A.體液過多

　　B.體液不足

　　C.尿潴留

　　D.組織灌注量改變

　　E.恐懼/焦慮

　　參考答案：D

　　(137～138題共用題干)

　　卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管。

　　137.手術(shù)需清潔灌腸，應(yīng)該開始的時(shí)間是手術(shù)前[1分]

　　A.3天

　　B.2天

　　C.1天

　　D.8小時(shí)

　　E.12小時(shí)

　　參考答案：C

　　138.術(shù)后腹部壓沙袋[1分]

　　A.4小時(shí)

　　B.6小時(shí)

　　C.8小時(shí)

　　D.10小時(shí)

　　E.12小時(shí)

　　參考答案：B

　　(139～140題共用題干)

　　32歲孕婦，孕1產(chǎn)0，現(xiàn)妊娠33周，近10天自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：面色蒼白，心率100次/分，胎位、胎心及骨盆測(cè)量均正常，血紅蛋白80g/L，血細(xì)胞比容，血細(xì)胞比容0.25。

　　139.該患者最有可能的診斷是[1分]

　　A.缺鐵性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.巨幼細(xì)胞貧血

　　D.妊娠生理性貧血

　　E.溶血性貧血

　　參考答案：A

　　140.首選的藥物為[1分]

　　A.口服葉酸治療

　　B.少量多次輸血

　　C.肌肉注射右旋糖酐鐵

　　D.口服硫酸亞鐵

　　E.肌肉注射維生素B12

　　參考答案：D