16.患者女性，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理，該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是

　　A.休克

　　B.右坐骨神經(jīng)損傷

　　C.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　D. 右股骨頭缺血性壞死

　　E.股化性肌炎

　　[正確答案]D

　　17.患者女性，50歲，心慌氣短10余年，2日前突然咯血，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。體檢，面部輕度發(fā)紺，心率86次/分，二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示“P”波呈雙峰狀。應(yīng)首先考慮的疾病是

　　A.支氣管擴張

　　B.肺氣腫

　　C.肺結(jié)核

　　D.肺心病

　　E.風(fēng)心病

　　[正確答案]E

　　18.患者女性，50歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，2日天出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛，不能活動，局部皮膚蒼白、發(fā)涼，動脈搏動消失。應(yīng)首先考慮

　　A.風(fēng)濕活動致關(guān)節(jié)肌肉疼痛

　　B.下肢動脈血栓

　　C.下肢靜脈血栓形成

　　D.化膿性關(guān)節(jié)炎

　　E. 骨髓炎

　　[正確答案]B

　　19.患者女性，80歲，肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應(yīng)處于

　　A.協(xié)議期

　　B.憤怒期

　　C.憂郁期

　　D.接受期

　　E.否認期

　　[正確答案]C

　　20.患者男性，68歲，腦出血，現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.淺昏迷

　　D.深昏迷

　　E.意識模糊

　　[正確答案]A

　　21.患者女性，39歲，因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)：BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是

　　A.床頭抬高15-30cm臥位

　　B.清潔鼻前庭

　　C.無菌棉球填塞鼻腔

　　D.避免經(jīng)鼻腔吸痰

　　E.避免經(jīng)鼻置胃管

　　[正確答案]C

　　22.患者女，30歲，汽車撞傷左側(cè)大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復(fù)位術(shù)，牽引術(shù)后，下列護理能防止?fàn)恳�過度的是

　　A.將床尾抬高15-30cm

　　B.每天用70%的酒精滴牽引針孔

　　C.定時測定肢體長度

　　D.保持有效的牽引作用

　　E.鼓勵功能鍛煉

　　[正確答案]C

　　23.患者女性，23歲，因庫欣綜合癥入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發(fā)稀疏，血壓180/100mmHg，肥胖，護士應(yīng)指導(dǎo)病人飲食的注意點是

　　A.鼓勵病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果

　　B.使用低蛋白飲食

　　C.給予高熱量飲食

　　D.食物中添加辛辣品，刺激食欲

　　E.低鈣飲食

　　[正確答案]A

　　24.患者，男性，40歲，患有痛風(fēng)3年，近日工作繁忙，應(yīng)酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛，局部出現(xiàn)紅、腫、熱、活動困難�；颊咭庾R到是通風(fēng)急性發(fā)作，為緩解局部癥狀，采取正確護理方式是

　　A.加強局部活動促進血液循環(huán)

　　B.患肢下垂避免影響其他關(guān)節(jié)

　　C.進行局部冷敷減少滲出

　　D.進行局部熱敷促進吸收

　　E.早期局部冷敷24小時后進行熱敷

　　[正確答案]E

　　25.患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。目前病人適宜的體位是

　　A.頭低位

　　B.仰臥中凹位

　　C.左側(cè)臥位

　　D.右側(cè)臥位

　　E.平臥位

　　[正確答案]D

　　26.患兒女，10個月，多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱、肋緣外翻，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護士要采取的措施不正確的是

　　A.護理動作輕柔

　　B.勤洗澡勤換內(nèi)衣

　　C.多帶患兒到戶外曬太陽

　　D.添加含維生素D的食物

　　E.積極進行站立行走、鍛煉

　　[正確答案]E

　　27.患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士的正確回答是

　　A.肺轉(zhuǎn)移

　　B.腦轉(zhuǎn)移

　　C.陰道轉(zhuǎn)移

　　D.肝轉(zhuǎn)移

　　E.腎轉(zhuǎn)移

　　[正確答案]B

　　28.患者女性，45歲，經(jīng)期延長，月經(jīng)量增大，婦科檢查：可觸及增大的子宮，表面不規(guī)則，呈結(jié)節(jié)狀。醫(yī)生診斷為子宮肌瘤�；颊叻浅＞o張，護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的

　　A.良性腫瘤

　　B.脂肪瘤

　　C.惡性腫瘤

　　D.纖維瘤

　　E.黃體囊腫

　　[正確答案]A

　　29.患者女性，20歲，農(nóng)民，為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯誤的護理指導(dǎo)是

　　A.避免在烈日下活動

　　B.避免使用化妝品

　　C.避免接觸化學(xué)藥品

　　D.可用堿性皂液清潔面部

　　E.可用清水沖洗面部

　　[正確答案]D

　　30.患者男，28歲，診斷為尺橈骨骨折，疑已發(fā)生骨筋膜室綜合癥，應(yīng)立即采取的處理措施是

　　A.抬高患肢

　　B.立即輸液

　　C.為病人抽血化驗

　　D.筋膜切開術(shù)

　　E.給予石膏繃帶外固定

　　[正確答案]D