56.病人，男，75歲，診斷為前列腺增生，昨日化驗檢查發(fā)現(xiàn)腎功能不佳。護士應該采取下列哪項措施[1分]

　　A.配合醫(yī)生行恥骨上膀胱穿刺

　　B.教育病人慎服對腎臟有損害

　　C.留置尿管持續(xù)引流

　　D.禁蛋白質(zhì)飲食

　　E.積極行術(shù)前準備藥物

　　參考答案：C

　　解析：

　　前列腺增生患者殘余尿量多或有尿潴留致腎功能不全者，應留置導尿持續(xù)引流，改善膀胱逼尿肌和腎功能。

　　57.門診護士對就診的女性生殖系統(tǒng)炎癥患者指導，不宜用酸性溶液沖洗的陰道炎是[1分]

　　A.老年性陰道炎

　　B.念珠菌性陰道炎

　　C.幼女性外陰炎

　　D.滴蟲性陰道炎

　　E.慢性宮頸炎

　　參考答案：B

　　解析：

　　念珠菌在酸性增加的環(huán)境中容易生長繁殖，陰道灌洗宜用2%～4%碳酸氫鈉，每日1次，10次為1療程。

　　58.為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后臥位應為[1分]

　　A.半臥位

　　B.去枕平臥位

　　C.頭低足高位

　　D.側(cè)臥位

　　E.頭高足低位

　　參考答案：A

　　解析：

　　下腹部手術(shù)術(shù)后一般采取半臥位。

　　59.女性，24歲。右乳腫痛8天，伴高熱。體格檢查：右乳外上象限紅腫，壓痛明顯，有波動感，穿刺抽出2ml黃白色黏稠膿液，切開引流的最佳切口應是[1分]

　　A.以乳頭為中心做放射狀切口

　　B.在波動明顯處做切口

　　C.“十字形”切口

　　D.乳暈邊緣做弧形切口

　　E.沿乳房下緣做弧形切口

　　參考答案：A

　　解析：

　　為避免手術(shù)損傷導管，應該采取放射狀切口。

　　60.對失眠癥的護理，下列哪項護理措施是錯誤的[1分]

　　A.創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，消除環(huán)境中的不良刺激

　　B.安排規(guī)律生活，建立良好的睡眠習慣，日間督促病人起床活動

　　C.及時解除疼痛不適，室內(nèi)溫度濕度適宜，空氣流通，有條件時可建議睡前溫水泡腳

　　D.個別病人可以采取暗示療法

　　E.病人在入睡前可以適量飲用溫咖啡

　　參考答案：E

　　61.患者男性，38歲，因房屋倒塌長時間壓迫而致嚴重擠壓傷。對其護理時應特別注意觀察的是[1分]

　　A.體溫脈搏

　　B.精神狀態(tài)

　　C.局部疼痛情況

　　D.肢端的溫度

　　E.尿量和尿色

　　參考答案：E

　　解析：

　　嚴重擠壓傷病人容易發(fā)生急性腎功能衰竭，故要觀察病人尿量和顏色。

　　62.8歲男孩，開水燙傷。雙下肢有水皰，劇痛，胸腹部為紅斑。估計該患兒Ⅱ度燙傷面積是[1分]

　　A.20%

　　B.41%

　　C.42%

　　D.46%

　　E.59%

　　參考答案：C

　　解析：

　　雙下肢為Ⅱ度燒傷，胸腹部為Ⅰ度燒傷，8歲兒童的雙下肢面積為[46-(12-8)]%=42%。

　　63.患者肖某，男，40歲，因火災全身重度燒傷，不能經(jīng)口進食，消化功能不良，需要補充營養(yǎng)，醫(yī)囑給予要素飲食，采用連續(xù)滴入的方式補充，下列做法不正確的是[1分]

　　A.速度從40～60滴/分開始，逐漸增加

　　B.滴注要素飲食時，保持液體溫度在50～60℃

　　C.要素飲食最大濃度不能超過25%

　　D.要素飲食期間應定期檢查血糖和尿糖

　　E.要素飲食應保證在無菌條件下配制

　　參考答案：B

　　解析：

　　滴注要素飲食時，保持液體溫度在41～42℃。

　　64.空腔臟器損傷主要的臨床表現(xiàn)是[1分]

　　A.急性腹膜炎

　　B.急性內(nèi)出血

　　C.急性腸梗阻

　　D.劇烈腹痛

　　E.惡心、嘔吐

　　參考答案：A

　　解析：

　　空腔臟器破裂：胃腸道、膽囊、膀胱等空腔臟器破裂后，腹膜受化學性胃腸液、膽汁、尿液的強烈刺激發(fā)生化學性腹膜炎，隨后發(fā)生細菌性腹膜炎，臨床上以腹膜炎的表現(xiàn)為主。

　　65.患者男性，30歲，因天氣寒冷，于睡前將火爐移入臥室取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送醫(yī)院，查體：血壓90/50mmHg，體溫39℃，呼吸28次/分，心率112次/分，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。下列給予的護理措施中，不正確的是[1分]

　　A.根據(jù)醫(yī)囑及時給予甘露醇

　　B.密切觀察神志變化

　　C.給予物理降溫

　　D.及時采血測定碳氧血紅蛋白

　　E.給予持續(xù)低流量吸氧

　　參考答案：E

　　66.有機磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于[1分]

　　A.引起急性腎衰竭

　　B.使血液凝固發(fā)生障礙

　　C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

　　D.抑制乙酰膽堿酯酶活力

　　E.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

　　參考答案：D

　　解析：

　　形成磷�；�膽堿酯酶而喪失分解乙酰膽堿的能力，以致體內(nèi)乙酰膽堿大量蓄積，并抑制僅有的乙酰膽堿酯酶活力。