A2題型

　　11 張某，女，20歲，因肱骨干骨折入院，護(hù)士在為其梳理頭發(fā)時(shí)，發(fā)現(xiàn)頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán)，可選擇用于梳理的合適溶液是(C)

　　A溫開(kāi)水 B生理鹽水 C 30%乙醇 D 75%乙醇 E 油劑

　　12 王某 ，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癜。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血，護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意(C)

　　A夾緊棉球 B 禁忌漱口 C 動(dòng)作輕柔 D 先取下義齒 E 棉球不可過(guò)濕

　　13 患者，女，腦出血昏迷。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入(A )

　　A 冷水中 B 熱水中 C 生理鹽水中 D 乙醇中 E 朵貝爾溶液中

　　14 護(hù)士在觀察王先生口腔時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染潰爛處，應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液是(D)

　　A 生理鹽水 B 朵貝爾溶液 C 0.1%醋酸溶液

　　D 3%過(guò)氧化氫溶液 E 4%碳酸氫鈉溶液

　　15 張某，男，50歲，細(xì)菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是(D)

　　A 生理鹽水 B 1%-3%過(guò)氧化氫溶液 C 1%-4%碳酸氫鈉溶液

　　D 0.1%醋酸溶液 E朵貝爾溶液

　　16 張某，女，56歲，因股骨骨折臥床。護(hù)士在為其進(jìn)行床上洗發(fā)過(guò)程中，患者突然感到心慌，氣短，面色蒼白，出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即(D)

　　A 請(qǐng)患者深呼吸 B 鼓勵(lì)患者再堅(jiān)持片刻 C 加快操作速度盡快完成洗發(fā)

　　D 停止洗發(fā)，讓患者平臥 E 邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

　　17 張某，女，30歲因肺內(nèi)感染入院，入院護(hù)理時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其感染頭虱，處理不當(dāng)?shù)氖?E )

　　A 先經(jīng)過(guò)滅虱處理，在洗凈頭發(fā) B用紗布蘸藥液，按順序擦遍頭發(fā)

　　C 反復(fù)揉搓頭發(fā)10分鐘 D 24小時(shí)用篦子篦去死虱

　　E梳子和篦子先清洗后消毒

　　18李某，69歲，腦出血導(dǎo)致肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行背部按摩，操作不正確的是(B)

　　A手掌蘸少許50%乙醇 B 以掌心緊貼皮膚 C 做向心方向按摩

　　D力量由輕至重，再由重至輕 E 按摩3-5分鐘

　　19張某，女，32歲，妊娠32周，實(shí)施沐浴不妥的是(D)

　　A調(diào)節(jié)室溫至22°以上 B 沐浴門(mén)外掛牌以示有人 C 浴室不可閂門(mén)

　　D 盆浴浸泡時(shí)間不應(yīng)超過(guò)20分鐘 E 若患者使用呼叫器，護(hù)士先敲門(mén)在入內(nèi)

　　20 陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴的目的不包括(C)

　　A去除皮膚污垢 B 增強(qiáng)皮膚排泄 C 預(yù)防過(guò)敏性皮炎

　　D 促進(jìn)血液循環(huán) E 觀察病情

　　21李某，因骨折臥床，護(hù)士行晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)骶尾部紅腫，護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行的工作是(C)

　　A報(bào)告醫(yī)生 B局部用藥 C 壓瘡護(hù)理 D 康復(fù)護(hù)理 E 進(jìn)一步觀察

　　22李某，75歲，腦卒中致左側(cè)肢體癱瘓。為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，做簡(jiǎn)單而有效的方法是(A)

　　A經(jīng)常翻身 B 進(jìn)行肢體功能鍛煉 C 應(yīng)用減壓敷料

　　D應(yīng)用減壓床墊 E改善營(yíng)養(yǎng)情況

　　23 張某，70歲，髖骨骨折行骨牽引，臥床六周。主訴臀部麻木且有觸痛，檢查發(fā)現(xiàn)局部皮膚用紅腫，此皮膚改變?yōu)閴函彽?A)

　　A 淤血紅潤(rùn)期 B 炎性浸潤(rùn)期 C 淺度潰瘍期 D 壞死潰瘍期 E 深度潰瘍期

　　24 李先生，臀部出現(xiàn)2㎝×2㎝的創(chuàng)面，且有黃色滲出液。此皮膚改變?yōu)閴函彽?C)

　　A 淤血紅潤(rùn)期 B 炎性浸潤(rùn)期 C淺度潰瘍期D 壞死潰瘍期 E深度潰瘍期

　　25.王女士，臥床4周，護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的紅潤(rùn)期，其典型表現(xiàn)是(B)

　　A 受壓皮膚紫紅色 B 局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛 C 局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)

　　D 皮膚出現(xiàn)大小不等水泡 E 創(chuàng)面有黃色分泌物

　　26.陳老先生，因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期，下列哪項(xiàng)不符合此期的臨床表現(xiàn)(E)

　　A 皮膚呈現(xiàn)紫紅色 B 皮下有硬結(jié) C 皮膚局部有大小不等水泡

　　D 患者有疼痛感 E 創(chuàng)面有膿性分泌物

　　27.某截癱患者，入院時(shí)骶尾部壓瘡。面積2.5㎝x3㎝，深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑。護(hù)理措施不妥的是(D)

　　A 50%乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)�皮膚 B進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng) C 用過(guò)氧化氫溶液沖洗傷口 D 選擇保濕敷料 E 進(jìn)行全身抗感染治療

　　28.張某，女，50歲，行胃大部分切除術(shù)后第三天。護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括(C )

　　A 整理床單位 B 協(xié)助患者洗漱 C 給予半臥位

　　D 檢查局部傷口和引流情況 E 給予會(huì)陰沖洗