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2015年主管護師考試《基礎知識》真題及參考答案_第13頁

來源:考試網(wǎng)  [ 2016年07月05日 ]  【

  61.B【解析】該患者為前列腺增生引起的急性尿潴留,可先試行導尿,若失敗再行膀胱穿刺或造瘺。

  62.D【解析】病人因多根肋骨骨折后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,血壓低,氣胸體征,皮下廣泛氣腫,提示骨折后導致張力性氣胸,因胸膜腔的高壓,嚴重影響了呼吸和循環(huán)功能,應緊急排氣減壓。

  63.E【解析】若有少量腸管脫出應用消毒或清潔碗、等滲鹽水無菌紗布覆蓋保護后再包扎,嚴禁現(xiàn)場還納,以免污染腹腔,但若有大量腸管脫出,先將腸管還納入腹腔,暫行包扎,以免加重休克。

  64.B【解析】該患者診斷為癰,且中央多個小膿頭,必須進行切開排膿。

  65.C【解析】膀胱鏡檢除可以觀察膀胱內(nèi)病變形態(tài)外,還可取活組織進行病理學檢查,確定腫瘤的性質(zhì)。

  66.B【解析】膿性指頭炎患者若有劇烈疼痛、腫脹明顯、有跳痛,伴有全身癥狀,則應當在出現(xiàn)波動前早期切開引流,以免感染侵入指骨。

  67.B【解析】顱底骨折多伴腦脊液漏,應注意防治顱內(nèi)感染。

  68.D【解析】該患者頭部受傷后出現(xiàn)了腦震蕩,現(xiàn)頭痛、嘔吐,顱內(nèi)壓增高,應警惕顱內(nèi)血腫的發(fā)生。

  69.E【解析】該患者腹部損傷后出現(xiàn)腹痛、休克表現(xiàn),腹腔抽出不凝固血液,應考慮腹內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷、內(nèi)出血。其處理是抗休克同時剖腹探查止血。

  70.D【解析】對顱內(nèi)壓明顯增高的患者行腰椎穿刺腦脊液流出后,有可能引起顱內(nèi)壓力不平衡,發(fā)生枕骨大孔疝。

  8. 71.C【解析】膿腫形成后最主要的治療措施是切開引流。

  72.E【解析】該患者最可能為股疝,最易發(fā)生絞窄缺血壞死,因此需急診手術。

  73.D【解析】重癥佝僂病、佝僂病激期或無法口服者,可肌內(nèi)注射維生素D每次30萬IU,每隔2周1次,共3次。

  74.A【解析】佝僂病的預防劑是維生素D400IU/d。

  75.A【解析】陳舊性肛裂需手術去除陳舊創(chuàng)面,暴露新鮮創(chuàng)爵后利于愈合。

  76.B【解析】高位肛瘺不能手術,以免和早搏、陣發(fā)性心房撲動和顫動、預激綜合征等。

  77.E【解析】口底、頜下急性蜂窩織炎可引起呼吸困難和窒息,需盡早切開減壓。

  78.C【解析】丹毒具有傳染性,需接觸隔離。

  79.E【解析】5-氟尿嘧啶屬于抗代謝類抗惡性腫瘤藥物。

  80.C【解析】絲裂霉素屬于抗生素類抗惡性腫瘤藥物。

  81.C【解析】食管拉網(wǎng)脫落細胞學檢查(食管拉網(wǎng))是普查篩選食管癌簡便易行的方法。

  82.A【解析】確診食管癌需要進行纖維食管鏡檢查并活檢。

  83.B【解析】CT檢查有利于發(fā)現(xiàn)早期微小骨結(jié)核。

  84.D【解析】關節(jié)鏡檢查可確診早期滑膜結(jié)核。

  85.D【解析】利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物,是急性心肌梗死的室性早搏,室性心動過速及室性震顫的首選藥。

  86.E【解析】胺碘酮適用于室性和室上性心動過速

  87.B【解析】急性血源性骨髓炎患者X線拍片早期無明顯改變,發(fā)病2周后可出現(xiàn)骨破壞、增生和病理性骨折等表現(xiàn)。

  88.E【解析】骨與關節(jié)結(jié)核發(fā)病2個月后X線檢查可見關節(jié)間隙變窄,以及骨質(zhì)疏松、破壞等病變。

  89.E【解析】該患者應考慮十二指腸潰瘍急性穿孔,現(xiàn)移動性濁音(+),應做診斷性穿刺。若有肝濁音界縮小或消失,應做X線胸腹聯(lián)合透視。

  90.C【解析】該患者應考慮十二指腸潰瘍急性穿孔,為急腹癥,首要的處理是禁飲食、胃腸減壓。

  91.D【解析】排泄性尿路造影可明確尿路梗阻并可了解腎功能。

  92.A【解析】該患者由腎、輸尿管結(jié)石引起的腎絞痛,首要的處理是解痙止痛。

  93.C【解析]COPD急性加重最常見原因為感染,故治療時以控制感染、改善呼吸功能、糾正呼吸衰竭為主。

  94.B【解析】換氣功能障礙時一般以低氧缸癥為主,該患者既有低氧血癥又有C02潴留,通氣和換氣功能障礙并存。

  95.D【解析】患者肥胖,餐后血糖高,故應再次檢查血糖或做0GTT試驗。

  96.D【解析】雙胍類降糖藥適用于肥胖的糖尿病患者。

  97.C【解析】患者血液中COHb為60%,可確診為C0中毒。

  98.E【解析]C0中毒首選的治療是氧療。

  99.A【解析】該患者發(fā)生了腹股溝斜疝嵌頓,應緊急手術治療。

  100.D【解析】對腹外疝患者要減少和消除引起腹外疝復發(fā)的因素,注意避免增加腹內(nèi)壓的動作,出院后3個月內(nèi)避免重體力勞動,若疝復發(fā)應及時就診。

責編:sunny

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