41、下列可以試產(chǎn)的情況是

　　A、頭位，骨盆出口平面狹窄

　　B、頭位，骨盆入口平面狹窄

　　C、臀位，骨盆入口平面狹窄

　　D、臀位，骨盆出口平面狹窄

　　E、頭位，中骨盆平面狹窄

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎兒頭部在生產(chǎn)過(guò)程中是最大的部位，如果要試產(chǎn)，應(yīng)為頭位，骨盆出口平面狹窄的產(chǎn)婦嚴(yán)禁試產(chǎn)，根據(jù)選項(xiàng)答案B最合適。

　　42、不孕癥患者，檢測(cè)卵巢是否排卵，取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來(lái)潮的

　　A、12h內(nèi)

　　B、14h內(nèi)

　　C、16h內(nèi)

　　D、18h內(nèi)

　　E、20h內(nèi)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 不孕癥患者在月經(jīng)來(lái)潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化，即可判斷是否排卵。

　　43、妊娠合并心臟病的患者，為防止其發(fā)生仰臥位低血壓綜合征，應(yīng)

　　A、右側(cè)臥位15°，頭低足高位

　　B、右側(cè)臥位45°，頭高足低位

　　C、左側(cè)臥位45°，下肢抬高15°

　　D、左側(cè)臥位15°，上半身抬高30°

　　E、平躺、仰臥位

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 為防止仰臥位低血壓綜合征，可采取左側(cè)臥位15°，上半身抬高30°。

　　44、產(chǎn)鉗術(shù)的適用癥

　　A、死胎

　　B、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

　　C、尿瘺修補(bǔ)術(shù)后

　　D、明顯頭盆不稱

　　E、胎兒畸形者

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 產(chǎn)鉗術(shù)的適應(yīng)證

　　1.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)半小時(shí)，胎兒未能娩出者。

　　2.妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征、臨產(chǎn)宮縮乏力或胎兒宮內(nèi)窘迫，需縮短第二產(chǎn)程者。

　　3.有剖宮產(chǎn)史或子宮有瘢痕，不宜過(guò)分用力者。禁忌證

　　1.胎兒不能或不宜由陰道分娩者;如嚴(yán)重頭盆不稱、產(chǎn)道阻塞、尿瘺修補(bǔ)術(shù)后。

　　2.宮頸口未開全或胎膜未破者。

　　3.胎頭先露位置高，未達(dá)陰道口者。

　　4.除頭頂先露以外的其他異常頭位，如：面先露、額先露等。

　　45、孕35周，子癇，抽搐控制12小時(shí)，此時(shí)應(yīng)采取的措施是

　　A、高位產(chǎn)鉗術(shù)

　　B、剖宮產(chǎn)

　　C、肥皂水灌腸

　　D、會(huì)陰側(cè)切

　　E、低位產(chǎn)鉗術(shù)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 為終止妊娠做準(zhǔn)備：子癇發(fā)作者往往在發(fā)作后自然臨產(chǎn)。如經(jīng)治療病情得以控制仍未臨產(chǎn)者，應(yīng)在孕婦清醒后24～48小時(shí)內(nèi)引產(chǎn)，或子癇病人經(jīng)藥物控制后12小時(shí)，需考慮終止妊娠。護(hù)士作好終止妊娠的準(zhǔn)備。