A型題

　　1.女性，20歲，頭昏，乏力半年，近2年來(lái)每次月經(jīng)持續(xù)7-8天，Hb 65g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，血清鐵蛋白10μg/L， 血清葉酸16ng/ml，維生素B12600μg/ml。最可能的診斷是

　　A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

　　B.溶血性貧血

　　C.缺鐵性貧血

　　D.再生障礙性貧血

　　E.珠蛋白生成障礙性貧血

　　2.體內(nèi)缺鐵時(shí)，最早表現(xiàn)為：

　　A.血清鐵降低

　　B.血清鐵總鐵結(jié)合力增高

　　C.貯存鐵減少

　　D.MCV變小

　　E.MCH減低

　　3.缺鐵性貧血與慢性感染性貧血鑒別要點(diǎn)是

　　A.血清鐵測(cè)定

　　B.小細(xì)胞低色素性貧血

　　C.骨髓紅細(xì)胞內(nèi)鐵

　　D.骨髓細(xì)胞外鐵           

　　E.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定

　　4.缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞貧血鑒別主要選擇下列哪項(xiàng)檢查

　　A.血清鐵飽和度

　　B.MCV、MCH、MCHC測(cè)定

　　C.骨髓鐵染色

　　D.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定

　　E.血清總鐵結(jié)合力

　　試題來(lái)源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　5.貧血患者血片示紅細(xì)胞大小不等、中心淡染;血清鐵飽和度16%。最可能的診斷是

　　A.鐵粒幼細(xì)胞貧血

　　B.缺鐵性貧血           

　　C.再生障礙性貧血

　　D.巨幼細(xì)胞貧血

　　E.自身免疫性溶血性貧血

　　6.缺鐵性貧血患者的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低

　　B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正常

　　C.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低

　　D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高

　　E.血清鐵和總鐵結(jié)合力增高

　　7.血清鐵減低見(jiàn)于下列何種貧血

　　A.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　B.缺鐵性貧血           

　　C.溶血性貧血

　　D.含鐵血黃素沉著癥

　　E.再生障礙性貧血

　　8.患兒,男性,12歲,面色蒼白,貧血乏力,肝、脾腫大,血紅蛋白70g/L, 血片見(jiàn)正常和低色素紅細(xì)胞及少數(shù)中、晚幼粒細(xì)胞, 紅細(xì)胞滲透脆性減低,骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞達(dá)45%,其診斷可能為

　　A.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

　　B.缺鐵性貧血

　　C.溶血性貧血

　　D.地中海貧血

　　E.巨幼細(xì)胞性貧血

　　9.細(xì)胞外鐵陰性, 鐵粒幼紅細(xì)胞占12%,此結(jié)果符合

　　A.正常骨髓鐵粒染色

　　B.缺鐵性貧血

　　C.地中海貧血

　　D.難治性貧血

　　E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　10.男性，45歲，3年前因胃癌行全胃切除術(shù)，近一年來(lái)漸感頭暈，乏力，活動(dòng)后心悸，血常規(guī)：紅細(xì)胞1.4×1012/L、血紅蛋白55g/L、白細(xì)胞3.1×109/L、血小板65×109/L、網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10%、MCV 129fl、MCH 36pg、MCHC 34%，最可能的診斷是：

　　A.珠蛋白生成障礙貧血

　　B.缺鐵性貧血

　　C．巨幼細(xì)胞性貧血

　　D.骨髓病性貧血

　　E.溶血性貧血

　　11.下列哪項(xiàng)不符合葉酸生理

　　A．人體本身合成部分

　　B.不耐熱

　　C.是DNA合成的必需營(yíng)養(yǎng)素

　　D.存在于綠葉蔬菜、水果中

　　E.正常人每天需要200μg

　　12.不屬于紅細(xì)胞生成減少性貧血的是

　　A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

　　B.缺鐵性貧血

　　C．紅細(xì)胞酶缺陷性貧血

　　D.鐵粒幼細(xì)胞貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　13.與巨幼細(xì)胞性貧血無(wú)關(guān)的是

　　A.中性粒細(xì)胞核增多

　　 B．中性粒細(xì)胞核左移

　　C. MCV 112～159fl

　　D. MCH 32～49pg

　　E. MCHC 0.32～0.36

　　14.下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血缺鐵早期的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)

　　A.鐵粒幼細(xì)胞正常

　　B.紅細(xì)胞形態(tài)正常

　　C．血清鐵減少

　　D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

　　E.骨髓小粒染色鐵正常或減少

　　15.骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查不能確診的疾病是

　　A.急性白血病

　　B.再生障礙性貧血

　　C.多發(fā)性骨髓瘤

　　D．缺鐵性貧血

　　E.慢性白血病

　　16.再障患者骨髓病理組織學(xué)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)造血細(xì)胞減少，尤其是：

　　A.巨大原始紅細(xì)胞

　　B.巨大早幼粒細(xì)胞

　　C.巨大血小板

　　      D．巨核細(xì)胞

　　E.以上都不正確

　　17.下列哪項(xiàng)符合再障的臨床檢驗(yàn)

　　A.細(xì)胞內(nèi)、外鐵減少

　　  　B．血清鐵增高

　　C.血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(sTfR) 增高

　　D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低

　　E.以上都不正確

　　18.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)

　　A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

　　B.全血細(xì)胞減少

　　C.一般無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大

　　D.骨髓有核細(xì)胞增生減低

　　  　E．骨髓巨核細(xì)胞增生成熟障礙

　　19.下列哪種疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核細(xì)胞均減少

　　A.脾功能亢進(jìn)

　　B.自身免疫性溶血性貧血合并免疫性血小板減少性紫癜(Evan綜合征)

　　C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　D.巨幼細(xì)胞性貧血

　　  　E．再生障礙性貧血

　　20. 下列哪項(xiàng)不是血紅蛋白肽鏈結(jié)構(gòu)

　　A. HbA-α2β2

　　B. HbA－αβ 

　　C. HbA2-α2δ2

　　D. HbF-α2γ2

　　E. HbBarts-γ4