21. 原位溶血的場所主要發(fā)生在
A. 肝臟
B. 骨髓
C. 脾臟
D. 血管內(nèi)
E. 淋巴結(jié)
22.不符合溶血性貧血骨髓象特征的是
A. 小細(xì)胞低色素性貧血
B. 粒/紅比值減低
C. 紅細(xì)胞系統(tǒng)增生顯著
D. 可見豪焦小體和卡-波環(huán)等紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)
E. 骨髓增生明顯活躍
23. 下列哪項(xiàng)檢查是診斷溶血的最可靠證據(jù)
A. 血清間接膽紅素升高
B. 網(wǎng)織紅細(xì)胞升高>5%(0.05)
C. 骨髓紅系明顯增生
D. 紅細(xì)胞壽命縮短
E. 尿膽原強(qiáng)陽性
24. 診斷急性血管內(nèi)溶血最有意義的陽性結(jié)果是
A. 黃疸
B. 血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿
C. 紅細(xì)胞減少
D. 尿膽原增加
E. 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽性
25. 下列檢查哪項(xiàng)改變與溶血無關(guān)
A. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
B. 血清直接膽紅素增多
C. 黃疸
D. 結(jié)合珠蛋白減少
E. 尿膽原增多
26. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時(shí),下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)常呈陽性
A. 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
B. 抗人球蛋白試驗(yàn)
C. 尿含鐵血黃素試驗(yàn)
D. 異丙醇實(shí)驗(yàn)
E. 冷凝集素試驗(yàn)
27. 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)脆性增加主要見于
A. PNH
B. 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C. 海洋性貧血
D. 再生障礙性貧血
E. 自身免疫性溶血性貧血
28. 下列組合哪項(xiàng)不符合PNH的實(shí)驗(yàn)室檢查
A. PNH-蔗糖溶血試驗(yàn)陽性
B. PNH-尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性
C. PNH-抗人球蛋白試驗(yàn)陽性
D. PNH-屬于紅細(xì)胞膜異常溶血性貧血
E. PNH-與遺傳性有關(guān)的疾病
29. G6PD酶缺乏時(shí),下列哪項(xiàng)試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)
A. 抗人球蛋白試驗(yàn)
B. 熱溶血試驗(yàn)
C. 高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
D. 酸溶血試驗(yàn)
E. 蔗糖溶血試驗(yàn)
30. Coombs試驗(yàn)對(duì)診斷何種病有意義
A. PNH
B. 再生障礙性貧血
C. G6PD缺乏癥
D. 珠蛋白生成障礙性貧血
E. 自身免疫性溶血性貧血
31. 珠蛋白生成障礙性貧血最常見下列哪種異常形態(tài)紅細(xì)胞增多
A. 球形紅細(xì)胞
B. 破碎紅細(xì)胞
C. 靶形紅細(xì)胞
D. 淚滴形紅細(xì)胞
E. 鐮形紅細(xì)胞
32. 珠蛋白生成障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是
A. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
B. 血紅蛋白尿
C. 外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
D. 血紅蛋白電泳異常
E. 骨髓中幼稚紅細(xì)胞明顯增高
33. 除下列哪項(xiàng)外,其余均可引起血管內(nèi)溶血
A. G6PD缺乏癥
B. 瘧疾
C. PNH
D. 自身免疫性溶血性貧血
E. 陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿
34. 診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A. Ham試驗(yàn)
B. Cooombs試驗(yàn)
C. Donath-Landsteiner試驗(yàn)
D. 免疫球蛋白測定
E. 血紅蛋白電泳
35. 下列屬于血管內(nèi)溶血的疾病是
A. PNH
B. β珠蛋白生成障礙性貧血
C. α珠蛋白生成障礙性貧血
D. 再生障礙性貧血
E. 巨幼細(xì)胞貧血
36. 有多種溶血的特殊檢查,下列哪一組是錯(cuò)誤的
A. Coombs試驗(yàn)-自身免疫性溶血性貧血
B. Ham試驗(yàn)-PNH
C. 紅細(xì)胞滲透脆性增高-遺傳性球形細(xì)胞增多癥
D. 外周血中出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞-珠蛋白生成障礙性貧血
E. 蠶豆。瓩C(jī)體對(duì)蠶豆的變態(tài)反應(yīng)
37. 下列檢查中哪項(xiàng)與溶血無關(guān)
A. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
B. 血清直接膽紅素升高
C. 糞膽原增多
D. 結(jié)合珠蛋白減少
E. 尿膽原增多
38.急性溶血時(shí),下列哪項(xiàng)是少見的
A. 寒戰(zhàn)、高熱
B. 頭痛、腰痛、背痛、四肢酸痛
C. 尿膽原增多
D. 尿膽紅素增多
E. 急性腎衰竭
39. 下列哪項(xiàng)與溶血性貧血時(shí)紅細(xì)胞代償性增生的證據(jù)無關(guān)?
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增多
B.幼紅細(xì)胞甚至幼粒細(xì)胞釋放入周圍血
C.紅系增生顯著
D.有血紅蛋白分解產(chǎn)物
E.骨髓X線檢查顯示骨髓腔無變化
40. 女性28歲,頭暈、乏力、面色蒼白2年余。檢驗(yàn):紅細(xì)胞2.8×1012/L,血紅蛋白60g/L,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片見紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大,可見靶紅細(xì)胞。除哪項(xiàng)貧血外,其余皆有可能
A 溶血性貧血
B 缺鐵性貧血
C 再生障礙性貧血
D 鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E 慢性感染性貧血
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