61、首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

　　A、腹部X線

　　B、腹部超聲

　　C、全消化道造影

　　D、腹水常規(guī)

　　E、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　答案：D

　　(62～64題共用材料)

　　女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進(jìn)，有開(kāi)瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大

　　62、該患者治療首選

　　A、利尿

　　B、擴(kuò)血管

　　C、洋地黃強(qiáng)心治療

　　D、二尖瓣球囊成形術(shù)

　　E、二尖瓣置換術(shù)

　　(22～24題共用題于)

　　答案：D

　　63、胸骨左緣第二肋間聞及的雜音為

　　A、Gibso

　　B、GrahamSteel雜音

　　C、AustinFlint雜音

　　D、Duroziez雙重雜音

　　E、Kussmaul征

　　答案：B

　　64、該患者最可能的診斷是

　　A、二尖瓣狹窄

　　B、二尖瓣關(guān)閉不全

　　C、主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

　　答案：A

　　(65～67題共用材料)

　　青年男性，28歲，高熱5天，后出現(xiàn)咳嗽，伴左側(cè)胸痛，并咳鐵銹色痰

　　65、哪項(xiàng)檢查可確診

　　A、血常規(guī)

　　B、心電圖

　　C、心臟超聲

　　D、胸片

　　E、淋巴結(jié)活檢

　　答案：D

　　66、體檢時(shí)最有意義的陽(yáng)性體征是

　　A、口唇發(fā)紺

　　B、心臟雜音

　　C、左胸叩濁音

　　D、頸部淋巴結(jié)腫大

　　E、兩側(cè)肺底濕啰音

　　答案：C

　　67、可能的診斷

　　A、流行性感冒

　　B、大葉性肺炎

　　C、肺結(jié)核

　　D、敗血癥

　　E、急性心肌炎

　　答案：B

　　(68～69題共用材料)

　　女性，16歲，皮膚反復(fù)紫癜和淤斑、月經(jīng)量多2年，既往經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛，10歲起經(jīng)常刷牙出血。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：PLT100×10 9/L，BT 6min，血塊退縮不良，部分凝血活酶時(shí)間及血漿凝血酶時(shí)間正常，毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。

　　68、為確診應(yīng)進(jìn)一步選擇哪項(xiàng)檢查

　　A、阿司匹林耐量試驗(yàn)

　　B、血小板聚集試驗(yàn)及粘附試驗(yàn)

　　C、血小板相關(guān)抗體測(cè)定

　　D、血小板因子Ⅳ測(cè)定

　　E、復(fù)鈣時(shí)間

　　答案：B

　　69、此病人最可能的診斷是

　　A、特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　B、過(guò)敏性紫癜

　　C、繼發(fā)性血小板減少性紫癜

　　D、血小板功能不良

　　E、血友病甲

　　答案：D

　　(70～73題共用材料)

　　女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39.3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(+)，尿蛋白(++)

　　70、該患者最適宜的治療是

　　A、口服抗生素

　　B、靜脈滴注抗生素

　　C、口服糖皮質(zhì)激素

　　D、中藥治療

　　E、抗結(jié)核治療

　　答案：C

　　71、該患者對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是

　　A、腸鏡

　　B、尿培養(yǎng)

　　C、痰培養(yǎng)

　　D、自身抗體

　　E、肥達(dá)-外菲試驗(yàn)

　　答案：D

　　72、該患者還可能有的體征是

　　A、黃疸

　　B、面部蝴蝶斑

　　C、結(jié)膜出血

　　D、醉酒面容

　　E、口圍蒼白圈

　　答案：B

　　73、該患者最可能的診斷是

　　A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　B、急性腸炎

　　C、腹膜結(jié)核

　　D、傷寒

　　E、慢性腸炎

　　答案：A

　　(74～76題共用材料)

　　男，32歲，進(jìn)食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振，臨床診斷為慢性胃炎

　　74、該病治療中不正確的是

　　A、避免飲酒

　　B、胃酸高者使用抑酸劑

　　C、胃酸低者使用胃黏膜保護(hù)劑

　　D、抗Hp治療

　　E、以上都不是

　　答案：E

　　75、其發(fā)病原因不正確的是

　　A、幽門螺桿菌感染

　　B、自身免疫損傷

　　C、高蛋白飲食

　　D、十二指腸反流

　　E、尿毒癥

　　答案：C

　　76、該患者確定診斷最有價(jià)值的檢查是

　　A、胃液分析

　　B、胃鏡檢查

　　C、消化道鋇餐

　　D、腹部B超

　　E、血清胃泌素檢查

　　答案：B

　　(77～79題共用材料)

　　患者，男性，26歲，主訴吐血。

　　77、如果患者為咯血，同時(shí)伴有皮膚粘膜出血，應(yīng)考慮下列哪種疾病

　　A、流行性出血熱

　　B、支氣管肺癌

　　C、肺炎

　　D、支氣管擴(kuò)張

　　E、肺出血-腎炎綜合征

　　答案：A

　　78、為鑒別患者是嘔血還是咯血，哪項(xiàng)病史最重要

　　A、前驅(qū)癥狀

　　B、血量

　　C、大便潛血試驗(yàn)

　　D、大便顏色

　　E、與血的混合物

　　答案：E

　　79、在詢問(wèn)病史中，哪一項(xiàng)最不重要

　　A、吐血的前驅(qū)癥狀

　　B、吐血時(shí)伴隨癥狀

　　C、吐血量

　　D、血的顏色

　　E、吐血與進(jìn)食的關(guān)系

　　答案：E