(39～41題共用材料)

　　女性，42歲，突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，肢體抽搐，醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢體有自主活動(dòng)，頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃，血壓17/10kPa。

　　39、下列治療中哪項(xiàng)不正確

　　A、暫不治療，休息一周

　　B、保持大便通暢

　　C、鈣通道阻滯劑

　　D、抗癲癇藥

　　E、大劑量止血?jiǎng)?/P>

　　答案：A

　　40、首先考慮的輔助檢查是

　　A、血小板計(jì)數(shù)

　　B、腰穿腦脊液檢查

　　C、頭顱CT

　　D、腦超聲

　　E、心電圖

　　答案：C

　　41、本病例臨床的第一診斷是

　　A、腦疝

　　B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　C、腦出血

　　D、腦栓塞

　　E、腦腫瘤

　　答案：B

　　(42～44題共用材料)

　　女性，65歲，上腹部隱痛10余年，乏力、食欲不振、體重減輕，間斷黑便半年。查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩2cm×3cm淋巴結(jié)2個(gè)。

　　42、上述淋巴結(jié)稱(chēng)為Virchow淋巴結(jié)，它是

　　A、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志

　　B、鼻咽癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志

　　C、肺癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志

　　D、胃癌轉(zhuǎn)移的標(biāo)志

　　E、縱隔腫瘤轉(zhuǎn)移的標(biāo)志

　　答案：D

　　43、該患者哪些器官有炎癥或腫瘤的可能性大

　　A、縱隔

　　B、鼻咽部

　　C、咽喉部、甲狀腺

　　D、氣管、胸膜、肺

　　E、食管、胃

　　答案：E

　　44、在檢查患者左鎖骨上窩淋巴結(jié)時(shí)正確手法是

　　A、頭向后仰，左手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部

　　B、頭向后伸，右手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部

　　C、頭稍向右偏，右手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部

　　D、頭向左偏，左手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部

　　E、頭向前屈，右手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部

　　答案：E

　　(45～46題共用材料)

　　男性36歲，近來(lái)明顯乏力，因口渴大量飲水，尿量顯著增多，體重減輕

　　45、該患者要確診還需要查

　　A、血生化

　　B、腎功

　　C、肝功

　　D、腹部超聲

　　E、空腹血糖

　　答案：E

　　46、該患者尿常規(guī)檢查最可能的異常是

　　A、蛋白管型

　　B、尿蛋白陽(yáng)性

　　C、尿糖強(qiáng)陽(yáng)性

　　D、白細(xì)胞(+)

　　E、紅細(xì)胞(+)

　　答案：C

　　(47～48題共用材料)

　　男性，36歲。5年前查體發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，ALT偶有升高，近2年來(lái)ALT升高持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，近1月感乏力、食欲不振，查體：鞏膜無(wú)明顯黃染，無(wú)肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下觸及1cm，ALT238U/L，Toil 30μmol/L，HBsAg(+)。

　　47、對(duì)患者進(jìn)行抗病毒治療，主要依據(jù)哪項(xiàng)檢查結(jié)果

　　A、HBsAg(+)

　　B、HBV-DNA(+)

　　C、抗HBe(+)

　　D、抗HBs(+)

　　E、抗HBcIgG (+)

　　答案：B

　　48、患者最可能的診斷是

　　A、慢性活動(dòng)性乙型肝炎

　　B、慢性遷延性乙型肝炎

　　C、原發(fā)性肝癌

　　D、慢性乙肝肝硬化

　　E、急性肝炎

　　答案：A

　　(49～52題共用材料)

　　女性，32歲，腹痛、腹瀉5個(gè)月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無(wú)粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見(jiàn)少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，糞便培養(yǎng)陰性。

　　49、為明確診斷，下列檢查最好選擇

　　A、腹部平片

　　B、鋇劑灌腸

　　C、腹部超聲

　　D、試驗(yàn)性抗結(jié)核治療

　　E、結(jié)腸鏡加結(jié)腸粘膜活檢病理

　　答案：E

　　50、假如X線(xiàn)鋇餐造影見(jiàn)回盲部有激惹現(xiàn)象還應(yīng)考慮

　　A、克羅恩病

　　B、回盲部腫瘤

　　C、腸結(jié)核

　　D、慢性菌痢

　　E、潰瘍性結(jié)腸炎

　　答案：C

　　51、假如X線(xiàn)鋇餐造影見(jiàn)回盲部有"縱行線(xiàn)樣龕影"，診斷可能為

　　A、慢性細(xì)菌性痢疾

　　B、慢性潰瘍性結(jié)腸炎

　　C、阿米巴痢疾

　　D、克羅恩(Crohm)病

　　E、回盲部腫瘤

　　答案：D

　　試題來(lái)源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線(xiàn)體驗(yàn)

　　52、為明確診斷，首選應(yīng)做的檢查是

　　A、消化道造影檢查

　　B、血沉

　　C、糞便培養(yǎng)

　　D、腹平片

　　E、腹部CT

　　答案：A

　　(53～54題共用材料)

　　女性36歲，腹脹2周入院，查體：腹部膨隆，全腹輕壓痛，無(wú)反跳痛，移動(dòng)性濁音(+)，腹水檢查：比重1.018，蛋白4.5g/L。

　　53、估計(jì)患者腹水量至少有

　　A、500ml

　　B、300ml

　　C、1000ml

　　D、1500ml

　　E、1200ml

　　答案：C

　　54、最可能的診斷是

　　A、結(jié)核性腹膜炎

　　B、縮窄性心包炎

　　C、晚期肝硬化

　　D、卵巢癌

　　E、右心衰

　　答案：A

　　(55～56題共用材料)

　　男性，58歲，2小時(shí)前突然言語(yǔ)不清，跌倒在地，以后出現(xiàn)神志不清，尿失禁。無(wú)肢體抽搐。查體：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血壓26.6/14.7kPa，心率70次/分，律齊。

　　55、檢查中患者出現(xiàn)頻繁嘔吐，應(yīng)立即

　　A、利血平1ml肌注

　　B、甘露醇250ml靜脈滴注

　　C、腦血流圖

　　D、腦超聲

　　E、頭顱CT

　　答案：B

　　56、如有肢體癱瘓，查到的應(yīng)是

　　A、左側(cè)癱瘓

　　B、左側(cè)下肢癱

　　C、右側(cè)癱瘓

　　D、右側(cè)下肢癱

　　E、無(wú)肢體癱瘓

　　答案：A

　　(57～61題共用材料)

　　男性，32歲，胸悶、氣急、發(fā)熱就診，查體右下肺呼吸音微弱.叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液

　　57、該患者如果查體發(fā)現(xiàn)氣管左移，則提示

　　A、少量胸腔積液

　　B、大量胸腔積液

　　C、沒(méi)有胸腔積液

　　D、胸水合并阻塞性肺不張

　　E、大葉性肺炎

　　答案：B

　　58、對(duì)鑒別診斷沒(méi)有價(jià)值的體征是

　　A、叩診音變化

　　B、氣管偏向一側(cè)

　　C、語(yǔ)音傳導(dǎo)改變

　　D、呼吸頻率改變

　　E、異常支氣管呼吸音

　　答案：D

　　59、治療首選

　　A、廣譜抗生素

　　B、腹腔內(nèi)注射抗腫瘤藥物

　　C、放腹水

　　D、抗結(jié)核治療

　　E、對(duì)癥支持治療

　　答案：D

　　60、若腹水常規(guī)檢查示：腹水比重1.020，白細(xì)胞6.0×10 8/L，單核細(xì)胞85%，診斷考慮

　　A、肝硬化

　　B、腹腔結(jié)核

　　C、結(jié)腸癌

　　D、腎病綜合征

　　E、右心功能不全

　　答案：B