691、臀先露病因錯(cuò)誤的是

　　A、羊水過多

　　B、羊水過少

　　C、子宮畸形

　　D、臍帶繞頸

　　E、前置胎盤

　　正確答案：D

　　692、關(guān)于妊娠對糖尿病的影響，以下哪項(xiàng)描述不正確

　　A、孕早期由于妊娠嘔吐，空腹血糖降低，應(yīng)及時(shí)減少胰島素用量

　　B、隨妊娠進(jìn)展，抗胰島素物質(zhì)不斷增多，機(jī)體對外源性胰島素敏感性下降，胰島素用量應(yīng)相應(yīng)增加

　　C、分娩前體力消耗大，進(jìn)食少，易發(fā)生低血糖

　　D、分娩陣痛及精神緊張可使血糖發(fā)生較大波動(dòng)

　　E、產(chǎn)后胰島素用量應(yīng)相應(yīng)增加

　　正確答案：E

　　693、妊娠合并心臟病患者孕期體重增加不應(yīng)超過

　　A、6kg

　　B、8kg

　　C、10kg

　　D、12kg

　　E、13.5kg

　　正確答案：C

　　694、關(guān)于激素替代治療的原則，不正確的是

　　A、僅在有適應(yīng)證且無禁忌證時(shí)選用

　　B、應(yīng)用雌激素原則上應(yīng)選擇天然制劑

　　C、選擇最小劑量且有效的短時(shí)間用藥

　　D、治療期以3～5年為宜，需定期評估

　　E、停止雌激素治療時(shí)，應(yīng)立即停藥，緩慢減量易引起癥狀復(fù)發(fā)

　　正確答案：E

　　695、下列關(guān)于盆腔內(nèi)異癥查體說法錯(cuò)誤的是

　　A、子宮后傾固定

　　B、直腸子宮陷凹觸痛性結(jié)節(jié)

　　C、與子宮相連的實(shí)性活動(dòng)好的腫塊

　　D、腫塊處有輕壓痛

　　E、有時(shí)陰道后穹隆可見紫藍(lán)色斑點(diǎn)

　　正確答案：C

　　696、下列哪種藥物可引起藥物性卵巢切除而導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)

　　A、達(dá)那唑

　　B、孕三烯酮

　　C、GnRH-α

　　D、溴隱亭

　　E、甲羥孕酮

　　正確答案：C

　　促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-α) 是人工合成的10肽類化合物，作用與天然的GnRH-α相似，但對GnRH-α受體親和力強(qiáng)，對肽酶分解的穩(wěn)定性好，半衰期長，效價(jià)約是GnRH的100倍。作用機(jī)制主要是通過抑制垂體促性腺激素的分泌，導(dǎo)致卵巢分泌的性激素減少，造成體內(nèi)低雌激素狀態(tài)，出現(xiàn)暫時(shí)性絕經(jīng)，起到藥物暫時(shí)去勢的作用而達(dá)到治療目的。故此療法義稱“藥物性垂體切除”或“藥物性卵巢切除”。

　　697、年輕重度卵巢內(nèi)異癥患者有生育要求者

　　A、IVF-ET

　　B、保留卵巢的手術(shù)

　　C、病灶切除，輔助藥物治療

　　D、觀察，期待療法

　　E、多藥物聯(lián)合治療

　　正確答案：C

　　698、關(guān)于亞甲藍(lán)試驗(yàn)，描述不正確的是

　　A、可協(xié)助明確瘺孔位置，辨認(rèn)較小瘺孔

　　B、若藍(lán)色液體自陰道流出為膀胱陰道瘺

　　C、若藍(lán)色液體白宮頸流出為膀胱宮頸瘺或膀胱子宮瘺

　　D、若陰道內(nèi)流出清亮尿液為膀胱陰道瘺

　　E、若陰道內(nèi)流出清亮尿液為輸尿管陰道瘺

　　正確答案：D

　　699、患者女性，25歲。停經(jīng)3個(gè)月，陰道淋漓流血2個(gè)月，陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個(gè)半月大小，尿妊娠試驗(yàn)(+)，應(yīng)考慮為

　　A、葡萄胎

　　B、侵蝕性葡萄胎

　　C、雙胎妊娠

　　D、妊娠合并子宮肌瘤

　　E、先兆流產(chǎn)

　　正確答案：B

　　患者已發(fā)現(xiàn)陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，說明有陰道轉(zhuǎn)移，可判斷為侵蝕性葡萄胎。

　　700、患者女性，28歲。經(jīng)產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)術(shù)后1年，術(shù)后斷續(xù)陰道流血，量不多。術(shù)后一直避孕，尿妊娠試驗(yàn)(+)，查子宮超鴨蛋大、軟。胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團(tuán)影。本例最可能的診斷是

　　A、吸宮不全

　　B、葡萄胎

　　C、侵蝕性葡萄胎

　　D、絨毛膜癌

　　E、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

　　正確答案：D

　　絨毛膜癌通常發(fā)生于葡萄胎排空后1年以上，而侵蝕性葡萄胎常發(fā)生于半年以內(nèi)。患者于人工流產(chǎn)術(shù)后1年出現(xiàn)惡性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的癥狀和體征，故判斷為絨毛膜癌。