21、腸梗阻明確診斷后，極為重要的是了解

　　A.梗阻的原因

　　B.梗阻的部位

　　C.梗阻的程度

　　D.梗阻的發(fā)生速度

　　E.梗阻是否絞窄

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：絞窄性腸梗阻，腸腔內(nèi)因氣體和液體的積儲而膨脹，導(dǎo)致腸壁變薄，腸腔壓力不斷升高，到一定程度時可使腸壁血循障礙。最后，腸管可缺血壞死而破潰穿孔。所以極為重要的是了解的是梗阻是否絞窄。

　　22、符合革蘭陰性桿菌感染臨床特點的是

　　A.常導(dǎo)致菌血癥

　　B.體溫升高

　　C.白細(xì)胞計數(shù)升高

　　D.四肢厥冷

　　E.血壓升高

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：革蘭陰性桿菌感染要注意血壓變化，有休克者可有體溫不升、嘔吐、腹瀉、煩躁、血壓下降、四肢厥冷。部分血壓下降患者早期可無明顯休克表現(xiàn)，應(yīng)予注意。

　　23、關(guān)于急性膿胸徹底排除膿液的方法，錯誤的是

　　A.反復(fù)胸腔穿刺抽膿液

　　B.經(jīng)肋間胸腔閉式引流

　　C.經(jīng)肋床胸腔閉式引流

　　D.開放引流

　　E.經(jīng)胸腔鏡清除膿液

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：因為開放引流會造成人為的氣胸，所以不能采用。故選D。

　　24、腎腫瘤直徑小于多少厘米，可以選擇進(jìn)行局部切除術(shù)

　　A.1cm

　　B.2cm

　　C.3cm

　　D.4cm

　　E.5cm

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：腎腫瘤直徑小于3cm，可以選擇進(jìn)行局部切除術(shù)，癌瘤較大須先做腎動脈栓塞縮小瘤體再手術(shù)，這樣可減少術(shù)中出血。

　　25、壺腹癌的臨床表現(xiàn)，下述哪項正確

　　A.可有寒戰(zhàn)，發(fā)熱

　　B.黃疸可明顯波動

　　C.空腹時的腹痛較明顯

　　D.膽囊腫大不顯著

　　E.血清淀粉酶值低于正常

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：進(jìn)行性黃疸是胰腺癌和壺腹部癌的典型臨床表現(xiàn)。

　　26、主動脈瓣關(guān)閉不全患者的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.心尖部見抬舉性搏動

　　B.心界向左下方增大

　　C.動脈槍擊音

　　D.水沖脈

　　E.主動脈瓣區(qū)第二音延遲并減弱

　　【正確答案】：E

　　【27、術(shù)前用阿托品的作用是

　　A.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

　　B.減少麻醉藥物的用量

　　C.抑制呼吸道腺體分泌功能

　　D.對抗局麻藥毒性

　　E.抑制交感神經(jīng)興奮

　　【正確答案】：C

　　【28、決定前列腺增生是否需手術(shù)治療的重要指標(biāo)是

　　A.血尿的程度

　　B.排尿困難的程度

　　C.有否尿潴留

　　D.殘余尿超過40ml

　　E.殘余尿超過50ml

　　【正確答案】：E

　　試題來源：2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　【答案解析】：梗阻較輕或難以耐受手術(shù)治療的病人，可采取非手術(shù)療法或姑息性手術(shù)。膀胱殘余尿超過50ml或曾經(jīng)出現(xiàn)過急性尿潴留者，應(yīng)手術(shù)治療。

　　29、外科急腹癥，腹痛的特點是

　　A.先發(fā)熱后腹痛

　　B.腹痛與壓痛部位不固定

　　C.以下腹部或盆腔內(nèi)痛為主

　　D.偶有腹膜刺激征

　　E.腹痛與壓痛部位一般較固定

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：外科急腹癥腹痛特點:①一般先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀。②腹痛或壓痛部位較固定，程度重。③�？沙霈F(xiàn)腹膜刺激征，甚至休克。④可伴有腹部腫塊或其他外科特征性體征及輔助檢查表現(xiàn)。不同類型的外科急腹癥，其臨床表現(xiàn)各異。

　　30、門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張出血時，如三腔管壓迫無效時，應(yīng)采用

　　A.垂體后葉素

　　B.加大輸血量

　　C.加大三腔管壓力

　　D.應(yīng)用維生素K

　　E.立即行斷流術(shù)

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：對于因門脈高壓食管胃底靜脈曲張引起的上消化道出血，當(dāng)非手術(shù)治療效果不佳時，首選手術(shù)斷流以阻斷交通支反常血流達(dá)到止血效果。故選E。

　　31、下列關(guān)于內(nèi)痔的早期癥狀正確的是

　　A.痔塊脫出

　　B.疼痛

　　C.便秘

　　D.便血

　　E.分泌黏液

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：內(nèi)痔典型表現(xiàn)是無痛性便血。

　　32、下列參數(shù)描述正確的是

　　A.潮氣量指平靜呼氣末吸氣至不能吸為止，然后呼氣至不能呼出時所能呼出的所有氣體容量

　　B.正常成人潮氣量約為400～500ml

　　C.無效腔氣量/潮氣量常用來判定通氣功能

　　D.成人動脈血pH值正常為7.45～7.55

　　E.正常人的肺內(nèi)分流量在6%～8%

　　【正確答案】：B

　　【33、絕經(jīng)前乳癌患者的激素治療宜選用

　　A.卵泡刺激素

　　B.己烯雌酚

　　C.地塞米松

　　D.卵巢切除術(shù)

　　E.促腎上腺皮質(zhì)激素

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：絕經(jīng)前的卵巢有功能，只是分泌雌激素種類有改變，因此要切除卵巢，減少雌激素分泌。

　　34、腎手術(shù)后護理與觀察最關(guān)鍵的一點是

　　A.引流管的護理

　　B.保持血壓平穩(wěn)

　　C.預(yù)防感染

　　D.監(jiān)測健側(cè)腎功能

　　E.囑患者取半臥位

　　【正確答案】：D

　　【35、懷疑甲狀腺癌最主要的依據(jù)是

　　A.放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié)

　　B.結(jié)節(jié)突然增大

　　C.結(jié)節(jié)質(zhì)硬、固定或合并壓迫癥狀

　　D.甲狀腺功能減退

　　E.疼痛

　　【正確答案】：C

　　【36、敗血癥所致多發(fā)性細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是

　　A.抗生素治療

　　B.穿刺抽膿，膿腔注入抗生素

　　C.切開引流

　　D.理療

　　E.內(nèi)引流術(shù)

　　【正確答案】：A

　　【37、下列疾病的臨床表現(xiàn)類似膽石癥患者的是

　　A.Ⅰ期膽囊癌

　　B.Ⅱ期膽囊癌

　　C.Ⅲ期膽囊癌

　　D.Ⅳ期膽囊癌

　　E.晚期膽囊癌

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：膽囊癌：Ⅰ期：(非浸潤癌)原位癌，無臨床癥狀或僅有類似慢性膽囊炎、膽石癥的表現(xiàn)，如右上腹持續(xù)性隱痛、食欲缺乏、惡心等。

　　38、急性腎衰竭病人的有關(guān)飲食內(nèi)容，下列哪項錯誤

　　A.高蛋白

　　B.高熱量

　　C.充足維生素

　　D.忌含鉀食物

　　E.控制入水量

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：急性腎衰竭：在少尿期3天以內(nèi)，機體分解代謝亢進(jìn)，代謝產(chǎn)物在血內(nèi)迅速增加，故不宜攝入蛋白質(zhì)，嚴(yán)禁含鉀食物，不輸庫存血，待少尿期3～4天之后，組織分解代謝減慢，可適當(dāng)攝入少量蛋白質(zhì)，如此期病人進(jìn)行透析治療，可適當(dāng)補充蛋白，但仍應(yīng)嚴(yán)格禁止輸入鉀或攝入含鉀食物或藥物等。

　　39、高鉀血癥引起心律失常時，靜脈注射應(yīng)首選

　　A.10%硫酸鎂

　　B.5%碳酸氫鈉

　　C.5%氯化鈣+等量5%葡萄糖

　　D.利尿劑

　　E.5%葡萄糖+胰島素

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：抗鉀：應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣溶液20～30ml(或5%氯化鈣)加等量5%葡萄糖溶液緩慢滴入，以鈣離子對抗鉀離子對心肌的抑制作用。

　　40、骨折的專有體征是

　　A.壓痛與疼痛、局部腫脹和瘀斑、功能障礙

　　B.疼痛與壓痛、局部腫脹和瘀斑、骨擦音或骨擦感

　　C.畸形、反�；顒�、骨擦音或骨擦感

　　D.畸形、局部腫脹和瘀斑、骨擦音或骨擦感

　　E.反常活動、局部腫脹和瘀斑、骨擦音或骨擦感

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：骨折專有體征:畸形、假關(guān)節(jié)活動(異�；顒�)、骨擦音或骨擦感。

　　41、高鉀血癥比低鉀血癥更危險的原因是

　　A.肌肉無力、軟癱

　　B.神志恍惚

　　C.呼吸肌無力影響呼吸

　　D.心搏驟停

　　E.酸中毒

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：高血鉀對心肌抑制，造成心肌收縮力下降，嚴(yán)重者導(dǎo)致心搏停跳。