21、正常人體頸肢反射消失的時間是

　　A.1～2個月

　　B.3～4個月

　　C.5～6個月

　　D.7～8個月

　　E.10～12個月

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：頸肢反射屬原始神經(jīng)反射，應(yīng)在生后5～6個月時消失。

　　22、年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)

　　A.腸炎

　　B.腦膜炎

　　C.肺膿腫

　　D.風(fēng)濕熱

　　E.泌尿系感染

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：年長兒如患鏈球菌感染，易誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)性疾病。

　　23、對于缺鐵性貧血的患兒，口服鐵劑時，下列哪項觀點是錯誤的

　　A.注意觀察藥物反應(yīng)，可能有惡心排便異常等

　　B.應(yīng)在兩餐之間服藥，減少對胃腸道的刺激

　　C.可與牛奶同時服用，利于鐵劑吸收

　　D.可用吸管服藥，以減輕牙齒染黑

　　E.患兒大便呈黑色是正常現(xiàn)象，停藥后恢復(fù)正常

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：鐵劑應(yīng)在兩餐之間服用，為減輕對胃腸道的刺激。不宜與牛奶、鈣劑、茶、咖啡同服，以免影響吸收，由于牛奶中含有較多的磷酸鹽，會影響鐵劑吸收。

　　24、新生兒出生1分鐘時Apgar評分為8分，該患兒的窒息程度為

　　A.正常

　　B.輕度

　　C.中度

　　D.重度

　　E.極重度

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：Apgar評分是一種簡易的臨床上評價新生兒窒息程度的方法，總共10分，8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。生后1分鐘評分可判別窒息程度。

　　25、扁桃體炎的發(fā)病高峰年齡為

　　A.新生兒

　　B.<1歲

　　C.1～4歲

　　D.4～10歲

　　E.>10歲

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：4～10歲是扁桃體炎的發(fā)病高峰年齡。

　　26、不屬于學(xué)齡期兒童保健重點的是

　　A.加強(qiáng)體格鍛煉

　　B.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣

　　C.培養(yǎng)良好的品格

　　D.加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生指導(dǎo)

　　E.完成計劃免疫

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：完成計劃免疫應(yīng)是嬰兒期重點保健的內(nèi)容。

　　27、急性感染性喉炎最突出的臨床特征是

　　A.流涕

　　B.咳痰

　　C.高熱

　　D.呼氣性喉鳴

　　E.犬吠樣咳嗽

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：犬吠樣咳嗽、聲嘶是急性喉炎最突出特征。

　　28、護(hù)理嬰兒常用的心理溝通方式是

　　A.社交

　　B.因勢利導(dǎo)

　　C.撫摸

　　D.做游戲

　　E.適時鼓勵

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：母親的撫摸，溫柔的話語，都使嬰兒獲得安全感;母嬰目光的對視，增加彼此了解及信任，這些都有利于促進(jìn)嬰兒心理與社會適應(yīng)性的發(fā)育。

　　29、結(jié)核病患兒使用鏈霉素需要監(jiān)測

　　A.視力

　　B.肝功能

　　C.聽力

　　D.辨色力

　　E.血尿酸

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：鏈霉素、慶大霉素可致聽力減退，甚至耳聾，所以要監(jiān)測聽力。

　　30、患兒，8個月。體重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神較委靡，食欲差，�；几篂a，面色蒼白，Hb78g/L，RBC3.0×1012/L，考慮為

　　A.營養(yǎng)不良Ⅰ度，缺鐵性貧血

　　B.營養(yǎng)不良Ⅱ度，巨幼細(xì)胞貧血

　　C.營養(yǎng)不良Ⅲ度，缺鐵性貧血

　　D.營養(yǎng)不良Ⅱ度，缺鐵性貧血

　　E.營養(yǎng)不良Ⅲ度，巨幼細(xì)胞貧血

　　【正確答案】：D

　　嬰幼兒不同程度營養(yǎng)不良的特點

　�、穸�(輕) Ⅱ度(中) Ⅲ 度(重)

　　體重低于均值 15%～25% 25%～40% >40%

　　腹壁皮脂厚度 0.8～0.4cm <0.4cm 消失

　　身長/高 正常 稍低于正常 明顯低于正常

　　皮膚 干燥 干燥、蒼白 蒼白、干皺，無彈性

　　消瘦 不明顯 明顯 皮包骨頭

　　肌張力肌肉 正常 降低、肌肉松弛 肌張力低下、肌肉萎縮

　　精神狀態(tài) 正常 煩躁不安 萎靡、反應(yīng)低下、抑制與煩躁交替出現(xiàn)

　　31、目前流行性腮腺炎的主要治療是

　　A.抗病毒治療

　　B.抗生素治療

　　C.流質(zhì)飲食

　　D.隔離休息

　　E.對癥治療

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：以對癥治療為主。發(fā)病早期可試用利巴韋林(每日15mg/kg，靜滴，療程5～7天)及板藍(lán)根等抗病毒治療。發(fā)生腦膜腦炎者可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素及脫水劑。

　　32、新生兒顱內(nèi)出血的特征性癥狀是

　　A.體溫不升

　　B.全身硬腫

　　C.拒乳、嘔吐

　　D.呼吸困難，不能吸吮

　　E.先出現(xiàn)興奮，后出現(xiàn)抑制

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：先興奮、后抑制是新生兒顱內(nèi)出血的特征性癥狀。

　　33、前囟早閉或過小見于

　　A.佝僂病

　　B.小頭畸形

　　C.呆小病

　　D.腦積水

　　E.腦膜炎

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：前囟早閉或過小均屬病理情況，如小頭畸形。

　　34、對急性腎小球腎炎描述正確的是

　　A.由細(xì)菌引起的感染性疾病

　　B.病變主要累及腎小管

　　C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀

　　D.常見的致病菌是葡萄球菌

　　E.尿頻、尿痛、尿急是主要癥狀

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：血尿、水腫、高血壓是對急性腎小球。腎炎的正確描述，其余均不正確。

　　35、苯丙酮尿癥應(yīng)選擇的飲食是

　　A.給予低苯丙氨酸飲食

　　B.給予高苯丙氨酸飲食

　　C.以豆制品及面、米飲食為主

　　D.以乳、蛋等蛋白質(zhì)含量高的食物為主

　　E.適當(dāng)控制苯丙氨酸攝入持續(xù)至成人

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：苯丙酮尿癥一旦確診應(yīng)采取低苯丙氨酸飲食，以阻止對神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。

　　36、化膿性腦膜炎最常見并發(fā)癥是

　　A.硬腦膜下積液

　　B.顱內(nèi)血腫

　　C.肺部感染

　　D.腸道感染

　　E.泌尿系感染

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：化膿性腦膜炎并發(fā)癥有多個，但最常見的是硬膜下積液。

　　37、嬰兒發(fā)生心力衰竭時其心率、呼吸頻率應(yīng)超過

　　A.100/min，16/min

　　B.120/min，24/min

　　C.140/min，30/min

　　D.160/min，40/min

　　E.180/min，60/min

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：嬰幼兒發(fā)生心力衰竭時可表現(xiàn)為心率快、呼吸快、肝大和煩躁，不同于成人。

　　38、新生兒敗血癥體溫過高時首選的護(hù)理措施是

　　A.按醫(yī)囑用退熱藥

　　B.冰塊敷大血管處

　　C.冷鹽水灌腸

　　D.乙醇擦浴

　　E.松開包被

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：新生兒體溫過高時應(yīng)首選松開包被的降溫措施而非用強(qiáng)刺激降溫方法。

　　39、關(guān)于先天性心臟病的臨床表現(xiàn)，說法不確切的是

　　A.嬰兒期喂養(yǎng)困難、體重不增、易激惹

　　B.嬰幼兒期反復(fù)患肺炎，并出現(xiàn)心力衰竭

　　C.活動或哭鬧后有突然發(fā)生暈厥、抽搐

　　D.有蹲踞現(xiàn)象

　　E.易發(fā)熱、流涕、出汗多

　　【正確答案】：E

　　40、膽道梗阻的糞便顏色為

　　A.青紫色

　　B.灰白色

　　C.大便帶血絲

　　D.黑色

　　E.陶土色

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：大便呈灰白色，則表示膽道梗阻。

　　41、哪項是小兒驚厥的護(hù)理目標(biāo)

　　A.不再發(fā)抽搐

　　B.不發(fā)生脫水

　　C.不發(fā)生水電解質(zhì)平衡紊亂

　　D.不出現(xiàn)呼吸困難

　　E.發(fā)作時不發(fā)生窒息

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：窒息會導(dǎo)致生命危險，所以作為小兒驚厥重要的護(hù)理目標(biāo)。

　　防止窒息：①發(fā)作時應(yīng)就地?fù)尵�，保持安靜，禁止一切不必要的刺激;②立即讓患兒去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，松解患兒衣領(lǐng)，以防衣服對頸、胸部的束縛影響呼吸及嘔吐物誤吸發(fā)生窒息;③將舌輕輕向外牽拉，防止舌后墜阻塞呼吸道，及時清除呼吸道分泌物及口腔嘔吐物，保持呼吸道通暢;④按醫(yī)囑應(yīng)用止驚藥物，觀察患兒用藥后有無呼吸抑制。

　　42、法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥、抽搐，最可能的原因是

　　A.合并腦血栓

　　B.合并腦膿腫

　　C.合并腦膜炎

　　D.合并高血壓

　　E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣

　　【正確答案】：E

　　43、兒童期下尿路感染的典型癥狀

　　A.水腫少尿高血壓

　　B.水腫蛋白尿低蛋白血癥高膽固醇血癥

　　C.血尿高血壓氮質(zhì)血癥補(bǔ)體低下

　　D.尿頻尿急尿痛

　　E.循環(huán)充血高血壓腦病急性腎衰

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：上尿路感染常有發(fā)熱、腹痛、腎區(qū)叩痛、遺尿等。下尿路感染有尿頻、尿急、尿痛。