一、A1

　　1、我國(guó)首創(chuàng)的檢查食管癌的方法是

　　A.鋇餐X線檢查

　　B.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查

　　C.纖維食管鏡檢查

　　D.CT檢查

　　E.B超檢查

　　【正確答案】：B

　　2、診斷膿毒癥最可靠的依據(jù)是

　　A.血培養(yǎng)陽(yáng)性

　　B.皮下出血瘀點(diǎn)

　　C.肝、脾大及黃疸

　　D.寒戰(zhàn)、高熱，呈稽留熱

　　E.出現(xiàn)休克

　　【正確答案】：A

　　3、屬于非電解質(zhì)溶液的是

　　A.1.4%碳酸氫鈉

　　B.0.9%氯化鈉溶液

　　C.10%葡萄糖溶液

　　D.3:2:1溶液

　　E.2:1溶液

　　【正確答案】：C

　　4、血液中最重要的一對(duì)緩沖物質(zhì)是

　　A.HPO42-/H2PO4-

　　B.HCO3-/H2CO3

　　C.SO42-/H2SO4

　　D.NO3-/HNO3

　　E.CL-/HCL

　　【正確答案】：B

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　5、患者有足下垂和足背皮膚感覺(jué)缺失，損傷可能涉及

　　A.骨神經(jīng)損傷

　　B.腓總神經(jīng)損傷

　　C.股下皮神經(jīng)損傷

　　D.臀上神經(jīng)

　　E.閉孔神經(jīng)

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：拓展知識(shí)點(diǎn)：腓總神經(jīng)損傷常因外傷引起，主要表現(xiàn)為足下垂，走路呈跨越步態(tài);踝關(guān)節(jié)不能背伸及外翻，足趾不能背伸;小腿外側(cè)及足背皮膚感覺(jué)減退或缺失;脛前及小腿外側(cè)肌肉萎縮。

　　6、中年婦女易發(fā)生

　　A.腹股溝斜疝

　　B.腹股溝直疝

　　C.股疝

　　D.臍疝

　　E.白線疝

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：股疝為疝囊通過(guò)股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見(jiàn)于40歲以上的婦女。

　　7、急性膿胸最主要的致病菌是

　　A.厭氧菌

　　B.鏈球菌

　　C.肺炎雙球菌

　　D.大腸埃希菌

　　E.金黃色葡萄球菌

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來(lái)自肺部，常見(jiàn)的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。最主要的致病菌是金黃色葡萄球菌。

　　8、判斷甲狀腺功能亢進(jìn)患者病情程度的主要指標(biāo)是

　　A.食欲亢進(jìn)程度

　　B.脈率增快和脈壓增大的程度

　　C.突眼程度

　　D.甲狀腺腫大程度

　　E.體重減輕程度

　　【正確答案】：B

　　9、膽色素結(jié)石形成的主要原因是

　　A.膽汁中膽固醇增高

　　B.膽鹽減少

　　C.卵磷脂減少

　　D.大腸埃希菌產(chǎn)生的β葡萄糖醛酸過(guò)多

　　E.膽汁中鈣離子增多

　　【正確答案】：D

　　10、不屬于慢性膿胸病因的是

　　A.肺泡破裂，氣體通過(guò)裂孔進(jìn)入胸腔內(nèi)

　　B.急性膿胸處理不當(dāng)

　　C.膿腔內(nèi)有異物存留

　　D.合并支氣管或食管瘺而未及時(shí)處理

　　E.有特殊病原菌存在

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：慢性膿胸的主要原因?yàn)椋?/P>

　�、偌毙阅撔匚醇皶r(shí)治療，逐漸進(jìn)入慢性期;

　　②急性膿胸處理不當(dāng)，如引流太遲、引流管拔除過(guò)早、引流管過(guò)細(xì)、引流位置不恰當(dāng)?shù)榷�致排膿不�?③膿腔內(nèi)有異物存留，如彈片、死骨、棉球、引流管殘段等，使胸膜腔內(nèi)感染難以控制;④合并支氣管或食管瘺而未及時(shí)處理;與胸膜腔比鄰的慢性病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、肋骨骨髓炎等感染的反復(fù)傳入，致膿腔不能閉合;⑤有特殊病原菌存在，如結(jié)核菌、放線菌等慢性炎癥，導(dǎo)致纖維層增厚、肺膨脹不全，使膿腔長(zhǎng)期不愈。而A為自發(fā)性氣胸的病因，故選A。

　　11、大腸癌最常見(jiàn)的組織類(lèi)型

　　A.鱗狀細(xì)胞癌

　　B.黏液癌

　　C.未分化癌

　　D.腺鱗癌

　　E.腺癌

　　【正確答案】：E

　　12、不符合內(nèi)臟性疼痛臨床特點(diǎn)的是

　　A.疼痛過(guò)程緩慢、持續(xù)

　　B.痛感彌散，定位不準(zhǔn)確

　　C.痛覺(jué)遲鈍，對(duì)刺、割、灼等刺激不敏感

　　D.感覺(jué)敏銳，定位準(zhǔn)確

　　E.對(duì)較強(qiáng)的張力及缺血、炎癥等刺激較敏感

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)是:①痛覺(jué)遲鈍，對(duì)刺、割、灼等刺激不敏感，但對(duì)較強(qiáng)的張力(如牽拉、膨脹、痙攣)及缺血、炎癥等刺激較敏感;②痛感彌散，定位不準(zhǔn)確;③疼痛過(guò)程緩慢、持續(xù)，常伴有焦慮、不安、恐怖等情緒反應(yīng)。

　　13、不符合出血性腦卒中臨床特征的是

　　A.多見(jiàn)于長(zhǎng)期高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化的患者

　　B.出血是因粟粒狀微動(dòng)脈瘤破裂，導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血

　　C.發(fā)生顱內(nèi)壓增高甚至腦疝，是高血壓患者主要死亡原因

　　D.出血部位多發(fā)生于小腦及腦干

　　E.多見(jiàn)于50歲以上

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：腦出血的出血部位多在大腦半球深部的基底核殼處，少數(shù)發(fā)生在小腦及腦干。

　　14、良性前列腺增生好發(fā)于

　　A.外周區(qū)

　　B.移行區(qū)

　　C.中央?yún)^(qū)

　　D.纖維區(qū)

　　E.基質(zhì)區(qū)

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：前列腺大致可分為外周區(qū)、移行區(qū)、中央?yún)^(qū)和纖維區(qū)四個(gè)部分，前列腺癌好發(fā)于外周區(qū)，而良性前列腺增生好發(fā)于移行區(qū)。因此本題正確答案為B。

　　15、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最多見(jiàn)于

　　A.肩關(guān)節(jié)

　　B.肘關(guān)節(jié)

　　C.膝關(guān)節(jié)

　　D.髖關(guān)節(jié)

　　E.脊柱

　　【正確答案】：E

　　16、警惕發(fā)生前臂骨筋膜室綜合征，應(yīng)密切觀察是否有“5P”征象，“5P”征象不包括

　　A.劇烈疼痛

　　B.患肢蒼白

　　C.肌肉麻痹

　　D.患肢壞死

　　E.感覺(jué)異常

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：警惕發(fā)生前臂骨筋膜室綜合征，應(yīng)密切觀察是否有“5P”征象，即劇烈疼痛(pain)、患肢蒼白或發(fā)紺(pallor)、肌肉麻痹(paralysis)、感覺(jué)異常(paresthesia)、無(wú)脈(pulselessness)，如出現(xiàn)上述表現(xiàn)，應(yīng)立即松開(kāi)所有包扎的石膏、繃帶和敷料。

　　17、下列疾病不會(huì)發(fā)生顱內(nèi)壓增高的是

　　A.腦內(nèi)血腫

　　B.硬腦下血腫

　　C.顱內(nèi)腫瘤

　　D.腦震蕩

　　E.腦水腫

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：因?yàn)槟X內(nèi)血腫、硬腦下血腫、顱內(nèi)腫瘤、腦水腫會(huì)導(dǎo)致病變部位壓力首先增高，使附近的腦組織受到擠壓而發(fā)生移位，并把壓力傳向遠(yuǎn)處，造成顱內(nèi)各腔隙間的壓力差，所以會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，故A、B、C、E錯(cuò)誤。而腦震蕩無(wú)肉眼可見(jiàn)的神經(jīng)病理改變，顯微鏡下僅是神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂。

　　18、關(guān)于胸外傷引起呼吸困難的機(jī)制，錯(cuò)誤的是

　　A.氣胸或血胸壓迫肺臟

　　B.氣管或支氣管分泌物堵塞

　　C.疼痛使胸廓活動(dòng)受限

　　D.肺挫傷引起淤血及水腫

　　E.反射性中樞調(diào)節(jié)作用失常

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：因?yàn)檫x項(xiàng)A、B、C、D均可出現(xiàn)在胸外傷時(shí)，并影響通氣、換氣功能，導(dǎo)致呼吸困難，而胸外傷不會(huì)引起反射性中樞調(diào)節(jié)作用失常，故選E。

　　19、適用于早期食管癌大規(guī)模檢查的是

　　A.食管鏡檢查

　　B.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查

　　C.X線鋇劑造影

　　D.胸部CT

　　E.鎖骨上淋巴結(jié)活檢

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：選項(xiàng)A、C、D適合已有臨床癥狀而未能明確診斷者，選項(xiàng)E主要用于有淋巴結(jié)腫大的患者，食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡(jiǎn)單易行，早期診斷陽(yáng)性率可達(dá)90%～95%，適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查。

　　20、前列腺增生癥與前列腺癌的鑒別依據(jù)是

　　A.發(fā)病年齡

　　B.排尿困難程度

　　C.殘余尿量測(cè)定

　　D.血清前列腺特異抗原(PSA)測(cè)定

　　E.膀胱造影術(shù)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：血清前列腺特異抗原(PSA)測(cè)定是鑒別前列腺癌與前列腺增生癥的特異性指標(biāo)，前列腺癌常伴有PSA升高，極度升高提示有轉(zhuǎn)移灶，故答案為D。