21、麻疹患兒住院后咳嗽加重，聲嘶，哮吼樣咳，伴吸氣性呼吸困難，口周發(fā)青，最可能的并發(fā)癥是

　　A、肺炎

　　B、喉炎

　　C、氣管炎

　　D、呼吸衰竭

　　E、心力衰竭

　　22、1歲小兒，發(fā)熱3天，咳嗽，有痰不易咳出，一般狀態(tài)好，雙肺散在濕啰音，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多，X線胸片：兩肺下散在斑片影，最可能的診斷是

　　A、急性支氣管炎

　　B、急性喉炎

　　C、支氣管肺炎

　　D、毛細(xì)支氣管炎

　　E、支氣管哮喘

　　23、患者，女性，32歲。近1個月腰部隱痛，下午4時突然出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性刀割樣疼痛，患者面色蒼白、出冷汗，伴惡心嘔吐，尿檢示鏡下血尿，應(yīng)考慮為

　　A、闌尾炎

　　B、膽囊炎

　　C、腸扭轉(zhuǎn)

　　D、腎腫瘤

　　E、輸尿管結(jié)石

　　24、患者，女性，28歲。朋友聚會后突感上腹持續(xù)性劇痛，呈刀割樣，伴惡心嘔吐，無黃染，診斷為急性胰腺炎，護(hù)理正確的是

　　A、半流質(zhì)，針刺療法

　　B、半流質(zhì)，嗎啡解痙

　　C、禁食水，胃腸減壓

　　D、手術(shù)療法

　　E、進(jìn)食流質(zhì)，加食各種胰酶制劑

　　三、A3/A4

　　1、患者，女性，35歲。突然嘔血約1500ml，伴柏油樣大便，急診入院。查體：神志清楚，四肢發(fā)涼。

　　<1> 、此時最主要的護(hù)理問題是

　　A、活動無耐力

　　B、體液不足

　　C、疼痛

　　D、意識障礙

　　E、有受傷的危險

　　<2> 、護(hù)理措施不正確的是

　　A、保持呼吸道通暢，嘔血時頭偏向一側(cè)

　　B、平臥位，雙腳略低

　　C、建立靜脈通道

　　D、緩解病人的緊張情緒

　　E、密切觀察生命體征，注意出血情況

　　2、患者，男性，65歲。三日內(nèi)活動中突發(fā)暈厥伴意識喪失兩次，急診以“暈厥原因待查”收入院。

　　<1> 、護(hù)士對該病人病情觀察不包含

　　A、意識狀態(tài)

　　B、心律的變化

　　C、生命體征

　　D、心率的變化

　　E、血糖的變化

　　<2> 、入院心電圖示第三度房室傳導(dǎo)阻滯，給予的常規(guī)護(hù)理，不妥的是

　　A、絕對臥床休息

　　B、心電監(jiān)護(hù)

　　C、少食多餐，不宜過飽

　　D、正�；顒�，誘發(fā)暈厥在做輔助診斷

　　E、避免不良刺激

　　<3> 、該病人2日未排便，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是

　　A、心理疏導(dǎo)：向病人解釋床上排便對控制病情的重要意義

　　B、指導(dǎo)進(jìn)食清淡易消化含纖維素豐富的食物

　　C、適當(dāng)腹部按摩(按順時針方向)以促進(jìn)腸蠕動

　　D、遵醫(yī)囑給予通便藥物或灌腸

　　E、指導(dǎo)病人增加活動量，用力排便

　　3、患者女性，34歲。初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。

　　<1> 、該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題，不包括

　　A、常規(guī)吸氧

　　B、胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋

　　C、注意保暖

　　D、注意補充營養(yǎng)

　　E、采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　<2> 、該產(chǎn)婦產(chǎn)后最佳體位是

　　A、平臥位

　　B、右側(cè)臥位

　　C、去枕仰臥位

　　D、半臥位

　　E、隨意臥位

　　<3> 、該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是

　　A、產(chǎn)后第1天最容易發(fā)生心衰

　　B、為了早期建立母子感情，不要讓別人幫忙

　　C、積極下床活動，防止便秘

　　D、為避免菌群失調(diào)，不能使用抗生素治療

　　E、住院觀察2周

　　4、男孩，1歲。每天腹瀉10余次，間斷嘔吐，伴口渴、煩躁、尿少。查體：體溫37.8℃，皮膚彈性差，黏膜干燥，手足稍涼。血生化：血鈉142mmol/L。

　　<1> 、其脫水的程度及性質(zhì)是

　　A、腹瀉伴中度高滲性脫水

　　B、腹瀉伴中度低滲性脫水

　　C、腹瀉伴輕型低滲性脫水

　　D、腹瀉伴中度等滲性脫水

　　E、腹瀉伴輕度等滲性脫水

　　<2> 、該患兒體重10千克，如需補液，其第1天輸液總量為

　　A、900～1200ml

　　B、1200～1500ml

　　C、1500～1800ml

　　D、2000ml

　　E、2500ml

　　<3> 、該患兒如需補液，其第1天輸液選擇

　　A、等張

　　B、2/3張

　　C、1/2張

　　D、1/3張

　　E、1/5張