二、A2
1、年齡4個(gè)月佝僂病患兒可有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)
A、顱骨軟化
B、上肢彎曲
C、雞胸
D、鞍型顱
E、以上都不是
2、一重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒,因遷延性腹瀉入院。晨起突發(fā)神志不清,面色蒼白,出冷汗。應(yīng)首先采取的措施為
A、靜注西地蘭
B、靜注洛貝林
C、靜注高滲葡萄糖
D、靜注葡萄糖酸鈣
E、靜注甘露醇
3、6個(gè)月嬰兒平素多汗,易驚,煩躁,純牛奶喂養(yǎng),今日突然抽搐一次,表現(xiàn)為面肌及四肢抽動(dòng),約數(shù)秒鐘,抽后神志清醒,不伴發(fā)熱及嘔吐,體查:精神可,前囟平軟,心肺無(wú)異常,克布氏征陰性,首先應(yīng)考慮的診斷是
A、腦膜炎
B、低血鎂癥
C、癲癇
D、敗血癥
E、佝僂病性手足抽搐癥
4、10個(gè)月患兒,發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。檢查:方顱,有肋骨串珠,未出牙,雙肺可聞及多量細(xì)濕啰音,血鈣1.98mmol/L,血磷0.55mmol/L。合適的處理是
A、維生維素D360萬(wàn)IU,每1~2周肌注1次,持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量
B、維生維素D330萬(wàn)IU,肌注一次,3個(gè)月后改預(yù)防量
C、維生維素D34萬(wàn)IU,每日口服一次,持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量
D、維生維素D32萬(wàn)IU,每日口服一次,持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量
E、維生維素D400IU,每日口服一次
5、1歲10個(gè)月小兒,反應(yīng)靈敏,多汗,易驚,煩躁,前囟未閉,雞胸,X型腿,最可能的診斷是
A、呆小病
B、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良
C、佝僂病激期
D、佝僂病后遺癥期
E、佝僂病初期
6、5個(gè)月嬰兒平素多汗,易驚,體查發(fā)現(xiàn)前囟未閉,枕禿,血清鈣稍低,血清磷低?紤]為
A、佝僂病激期
B、佝僂病初期
C、佝僂病恢復(fù)期
D、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良
E、佝僂病后遺癥期
7、6月男嬰,有易驚、多汗、枕禿。最可能的診斷
A、佝僂病激期
B、佝僂病初期
C、佝僂病后遺癥期
D、佝僂病恢復(fù)期
E、肺結(jié)核
8、患兒七個(gè)半月早產(chǎn),生后一個(gè)月來(lái)門診健康咨詢,患兒行母乳喂養(yǎng),母孕后期有小腿抽筋;純撼袝r(shí)睡眠不安外,無(wú)其他癥狀。體檢:一般狀態(tài)好,未見(jiàn)異常體征,血清鈣2.2mmol/L(10mg/Dl)。指導(dǎo)其母采取的措施是
A、肌注維生素D330萬(wàn)單位
B、喂維生素D強(qiáng)化牛奶
C、口服魚(yú)肝油
D、口服維生素D每日400IU
E、口服活性鈣
9、10個(gè)月患兒,診斷為重癥佝僂病,用維生素D突擊療法已滿3個(gè)月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D
A、200IU
B、300IU
C、400IU
D、500IU
E、800IU
10、4個(gè)月小兒,生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素缺乏性手足搐搦癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐,其緊急處理措施哪項(xiàng)不妥
A、注意保持呼吸道暢通
B、立即讓患兒平臥,盡量避免刺激
C、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸
D、10%葡萄糖酸鈣5~10ml稀釋后緩慢靜脈注射
E、立即用維生素D320萬(wàn)單位肌內(nèi)注射
11、患兒3個(gè)月,診斷為佝僂病活動(dòng)期,欲注射維生素D320萬(wàn)U,下列正確的是
A、先用維生素D后補(bǔ)鈣
B、先補(bǔ)鈣后用維生素D
C、維生素D與鈣同時(shí)用
D、僅用維生素D
E、不用鈣
12、患兒7.5個(gè)月早產(chǎn),生后1個(gè)月來(lái)門診健康咨詢,患兒行母乳喂養(yǎng),母孕后期有小腿抽筋。患兒除有時(shí)睡眠不安外,無(wú)其他癥狀。體檢:一般狀態(tài)好,未見(jiàn)異常體征。血清鈣2.2mmol/L(10mg/dl)。指導(dǎo)其母需采取的措施是
A、肌注維生素D330萬(wàn)IU
B、口服維生素D4000IU
C、喂維生素D強(qiáng)化牛奶
D、口服維生素D每日400IU
E、口服活性鈣
13、凌晨護(hù)士查病房時(shí)發(fā)現(xiàn)某Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒,大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識(shí)不清、呼吸暫停,肢涼,你首先考慮發(fā)生了
A、心力衰竭
B、低血糖癥
C、低血容量性休克
D、低鈣血癥
E、呼吸衰竭
14、8個(gè)月嬰兒,體重6.5kg,身長(zhǎng)70cm,腹部皮褶厚度0.5cm,精神不振,愛(ài)哭鬧。判斷該患兒最可能是
A、佝僂病
B、輕度營(yíng)養(yǎng)不良
C、中度營(yíng)養(yǎng)不良
D、重度營(yíng)養(yǎng)不良
E、中度脫水
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