三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　不全流產：由難免流產發(fā)展而來，妊娠產物已部分排出體外，尚有部分殘留于子宮內，影響子宮收縮，可致陰道流血持續(xù)不止，嚴重時引起出血性休克，下腹痛減輕。婦科檢查一般子宮小于停經周數，子宮頸口已擴張，不斷有血液自子宮頸口內流出，有時尚可見胎盤組織堵塞子宮頸口或部分妊娠產物已排出于陰道內，而部分仍留在子宮腔內，有時子宮頸口已關閉。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　患者出現(xiàn)了不全流產，應立即行刮宮術。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　患者有停經后出現(xiàn)陰道出血且腹痛，右側附件增厚，考慮異位妊娠可能性大。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　B超有助于診斷異位妊娠。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　異位妊娠腹痛：是就診的主要癥狀，未發(fā)生流產或破裂前，常為一側下腹隱痛或酸脹感;流產或破裂時，常突感一側下腹撕裂樣疼痛，隨后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部;當血液積聚于直腸子宮陷凹處，可出現(xiàn)肛門墜脹感。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　對于輸卵管妊娠破裂的處理方法是手術治療。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　不全流產是由難免流產發(fā)展而來，妊娠產物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內，影響子宮收縮，可致陰道出血持續(xù)不止，嚴重時引起出血性休克。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　不全流產：一經確診，應行吸宮術或鉗刮術以清除宮腔內殘留組織。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　重度胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛，程度與胎盤后積血多少呈正相關�？蔁o陰道流血或少量陰道流血及血性羊水，貧血程度與外出血量不符。腹部檢查：子宮硬如板狀，有壓痛，子宮比妊娠周數大，宮底隨胎盤后血腫增大而增高。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　糾正休克、及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　6、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　按照輸卵管妊娠破裂出血的救治原則執(zhí)行。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　陰道后穹隆穿刺是診斷異位妊娠非常重要的手段，懷疑該患者是異位妊娠。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　從停經、血壓、脈率、腹痛，及婦科檢查結果來看，可能是輸卵管妊娠破裂。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　7、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　硫酸鎂是目前治療中、重度妊高征的首選解痙藥物。肌內注射作用時間長，但局部刺激強。注射時應注意使用長針頭、深部肌內注射。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　子癇發(fā)生后，首先應保持病人呼吸道通暢。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　8、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　B型超聲檢查是確診前置胎盤的常用方法。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　前置胎盤患者禁忌肛查。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　無誘因、無痛性、反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。子宮大小與停經月份一致，胎方位清楚，胎心可正常。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　對于妊娠接近足月的前置胎盤患者，應積極采取措施終止妊娠，剖宮產為主要手段。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　9、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　胎盤早剝以突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛為特點，伴或不伴有陰道出血。重度胎盤早剝貧血程度與外出血不相符，子宮硬如板狀，有壓痛。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　胎盤早剝一旦確診，應及時終止妊娠。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　妊娠晚期或臨產時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀，偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。陰道流血時間的早晚、反復發(fā)作的次數、流血量的多少與前置胎盤的類型有關。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　完全流產:妊娠產物已完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查子宮接近未孕大小或略大，宮頸口已關閉。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　胎盤早期剝離重型:嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象。可無陰道流血或少量陰道流血及血性羊水，貧血程度與外出血量不符。腹部檢查:子宮硬如板狀，有壓痛，子宮比妊娠周數大，宮底隨胎盤后血腫增大而增高。若剝離面超過胎盤面積的1/2，胎兒多因缺氧死亡。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　先兆流產:表現(xiàn)為停經后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經少，有時伴有輕微下腹痛，腰痛。婦科檢查子宮大小與停經周數相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產物未排出。經休息及治療后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可繼續(xù)進行;若流血增多或腹痛加劇，則可能發(fā)展為難免流產。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　先兆流產：出血量少，下腹痛輕微，宮口關閉，子宮大小與孕周相符。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　不全流產：陰道出血不止，腹痛逐漸減輕，子宮小于停經周數，宮口擴張，有組織排出。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　完全流產：出血逐漸停止，腹痛消失，子宮大小正�；蚵源螅瑢m口關閉。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第七章 妊娠期并發(fā)癥婦女的護理”知識點進行考核】