二、A2

　　1、患兒男，6歲，反復(fù)咳嗽3個(gè)月，活動(dòng)后加重，常于夜間咳醒，痰不多，無發(fā)熱�？股�素治療無效，既往有濕疹史。查體：雙肺呼吸音粗，余無異常。最可能診斷是

　　A、支氣管炎

　　B、支氣管異物

　　C、咳嗽變異型哮喘

　　D、支氣管肺炎

　　E、喘息性支氣管炎

　　2、患兒，女，4個(gè)月。因咳喘3天，診斷為支氣管肺炎，體溫持續(xù)39～40℃，近2小時(shí)來兩眼上翻，驚厥多次，神志半昏迷，前囟門緊張�？赡芎喜�

　　A、癲癇

　　B、高熱驚厥

　　C、中毒性腦病

　　D、嬰兒手足搐搦癥

　　E、低血糖

　　3、某急性感染性喉炎患兒安靜時(shí)有喉鳴及吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，該患兒可能患有喉梗阻

　　A、Ⅰ級(jí)

　　B、Ⅱ級(jí)

　　C、Ⅲ級(jí)

　　D、Ⅳ級(jí)

　　E、Ⅴ級(jí)

　　4、患者，女，20歲，患有哮喘。昨日上午因感冒受涼再次發(fā)作，氣急明顯、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、不能平臥、經(jīng)抗感染、口服氨茶堿仍不能控制，下午來醫(yī)院急診，應(yīng)擬診為

　　A、內(nèi)源性哮喘

　　B、外源性哮喘

　　C、心源性哮喘

　　D、哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　E、混合性哮喘

　　5、新生兒，日齡5天，反應(yīng)差，拒奶，口吐白沫，呼吸淺促，唇紺。肺部聽診，雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕啰音，經(jīng)血培養(yǎng)檢查(+)，診斷為肺炎鏈球菌性肺炎，首選的抗生素應(yīng)為

　　A、青霉素

　　B、阿米卡星

　　C、頭孢菌素

　　D、紅霉素

　　E、阿奇霉素

　　6、患兒，8個(gè)月。發(fā)熱6天，體溫高達(dá)39～39.8℃，咳嗽頻繁，呼吸困難，左肺可聞及濕啰音，X片示左肺大小不等的片狀陰影，白細(xì)胞偏低，最可能的診斷為

　　A、金黃色葡萄球菌肺炎

　　B、呼吸道合胞病毒肺炎

　　C、腺病毒肺炎

　　D、急性支氣管炎

　　E、支原體肺炎

　　7、患兒女，生后5天�；夹律鷥焊腥拘苑窝�。其早期最主要臨床特點(diǎn)是

　　A、發(fā)熱伴劇咳

　　B、氣急伴鼻翼扇動(dòng)

　　C、肺部密布細(xì)濕啰音

　　D、反應(yīng)差，口吐泡沫

　　E、X線攝片正常

　　8、患兒，女，12個(gè)月，因發(fā)熱咳嗽3天以支氣管肺炎收住院，護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患兒煩躁喘憋加重，面色蒼白，唇紫，查：R70次/分，兩肺廣泛細(xì)濕啰音，心音低鈍，HR180次/分，肝肋下3.5cm，考慮患兒發(fā)生了

　　A、膿氣胸

　　B、氣胸

　　C、中毒性腦病

　　D、心力衰竭

　　E、循環(huán)衰竭

　　9、因咳嗽5天伴發(fā)熱2天的支氣管炎患兒，不應(yīng)采取的措施是

　　A、減少患兒活動(dòng)

　　B、經(jīng)常變換體位

　　C、室內(nèi)濕度60%

　　D、給予霧化吸入

　　E、給予鎮(zhèn)咳劑

　　10、護(hù)士在觀察肺炎患兒的病情時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱持續(xù)不退，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，多提示可能并發(fā)了

　　A、心力衰竭

　　B、呼吸衰竭

　　C、肺大皰

　　D、肺膿腫

　　E、肺不張

　　11、男，1歲。突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉喘鳴和三凹征，煩躁，口周發(fā)紺。查體：吸氣性呼吸困難，肺無濕啰音。喉鏡檢查有聲帶腫脹，聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒最可能的臨床診斷是

　　A、急性咽炎

　　B、急性喉炎

　　C、急性支氣管炎

　　D、肺炎

　　E、支氣管哮喘

　　12、患兒，6個(gè)月，支氣管肺炎。2小時(shí)前突然煩躁，喘憋加重，鼻周發(fā)紺，心率180次/分，心音低鈍，此表現(xiàn)符合

　　A、膿胸

　　B、膿氣胸

　　C、肺大皰

　　D、肺不張

　　E、心力衰竭

　　三、A3/A4

　　1、2歲小兒，發(fā)熱、流涕干咳3周。查體：體溫39℃，淺表淋巴結(jié)不大，咽紅，雙肺呼吸音粗，無濕啰音，呼吸30次/分，心率125次/分，WBC7.5×105/L

　　<1> 、最可能的診斷為

　　A、上呼吸道感染

　　B、支氣管肺炎

　　C、急性喉炎

　　D、急性咽炎

　　E、支氣管炎

　　<2> 、該患兒的哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確

　　A、臥床休息

　　B、保證充足的水分及營(yíng)養(yǎng)的供給

　　C、給予廣譜抗生素治療

　　D、病室空氣清新

　　E、給予物理降溫

　　2、患兒女，1歲。發(fā)熱3天，咳嗽、聲音嘶啞半天入院，聞及犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴和三凹征，查體體溫38℃，吸氣性呼吸困難，心率130次/分，肺部可聞及喉傳導(dǎo)音。

　　<3> 、該患兒最可能的診斷為

　　A、急性喉炎

　　B、急性支氣管炎

　　C、百日咳

　　D、哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　E、心力衰竭

　　<4> 、目前該患兒最主要的治療為

　　A、氣管切開

　　B、吸氧

　　C、霧化

　　D、控制感染的同時(shí)予腎上腺皮質(zhì)激素

　　E、給予異丙嗪

　　<5> 、該患兒的健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)說法不正確

　　A、溫濕度適宜，減輕呼吸困難

　　B、保持患兒安靜，治療集中進(jìn)行

　　C、使用氯丙嗪鎮(zhèn)靜

　　D、注意體格鍛煉

　　E、喂養(yǎng)少食多餐為宜

　　3、小兒男，2歲，突發(fā)高熱38.5℃，伴有腹瀉、嘔吐來院就診，查體肺部聽診正常，咽部充血，扁桃體腫大，診斷為上感。

　　<6> 、如患兒繼發(fā)鏈球菌感染者應(yīng)用

　　A、鏈霉素

　　B、青霉素

　　C、紅霉素

　　D、利巴韋林

　　E、阿昔洛韋

　　<7> 、用青霉素療程為

　　A、3～5天

　　B、5～7天

　　C、7～9天

　　D、7～14天

　　E、10～14天

　　4、患兒10個(gè)月，發(fā)熱2天伴聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難，煩躁不安、口周發(fā)紺。

　　<8> 、患兒最可能是患有

　　A、上呼吸道感染

　　B、急性感染性喉炎

　　C、喘憋性支氣管炎

　　D、支氣管肺炎

　　E、支氣管哮喘

　　<9> 、該患兒不適宜的護(hù)理措施是

　　A、減少活動(dòng)，避免哭鬧

　　B、保持呼吸道通暢

　　C、抬高床頭

　　D、持續(xù)高流量吸氧

　　E、超聲霧化吸入

　　5、女，8個(gè)月。因發(fā)熱，咳嗽咳痰2天，氣急伴發(fā)紺2小時(shí)入院。體檢：體溫38.9℃，呼吸80次/分，雙肺聞及細(xì)濕啰音，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下4cm。

　　<10> 、該患兒的臨床診斷可能是

　　A、毛細(xì)支氣管炎

　　B、腺病毒肺炎

　　C、支原體肺炎

　　D、支氣管肺炎并心力衰竭

　　E、肺炎合并中毒性腦炎

　　<11> 、患兒最主要的護(hù)理問題是

　　A、活動(dòng)無耐力

　　B、心排出量減少

　　C、低效性呼吸型態(tài)

　　D、體溫過高

　　E、有體液不足的危險(xiǎn)

　　<12> 、給予患兒下列哪種體位

　　A、端坐位

　　B、平臥位

　　C、半臥位

　　D、側(cè)臥位

　　E、頭低足高位

　　四、B

　　1、A.陣發(fā)性咳嗽

　　B.喘息反復(fù)發(fā)作

　　C.犬聲樣咳嗽

　　D.喘憋明顯

　　E.清晨發(fā)作性咳嗽，痰少

　　<1> 、嬰幼兒咳嗽變異型哮喘的表現(xiàn)是

　　A B C D E

　　<2> 、嬰幼兒支氣管哮喘的表現(xiàn)是

　　A B C D E

　　2、A.肺炎中毒癥

　　B.上感

　　C.休克

　　D.肺炎伴腸麻痹

　　E.肺炎膿胸

　　<3> 、糖皮質(zhì)激素

　　A B C D E

　　<4> 、穿刺引流

　　A B C D E

　　3、A.腺病毒肺炎

　　B.金黃色葡萄球菌肺炎

　　C.呼吸道合胞病毒肺炎

　　D.肺炎支原體肺炎

　　E.肺炎球菌肺炎

　　<5> 、病情重，稽留熱多見于

　　A B C D E

　　<6> 、多見于2～6個(gè)月嬰兒，起病急，喘憋重

　　A B C D E

　　<7> 、弛張熱，易合并膿胸、膿氣胸

　　A B C D E