二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病變局限于氣道者為醫(yī)院感染氣管-支氣管炎;出現(xiàn)肺實質炎癥(X線顯示)者為醫(yī)院感染肺炎(包括肺膿腫)，報告時需分別標明。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 為了做好ICU醫(yī)院感染的預防工作，除從設計和設備上給予關注外，必須制定一系列防止感染的管理制度。此外，還應強調從業(yè)人員素質的提高，有高度責任心者才能做好ICU的工作，從而降低ICU病人醫(yī)院感染的發(fā)生率。預防ICU醫(yī)院感染的原則應是提倡非侵入性監(jiān)護方法，盡量減少侵入性血流動力學監(jiān)護的使用頻率。對病人施行必要的保護性醫(yī)療措施，提高病人機體的抵抗力。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 嚴格篩選獻血員，嚴把血液質量是預防輸血和血制品感染的重要措施。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 深部手術切口感染是指無植入物手術后30天內，有植入物術后1年內發(fā)生的與手術有關并涉及切口深部軟組織的感染，該病例符合深部手術切口感染的指征。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 ABCD都是預防下呼吸道感染的措施。而使用H2受體阻斷劑可導致胃內pH值升高，細菌濃度增高，增加內源性感染的機會。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)以及用藥情況，考慮該病人發(fā)生了抗菌藥物相關性腹瀉。其他選項均與病人情況不符。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 局部紅、腫、熱、痛，是炎癥的表現(xiàn)。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 出現(xiàn)靜脈炎應停止輸液、拔針、更換輸液部位、導管尖端細菌培養(yǎng)，對炎癥局部進行相應處理。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 沒有感染的表現(xiàn)，不需使用抗生素涂擦;有感染的表現(xiàn)，應拔管。