答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 被抗原陽(yáng)性血液污染的針頭等銳利器械刺 破皮膚或?yàn)R污眼部、口腔黏膜者，應(yīng)立即注射高效免疫球蛋白，以防感染發(fā)生。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 防止手術(shù)部位感染的最有效對(duì)策是嚴(yán)格的無(wú)菌操作，應(yīng)用無(wú)菌生理鹽水沖洗切口，并對(duì)疑有感染的切口做好標(biāo)本留取，及時(shí)送檢。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血管相關(guān)性感染臨床診斷——符合下述三條之一即可診斷。①靜脈穿刺部位有膿液排出，或有彌散性紅斑(蜂窩織炎的表現(xiàn))。②沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素所致。③經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱>38℃，局部有壓痛，無(wú)其他原因可解釋。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌數(shù)≥105CFU/ml。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施為：消毒、滅菌、無(wú)菌技術(shù)、隔離、合理使用抗菌藥物，以及監(jiān)測(cè)和通過(guò)監(jiān)測(cè)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。選項(xiàng)C描述太絕對(duì)。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是下呼吸道。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 導(dǎo)致內(nèi)源性感染的機(jī)體因素包括健康狀況不佳、抵抗力下降、抗生素應(yīng)用、免疫功能受損等。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血管相關(guān)性感染臨床診斷——符合下述三條之一即可診斷：①靜脈穿刺部位有膿液排出，或有彌散性紅斑(蜂窩織炎的表現(xiàn));②沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素所致;③經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱>38℃，局部有壓痛，無(wú)其他原因可解釋。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 作為醫(yī)護(hù)人員必須貫徹WHO的安全注射的三條標(biāo)準(zhǔn)，即接受注射者安全、注射操作者安全、環(huán)境安全。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則是提倡非介入性監(jiān)護(hù)的方法，減少介入性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)的使用頻率。故選C。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 葡萄球菌、克雷伯菌、鼠傷寒沙門(mén)菌、致病性大腸桿菌和柯薩奇病毒都容易在新生兒室形成暴發(fā)流行。

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 老年患者由于長(zhǎng)期臥床和留置尿管的影響，易發(fā)生墜積性肺炎和泌尿系統(tǒng)感染，因此要特別加強(qiáng)生活護(hù)理，特別是口腔衛(wèi)生和會(huì)陰部的衛(wèi)生。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 預(yù)防ICU醫(yī)院感染的原則應(yīng)是提倡非侵入性監(jiān)護(hù)方法，盡量減少侵入性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)護(hù)的使用頻率。對(duì)病人施行必要的保護(hù)性醫(yī)療措施，提高病人機(jī)體的抵抗力。選項(xiàng)A、B、C、D均符合。

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 更換敷料前應(yīng)洗手，處理不同病人之間要洗手，處理同一病人不同部位的傷口之間也須清潔雙手。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 導(dǎo)管尖端培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥15cfu為陽(yáng)性。