答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 A、B、C、D均為并發(fā)癥，其中蒂型扭轉(zhuǎn)最常見，占10%左右。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 子宮頸癌陰道流血：早期表現(xiàn)為接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 外生型宮頸癌可見息肉狀、菜花狀贅生物，常伴感染，腫瘤質(zhì)脆易出血;內(nèi)生型宮頸癌表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大;晚期癌組織壞死脫落，形成潰瘍或空洞伴惡臭。陰道壁受累時，可見贅生物生長于陰道壁或陰道壁變硬;宮旁組織受累時，雙合診、三合診檢查可捫及宮頸旁組織增厚、結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬或形成冰凍狀盆腔。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對Ⅰb～Ⅱa期的癌腫采用子宮頸癌根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥疼痛的特點是痛經(jīng)，繼發(fā)性漸進性痛經(jīng)是其典型癥狀。子宮肌瘤無此特點。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 患者的癥狀為子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期患者，進行單純手術(shù)即可。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 早期宮頸癌以手術(shù)治療為主。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重是子宮內(nèi)膜異位癥的典型表現(xiàn)，且常導(dǎo)致不孕。其他患者均無痛經(jīng)表現(xiàn)。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥患者疼痛的特點是痛經(jīng)，繼發(fā)性漸進性痛經(jīng)是其典型癥狀。常于月經(jīng)前1～2天始，經(jīng)期第1天最劇，以后逐漸減輕，至經(jīng)后數(shù)日。隨著時間的推移，痛經(jīng)往往進行性加重。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 放療對于某些卵巢腫瘤有較好療效，無性細胞瘤為卵巢惡性腫瘤，對放療非常敏感。顆粒細胞瘤屬中度敏感。其他腫瘤不太敏感。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 卵巢腫瘤中有5%～10%為卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤，由原發(fā)于卵巢外的惡性腫瘤播散至卵巢所致。來自胃腸道、乳腺和子宮的轉(zhuǎn)移癌最多見，在來自胃腸道的轉(zhuǎn)移癌中以胃癌多見。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥的疼痛癥狀：經(jīng)期第1天最劇，以后逐漸減輕，至經(jīng)后數(shù)日。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 黏膜下肌瘤朝向?qū)m腔生長，使子宮腔變大，子宮黏膜面積隨之變大，子宮收縮不良或子宮黏膜增生過長等，造成月經(jīng)改變，最常見的是經(jīng)量增多。

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在卵巢腫瘤并發(fā)癥中，最常見的為蒂扭轉(zhuǎn)，約10%卵巢腫瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)常見于中等大小的腫瘤，當病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時，腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長，突出于子宮表面。因此常見癥狀表現(xiàn)為下腹包塊。