21、下列操作不符合無菌原則的是 B

　　A、術者雙手保持在無菌臺面以上

　　B、術者面對面更換位置

　　C、術者肘部接觸有菌區(qū)后帶袖套

　　D、手術區(qū)無菌巾浸濕后立即加蓋無菌巾

　　E、胃腸切開前墊好紗墊

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 術者應背對背更換位置。

　　22、下列物品與所選用的消毒滅菌方法對應不妥的是 D

　　A、耐熱的玻璃器材：干熱滅菌法

　　B、皮膚消毒：80%乙醇溶液擦拭

　　C、不耐熱診療器械：2%戊二醛

　　D、傷口清洗：5%過氧化氫

　　E、物品表面：0.4%過氧乙酸

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 干熱滅菌法用于高溫下不損壞、不變質、不蒸發(fā)物體的滅菌及不耐濕熱的金屬器械的滅菌，故可用于耐熱的玻璃器材，選項A是正確的;皮膚消毒：使用70%～80%(體積比)乙醇溶液擦拭皮膚2遍，作用3分鐘;選項B正確。戊二醛：適用于不耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌。選項C正確。傷口、皮膚黏膜消毒，采用3%(30g/L)過氧化氫沖洗、擦拭，作用3～5分鐘;選項D錯誤。噴灑法：用于環(huán)境消毒時，用0.2%～0.4%(2000～4000mg/L)過氧乙酸溶液噴灑，作用30～60分鐘;選項E正確。

　　23、口腔科的牙鉆結構復雜，且經(jīng)常接觸破損的黏膜，常有血液污染。牙鉆屬于 A

　　A、高度危險性物品

　　B、低度危險性物品

　　C、中度危險性物品

　　D、需高水平消毒的物品

　　E、需中水平消毒的物品

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 高度危險性物品是指穿過皮膚或黏膜進入無菌的組織或器官內部的器材，或與破損的組織或皮膚黏膜密切接觸的器材和用品。牙鉆經(jīng)常接觸破損的黏膜，常有血液污染，因此屬于高度危險性物品。

　　24、使用戊二醛進行消毒處理時，下列敘述正確的是 A

　　A、濃度為2%

　　B、采用去蓋浸泡法

　　C、使用前加入亞磷酸鈉防銹

　　D、浸泡時間為30h

　　E、取出后使用生理鹽水沖洗

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 戊二醛:常用濃度為2%，采用加蓋浸泡法，浸泡時間為10小時，強化酸性戊二醛使用前應先加入pH調節(jié)劑(碳酸氫鈉)，再加防銹劑(亞硝酸鹽)充分混勻，故C錯誤。取出后用無菌水沖洗干凈并擦干。

　　25、使用過氧乙酸進行消毒處理時，下列敘述正確的是 C

　　A、采用去蓋浸泡法

　　B、采用0.5%(5000mg/L)過氧乙酸沖洗作用5分鐘

　　C、使用0.1%～0.2%浸泡法消毒時，浸泡時間為30min

　　D、用于環(huán)境消毒可使用0.5%過氧乙酸噴灑消毒

　　E、使用噴灑法消毒時，作用時間為15min

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 浸泡法：將待消毒的物品浸沒于裝有過氧乙酸的容器中，加蓋。A錯誤。

　　采用0.5%(5000mg/L)過氧乙酸沖洗作用10分鐘，B錯誤。對一般物體表面，用0.1%～0.2%(1000～2000mg/L)過氧乙酸溶液浸泡30分鐘，C正確。噴灑法：用于環(huán)境消毒時，用0.2%～0.4%(2000～4000mg/L)過氧乙酸溶液噴灑，作用30～60分鐘，D、E錯誤。

　　26、殺滅外環(huán)境中一切微生物包括細菌芽胞的物理、化學方法稱為 A

　　A、滅菌

　　B、消毒

　　C、高水平消毒

　　D、中水平消毒

　　E、低水平消毒

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 滅菌是指殺滅或去除外環(huán)境中傳播媒介物攜帶的所有活的微生物。包括病原微生物及有害微生物，同時也包括非病原微生物及非有害微生物，包括細菌繁殖體、芽胞、真菌及真菌孢子。

　　27、下列有關消毒滅菌原則的敘述錯誤的是 B

　　A、進入人體無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌

　　B、耐熱、耐濕物品首選化學滅菌法

　　C、手術器具首選壓力蒸氣滅菌

　　D、室內空氣消毒不宜選自然揮發(fā)的甲醛熏箱

　　E、接觸皮膚黏膜的器具必須消毒

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 耐熱、耐濕的手術器械，應首選壓力蒸汽滅菌，不應采用化學消毒劑浸泡滅菌。

　　28、下列屬于高度危險物品的是 D

　　A、胃鏡

　　B、體溫表

　　C、便盆

　　D、穿刺針

　　E、壓舌板

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 高度危險物品包括手術器械和用品、心導管和導尿管、移植物、各種針、輸血和輸液器材、各種硬式內鏡如腹腔鏡、關節(jié)鏡、胸腔鏡、膀胱鏡、腦室鏡等、活體組織鉗等;中度危險物品，包括呼吸機管道、麻醉設備、胃鏡、腸鏡、陰道鏡、氣管鏡、子宮帽、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡、體溫計等;低度危險物品，如毛巾、便器、被褥、一般診斷用品(如聽診器、聽筒、血壓計袖帶)等。故答案為選項D。

　　29、戊二醛常用滅菌濃度為 B

　　A、1%

　　B、2%

　　C、2.5%

　　D、0.2%

　　E、5%

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 戊二醛屬滅菌劑，具有廣譜、高效殺菌作用。對金屬腐蝕性小，受有機物影響小等特點。常用滅菌濃度為2%。