11、在什么情況下，正常菌群可變成機會致病菌 B

　　A、免疫功能亢進

　　B、免疫功能低下

　　C、防御功能良好

　　D、皮膚黏膜完整無損

　　E、以上都是

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在機體免疫功能低下時，正常菌群可成為機會致病菌。

　　12、原位菌群失調(diào)分為幾類 B

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 原位菌群失調(diào)可分為三類：一度失調(diào)、二度失調(diào)和三度失調(diào)(二重感染)。

　　13、下列關(guān)于原位菌群失調(diào)的敘述正確的是 E

　　A、也稱定位轉(zhuǎn)移

　　B、即正常菌群在外來菌的入侵下在原有部位發(fā)生了數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)上的變化

　　C、失調(diào)因素被消除后，正常菌群均可自然恢復(fù)

　　D、免疫力低下的病人僅發(fā)生原位菌群失調(diào)

　　E、二度失調(diào)為菌群發(fā)生了病理波動

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 原位菌群失調(diào)是指正常菌群雖仍生活在原來部位，亦無外來菌入侵，但發(fā)生了數(shù)量上或種類結(jié)構(gòu)上的變化。一度原位菌群失調(diào)在失調(diào)因素被消除后，可自然恢復(fù);二度失調(diào)時，菌群內(nèi)由生理波動轉(zhuǎn)變?yōu)椴±聿▌�，去除失調(diào)因素后菌群仍處于失調(diào)狀態(tài)，不易恢復(fù)，具有不可逆性。移位菌群失調(diào)又稱定位轉(zhuǎn)移，免疫力低下的病人易發(fā)生。故答案為選項E。

　　14、三度原位菌群失調(diào)的主要原因是 B

　　A、免疫功能低下

　　B、大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物

　　C、慢性病誘發(fā)

　　D、介入治療與各種導(dǎo)管的應(yīng)用

　　E、體弱

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 三度原位菌群失調(diào)又稱為菌群交替癥或二重感染，是指原正常菌群大部分被抑制，只有少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢。其發(fā)生的原因常為大量應(yīng)用廣譜抗生素使得大部分正常菌群消失，而代之以過路菌或外襲菌，這些細(xì)菌大量繁殖成為該部位的優(yōu)勢菌。

　　15、常見引起假膜性腸炎的腸道菌有 D

　　A、銅綠假單胞菌

　　B、白色念珠菌

　　C、肺炎桿菌

　　D、難辨梭菌

　　E、大腸桿菌

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 難辨梭菌可引起假膜性腸炎。屬于三度原位菌群失調(diào)。

　　16、下列關(guān)于細(xì)菌在人體的定植的敘述錯誤的是 B

　　A、定植的微生物必須依靠人體的營養(yǎng)物質(zhì)才能生長和繁殖

　　B、定植抵抗力僅與機體狀態(tài)有關(guān)

　　C、必須有適宜的環(huán)境

　　D、必須有相當(dāng)?shù)臄?shù)量

　　E、必須具有黏附力

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 細(xì)菌在人體定植必須有適宜的環(huán)境和一定的條件，通常需要具有：適宜的環(huán)境、相當(dāng)?shù)臄?shù)量、黏附力等，還與宿主的免疫狀態(tài)有關(guān)。定植抵抗力是指已在特定部位定植的正常菌群一般都具有的抑制其他細(xì)菌再定植的能力，也與上述因素有關(guān)，而不是僅與機體狀態(tài)有關(guān)。故答案為選項B。

　　17、下列關(guān)于醫(yī)院感染常見病原體的敘述錯誤的是 E

　　A、常為多重耐藥菌株

　　B、大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌

　　C、常侵犯免疫功能低下的宿主

　　D、大腸桿菌是泌尿道感染的主要病原菌

　　E、同一種細(xì)菌，醫(yī)院外分離出的病原體菌株的耐藥性更強、更廣

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 同一種細(xì)菌，醫(yī)院內(nèi)分離出的病原體菌株的耐藥性更強、更廣，與醫(yī)院中病種相對集中、抗生素應(yīng)用普遍等有關(guān)。故答案為選項E。