第21題 與葡萄胎診斷不符的臨床表現(xiàn)是

　　A、陰道不規(guī)則出血

　　B、輕微陣發(fā)性腹痛

　　C、胸痛及咯血

　　D、高血壓、蛋白尿

　　E、閉經(jīng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第22題 葡萄胎患者刮宮后6個(gè)月妊娠試驗(yàn)(-)轉(zhuǎn)(+)，肺部有轉(zhuǎn)移病灶最大可能是

　　A、葡萄胎殘留

　　B、絨毛膜癌

　　C、侵蝕性葡萄胎

　　D、妊娠

　　E、以上都可能

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第23題 患者40歲。人工流產(chǎn)后2+月，陰道中等量流血2周，尿妊娠試驗(yàn)陽性，子宮9cm×7 cm，稍軟，胸部平片雙肺散在粟粒狀陰影。首先考慮的診斷是

　　A、葡萄胎

　　B、惡性葡萄胎

　　C、絨毛膜癌

　　D、吸宮不全合并肺結(jié)核

　　E、侵蝕性葡萄胎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第24題 患者42歲。閉經(jīng)3+月，宮底臍下二指，陰道不規(guī)則出血2周，咳血3天，今日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，血壓下降，體檢腹部有壓痛、反跳痛及移動(dòng)性濁音陽性，尿妊娠試驗(yàn)1：512陽性。診斷是

　　A、葡萄胎

　　B、絨毛膜癌穿孔

　　C、妊娠合并子宮肌瘤變性

　　D、妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　E、惡性葡萄胎子宮穿孔

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第25題 葡萄胎隨訪時(shí)必須進(jìn)行的檢查是

　　A、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

　　B、測尿中的HCG值

　　C、B型超聲檢查有無胎囊

　　D、多普勒超聲檢查聽取胎心

　　E、CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第26題 絨毛膜癌治愈，隨訪觀察年限為

　　A、1年

　　B、2年

　　C、3年

　　D、4年

　　E、5年

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第27題 絨毛膜癌病人的處理原則為

　　A、進(jìn)行放療

　　B、同位素治療

　　C、子宮切除

　　D、以化療為主

　　E、子宮及附件切除

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第28題 關(guān)于侵蝕葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別，正確的是

　　A、尿中HCG高者為絨毛膜癌

　　B、有肺轉(zhuǎn)移者為絨毛膜癌

　　C、前次妊娠為足月產(chǎn)者是絨毛膜癌

　　D、鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)者為侵蝕性萄胎

　　E、癥狀嚴(yán)重者為絨毛膜癌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第29題 在下列癥狀和體征中，不屬于葡萄胎床表現(xiàn)的是

　　A、蛋白尿

　　B、子宮比正常妊娠月份大

　　C、停經(jīng)后陰道流血

　　D、白帶增多

　　E、卵巢黃素囊腫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第30題 某患者葡萄胎刮宮術(shù)后4個(gè)月，仍有量陰道流血，血HCG明顯高于正常，部X線片顯示片狀陰影，病理報(bào)告：見絨毛結(jié)構(gòu)。最可能的診斷是

　　A、再次葡萄胎

　　B、結(jié)核

　　C、侵蝕性葡萄胎

　　D、宮外孕

　　E、絨毛膜癌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第31題 在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小，形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為

　　A、葡萄胎

　　B、侵蝕性葡萄胎

　　C、絨毛膜癌

　　D、子宮體癌

　　E、卵巢腫瘤

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第32題 葡萄胎刮宮前，應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血，其理由是

　　A、防止刮宮時(shí)大出血造成休克

　　B、葡萄胎刮宮中要靜脈給藥

　　C、葡萄胎刮宮前需要輸血

　　D、病人要求

　　E、醫(yī)師建議

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第33題 侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是

　　A、腎

　　B、肺

　　C、肝

　　D、腦

　　E、陰道

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第34題 絨毛膜癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是

　　A、淋巴轉(zhuǎn)移

　　B、直接侵犯

　　C、血行轉(zhuǎn)移

　　D、腹腔種植

　　E、彌散性播散

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第35題 絨毛膜癌最可靠的確診依據(jù)是

　　A、陰道可見紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

　　B、X線胸片可見轉(zhuǎn)移陰影

　　C、卵巢黃素囊腫持續(xù)存在

　　D、病理檢查只見滋養(yǎng)細(xì)胞而無絨毛結(jié)構(gòu)

　　E、葡萄胎清官術(shù)后血HcG持續(xù)陽性

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第36題 某病人，女，24歲，因病切除子宮，病理檢查見子宮肌壁內(nèi)有水泡樣組織，鏡下可見增生的滋養(yǎng)細(xì)胞及絨毛結(jié)構(gòu)，該病人最可能的診斷為

　　A、葡萄胎

　　B、侵蝕性葡萄胎

　　C、絨毛膜癌

　　D、子宮內(nèi)膜異位癥

　　E、子宮內(nèi)膜炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第37題 絨毛膜癌最常見的死亡原因是

　　A、肺轉(zhuǎn)移

　　B、陰道轉(zhuǎn)移

　　C、胸腔轉(zhuǎn)移

　　D、胃腸道轉(zhuǎn)移

　　E、腦轉(zhuǎn)移

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第38題 某女，停經(jīng)90天，近日陰道有少量出血，小腹隱痛，婦科檢查見子宮高達(dá)臍部，未能觸及胎體，B超示子宮腔內(nèi)為落雪狀圖像，則應(yīng)考慮為

　　A、葡萄胎

　　B、羊水過多

　　C、子宮肌瘤

　　D、子宮肉瘤

　　E、先兆流產(chǎn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第39題 侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌均可發(fā)生于

　　A、自然流產(chǎn)后

　　B、人工流產(chǎn)后

　　C、足月分娩后

　　D、葡萄胎排空后

　　E、異位妊娠后

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第40題 葡萄胎處理中，下述哪項(xiàng)不妥

　　A、術(shù)前做輸血輸液準(zhǔn)備

　　B、確診后應(yīng)立即刮宮

　　C、術(shù)前常規(guī)肌注縮宮素以防出血

　　D、刮出物常規(guī)送病檢

　　E、有惡變傾向行預(yù)防性化療

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C