21. 流行性出血熱的病毒傳播途徑不包括

　　A.夏天蚊蟲叮咬患者，然后再叮咬其他人

　　B.經(jīng)過皮膚傷口感染

　　C.吸入鼠類帶病毒排泄物污染的塵土

　　D.進(jìn)食鼠類帶病毒排泄物污染的食物

　　E.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒

　　答案:A

　　22. 確診消化性潰瘍的首選檢查方法是

　　A.胃鏡及活組織檢查

　　B.大便隱血試驗(yàn)

　　C.血清學(xué)檢查

　　D.幽門螺桿菌檢查

　　E.胃液分析

　　答案:A。選項(xiàng)A用于確診有無幽門螺桿菌感染，對(duì)治療有指導(dǎo)意義;選項(xiàng)B、C對(duì)分型有指導(dǎo)意義;選項(xiàng)E用于確診有無消化道出血。因?yàn)槲哥R檢查可直接觀察到潰瘍部位、病變大小、性質(zhì)。在內(nèi)鏡下取活組織進(jìn)行病理檢查可確診有無癌變。故選D。

　　23. 下列神經(jīng)遞質(zhì)的減少會(huì)引起帕金森病的是

　　A.去甲腎上腺素

　　B.組胺

　　C.乙酰膽堿

　　D.γ-氨基丁酸

　　E.多巴胺

　　答案:E

　　24. 患者女性，35歲。10年前分娩時(shí)曾有1次癲癇發(fā)作史，之后每年發(fā)作1～2次。昨日洗澡時(shí)突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高。對(duì)該患者病情診斷最有意義的是

　　A.腦部CT檢查

　　B.病史和臨床表現(xiàn)

　　C.腦血管造影

　　D.腦脊液檢查

　　E.腦電圖

　　答案:B

　　25. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時(shí)，常伴有

　　A.低氯血癥

　　B.低鈉血癥

　　C.高鉀血癥

　　D.低鉀血癥

　　E.高氯血癥

　　答案:C。呼吸性酸中毒時(shí)pH下降，血中增加，主要造成兩個(gè)效應(yīng)：①使H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，H+轉(zhuǎn)移時(shí)伴Na、K的轉(zhuǎn)運(yùn)，即細(xì)胞外2個(gè)Na、1個(gè)H與細(xì)胞內(nèi)3個(gè)K相交換，因此在血液中]減少的同時(shí)K增加;②腎臟排H增強(qiáng)，這個(gè)主要通過腎小管Na-H交換加強(qiáng)實(shí)現(xiàn)，而Na.H交換增加使腎臟排K減少。兩種因素共同作用，使細(xì)胞外液K濃度增高，形成高鉀血癥。

　　26. CO中毒時(shí)，血中明顯增多的是

　　A.還原血紅蛋白

　　B.高鐵血紅蛋白

　　C.硫化血紅蛋白

　　D.氧合血紅蛋白

　　E.碳氧血紅蛋白

　　答案:E

　　27. 使用抗甲狀腺藥物時(shí)，最危險(xiǎn)的副作用是

　　A.彌漫性藥疹

　　B.血管炎

　　C.粒細(xì)胞缺乏

　　D.高熱、咽痛

　　E.肝臟損害

　　答案:C

　　28. 凡疑是糖尿病患者均應(yīng)作如下化驗(yàn)：尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小時(shí)血糖定量、糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白等，但能確診糖尿病的化驗(yàn)是

　　A.血漿糖化血紅蛋白>5.6%～7.6%

　　B.尿糖(+)

　　C.空腹血糖>6.2mmol/L

　　D.糖化血清蛋白>1.6～2.6mmol/L

　　E.餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L

　　答案:E

　　29. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)呼吸有

　　A.蘋果味

　　B.大蒜味

　　C.氨味

　　D.杏仁味

　　E.酒味

　　答案:B

　　30. 心臟停搏最常見的原因是

　　A.藥物中毒或過敏

　　B.酸堿平衡失調(diào)

　　C.冠心病

　　D.電解質(zhì)紊亂

　　E.意外事件

　　答案:C。心臟病因心臟停搏而迅速死亡的患者中，一半以上為冠心病所引起。