[B型題]

　　(17—18題共用備選答案)

　　A.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎 B.急性盆腔結(jié)締組織炎 C.急性盆腔腹膜炎

　　D.血栓靜脈炎 E.膿毒血癥

　　17.產(chǎn)后5日，體溫37.7℃，惡露增多有臭味.下腹疼痛及壓痛。最可能的診斷是

　　答案：C

　　18.產(chǎn)后10日，寒戰(zhàn)后發(fā)熱，左下肢持續(xù)疼痛伴水腫，皮膚發(fā)白。最可能的診斷是

　　答案：D

　　考點(diǎn)：產(chǎn)褥感染

　　解析：產(chǎn)褥感染的臨床表現(xiàn)有六種：①急性外陰、陰道、宮頸炎;②急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎;③急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎;④急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎;⑤血栓靜脈炎;⑥膿毒血癥及敗血癥。第17題中，產(chǎn)后5日，體溫37.7℃惡露增多有臭味考慮為產(chǎn)褥感染，下腹疼痛和壓痛是盆腔腹膜炎的表現(xiàn);第18題產(chǎn)后10日，寒戰(zhàn)后發(fā)熱可診斷產(chǎn)褥感染，左下肢持續(xù)疼痛伴水腫，皮膚發(fā)白，習(xí)稱(chēng)“股白腫”，是血栓性靜脈炎的表現(xiàn)。故17題選C，18題選D。