321.26歲,初產(chǎn)婦,孕41周,宮縮20小時后宮口開大3cm,為促進產(chǎn)程進展,給縮宮素10單位肌注,后出現(xiàn)持續(xù)宮縮,無間歇,產(chǎn)婦煩躁不安,呼叫,胎心110次/分,子宮下段隆起,明顯壓痛,應考慮是( )
A.高張性宮縮乏力
B.先兆子宮破裂
C.胎盤早剝
D.子宮收縮過強
E.子宮痙攣性狹窄環(huán)
正確答案:B
322.30歲,初產(chǎn)婦,孕37周,重度妊高癥,血壓170/110mmHg,宮縮強有力,無明顯間歇,子宮硬如板樣,患者煩躁不安,嚴重貧血,胎心音不清,最可能的診斷是( )
A.先兆子宮破裂
B.胎盤早剝
C.子宮痙攣性收縮
D.子宮破裂
E.前置胎盤
正確答案:B
323.孕38周初產(chǎn)婦,于夜間發(fā)現(xiàn)陰道大量出血,無腹痛,查宮底劍下3指軟無壓痛,臀先露,高浮,胎心好,常采用的診斷方法是( )
A.腹部CT檢查
B.B型超聲檢查
C.X線軟組織腹部檢查
D.陰道捫診
E.陰道鏡檢查
正確答案:B
324.25歲,初產(chǎn)婦,孕39周,先兆子癇患者,突發(fā)腹部劇痛,陰道少量出血,休克,貧血貌,子宮硬有壓痛,胎位、胎心不清,宮門未開,最恰當?shù)奶幚硎? )
A.人工破膜引產(chǎn)
B.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.縮宮素引產(chǎn)
D.立即剖宮產(chǎn)
E.內(nèi)倒轉(zhuǎn)行臀牽引術
正確答案:D
325.宮內(nèi)孕38周,宮高38cm,腹圍106cm,B超提示胎頭雙頂徑10.0cm,胎心好,最可能的胎兒為( )
A.巨大兒
B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
C.胎兒發(fā)育正常
D.腦積水
E.雙胎
正確答案:A
326.孕41周初產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮4小時后胎頭未入盆,查跨恥征可疑陽性,骶恥外徑17Cm,宮口開大3cm,胎心145次/分,人工破膜后2小時先露無進展,最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ? )
A.立即剖宮產(chǎn)術
B.等待宮口開全后助產(chǎn)
C.繼續(xù)觀察2小時無進展后再行剖宮產(chǎn)
D.縮宮素靜脈點滴
E.肌注度冷丁
正確答案:A
327.患者25歲,孕32周,產(chǎn)前檢查時胎位枕左前位,胎心好,骨盆測量發(fā)現(xiàn)坐骨棘間徑小于10cm,出口橫徑<8cm,恥骨弓角度<90°,此類型骨盆為( )
A.均小骨盆 (骨盆三個平面各勁線均比正常值小2cm或更多且骨盆形態(tài)正常)
B.漏斗型骨盆
C.中骨盆狹窄
D.扁平骨盆
E.畸形骨盆
正確答案:B
328.關于不孕癥的定義,以下哪項正確( )
A.婚后2年未妊娠者稱原發(fā)不孕
B.婚后2年未避孕未妊娠者稱原發(fā)不孕
C.婚后2年未避孕有正常性生活未妊娠者稱原發(fā)不孕
D.曾妊娠,而后1年未避孕未妊娠者為繼發(fā)不孕
E.不孕癥一旦得到糾正均能受孕
正確答案:C
329.不孕癥的治療,以下哪項不妥( )
A.手術治療器質(zhì)性疾病,如陰道橫隔、宮頸狹窄等
B.促排卵首選LHRH(氯米芬或稱克羅米芬,為應用最廣泛的臨床首選促排卵藥)
C.溴隱亭治療高泌乳血癥
D.用雌激素改善宮頸粘液
E.輸卵管阻塞的手術治療
正確答案:B
330.關于子宮破裂的描述,以下哪項正確( )
A.子宮下段剖宮產(chǎn)瘢痕較古典式剖宮產(chǎn)容易發(fā)生
B.縮復環(huán)高達平臍且有壓痛,應考慮先兆子宮破裂的可能
C.陰道分娩時易發(fā)生子宮下段破裂
D.子宮破裂時應迅速從陰道娩出胎兒
E.有血尿即可診斷子宮破裂
正確答案:B
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