41.35歲孕婦。孕2產(chǎn)0.35周妊娠。1年前曾因妊娠5個(gè)月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查：血壓130/80mmHg，宮高36cm，胎心率140次/分�？崭寡�糖7mmol/L，尿糖(+)。下列哪項(xiàng)處理不必要：(　)

　　A.B超

　　B.OGTT

　　C.尿常規(guī)

　　D.腹部X線拍片，檢查胎兒有無(wú)畸形

　　E.自數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù)

　　正確答案:D

　　42.35歲孕婦。孕2產(chǎn)0.35周妊娠。1年前曾因妊娠5個(gè)月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查：血壓130/80mmHg，宮高36cm，胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。入院待產(chǎn)。經(jīng)控制飲食2周后，空腹血糖6.1mmol/L，胎心率120次/分，NST為無(wú)反應(yīng)型。首選的處理是：(　)

　　A.吸氧

　　B.左側(cè)臥位

　　C.B超監(jiān)護(hù)

　　D.立即終止妊娠

　　E.自數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù)

　　正確答案:C

　　43.35歲孕婦。孕2產(chǎn)0.35周妊娠。1年前曾因妊娠5個(gè)月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查：血壓130/80mmHg，宮高36cm，胎心率140次/分�？崭寡�糖7mmol/L，尿糖(+)。該產(chǎn)婦分娩的新生兒，哪項(xiàng)處理不必要：(　)

　　A.按早產(chǎn)兒的原則處理

　　B.注意新生兒有無(wú)反應(yīng)性低血糖

　　C.注意新生兒有無(wú)低血鈣

　　D.氣管插管加壓給氧

　　E.早期哺乳

　　正確答案:D

　　44.24歲初孕婦，孕36周，1周前無(wú)誘因出現(xiàn)胸腹部皮膚瘙癢，以往每年于春天發(fā)生類(lèi)似瘙癢，未做產(chǎn)前檢查，1月前肝功能正常，HBsAg(+)，無(wú)頭痛頭昏及眼花。在查體中與作為皮膚瘙癢有關(guān)的妊娠期膽汁瘀積癥最一致的臨床病理表現(xiàn)有：(　)

　　A.鞏膜和皮膚有輕度黃染

　　B.腹部皮膚有抓痕

　　C.肝肋緣下可觸及，無(wú)壓痛

　　D.心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

　　E.宮高30cm，胎心及胎位正常

　　正確答案:A

　　45.24歲初孕婦，孕36周，1周前無(wú)誘因出現(xiàn)胸腹部皮膚瘙癢，以往每年于春天發(fā)生類(lèi)似瘙癢，未做產(chǎn)前檢查，1月前肝功能正常，HBsAg(+)，無(wú)頭痛頭昏及眼花。體查：血壓140/90mmHg，脈搏90次/分，呼吸20次/分。否認(rèn)高血壓病史，但下肢浮腫(+)，尿蛋白(±)。病史和體查方面，考慮合并妊高征的臨床指征是：(　)

　　A.以往無(wú)高血壓史

　　B.血壓140/90mmHg

　　C.脈搏90次/分

　　D.血象正常

　　E.總膽紅素20.5mmol/L

　　正確答案:B

　　46.24歲初孕婦，孕36周，1周前無(wú)誘因出現(xiàn)胸腹部皮膚瘙癢，以往每年于春天發(fā)生類(lèi)似瘙癢，未做產(chǎn)前檢查，1月前肝功能正常，HBsAg(+)，無(wú)頭痛頭昏及眼花。為了確定診斷，下述哪項(xiàng)檢查意義最大：(　)

　　A.血膽酸測(cè)定

　　B.眼底檢查

　　C.復(fù)查尿常規(guī)

　　D.堿性磷酸酶檢查

　　E.測(cè)二氧化碳分壓

　　正確答案:A

　　47.24歲初孕婦，孕36周，1周前無(wú)誘因出現(xiàn)胸腹部皮膚瘙癢，以往每年于春天發(fā)生類(lèi)似瘙癢，未做產(chǎn)前檢查，1月前肝功能正常，HBsAg(+)，無(wú)頭痛頭昏及眼花。(假設(shè)信息)若病人確診為妊娠膽汁瘀癥合并妊高征，其處理原則最恰當(dāng)?shù)氖牵?　)

　　A.對(duì)癥治療，待自然臨產(chǎn)分娩

　　B.立即終止妊娠

　　C.經(jīng)硫酸鎂解痙后引產(chǎn)

　　D.經(jīng)對(duì)癥治療24小時(shí)剖宮產(chǎn)

　　E.對(duì)癥治療，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)1周終止妊娠

　　妊高癥終止妊娠的指證--孕滿37周，或滿34周伴胎兒監(jiān)護(hù)異�；騀GR;

　　妊娠期肝內(nèi)膽汁瘀積癥(ICP)終止妊娠指證--孕婦出現(xiàn)黃疸癥狀，胎齡已達(dá)36周;羊水量逐漸減少;無(wú)黃疸妊娠已足月或胎肺已成熟。

　　正確答案:E

　　48.孕婦，28歲，孕3產(chǎn)0，34周妊娠，第1胎人工流產(chǎn)，第2胎為脊柱裂畸形于妊娠24周時(shí)引產(chǎn)。此次妊娠早期無(wú)異常情況。妊娠32周時(shí)B超檢查提示：羊水偏多，胎兒大于妊娠月份，未見(jiàn)明顯畸形。孕婦體型肥胖，有多飲、多尿、多食。首先需排除哪項(xiàng)并發(fā)癥：(　)

　　A.前置胎盤(pán)

　　B.風(fēng)疹病毒感染

　　C.妊娠期糖尿病

　　D.母體與胎兒血型不合

　　E.巨細(xì)胞病毒感染

　　正確答案:C

　　49.孕婦，28歲，孕3產(chǎn)0，34周妊娠，第1胎人工流產(chǎn)，第2胎為脊柱裂畸形于妊娠24周時(shí)引產(chǎn)。此次妊娠早期無(wú)異常情況。妊娠32周時(shí)B超檢查提示：羊水偏多，胎兒大于妊娠月份，未見(jiàn)明顯畸形。孕婦體型肥胖，有多飲、多尿、多食。為明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查：(　)

　　A.膽固醇測(cè)定

　　B.夫婦雙方血型測(cè)定

　　C.脂蛋白測(cè)定

　　D.OGTT

　　E.血清HPL測(cè)定

　　正確答案:D

　　50.孕婦，28歲，孕3產(chǎn)0，34周妊娠，第1胎人工流產(chǎn)，第2胎為脊柱裂畸形于妊娠24周時(shí)引產(chǎn)。此次妊娠早期無(wú)異常情況。妊娠32周時(shí)B超檢查提示：羊水偏多，胎兒大于妊娠月份，未見(jiàn)明顯畸形。孕婦體型肥胖，有多飲、多尿、多食。首選何種治療方法：(　)

　　A.抗生素

　　B.觀察

　　C.中藥治療

　　D.腎上腺皮質(zhì)激素

　　E.控制飲食

　　正確答案:E