2021年初級護師考試《專業(yè)知識》科目已經考完，小編搜集整理了初級護師考生回憶的部分試題及答案，希望能幫到各位考生順利估分。

　　注意：本試題及答案采集于網絡，僅供參考~

　　1.甲亢患者，心率90，血壓150/90mmHg，基礎代謝率是多少(　)。

　　A.20%

　　B.30%

　　C.39%

　　D.40%

　　E.50%

　　【答案】C

　　【解析】基礎代謝率(BMR)正常BMR為-10%～+15%，約95%的本病病人增高。測定應在禁食12小時、睡眠8小時以上、靜臥空腹狀態(tài)下進行。常用BMR簡易計算公式：BMR%=脈壓+脈率-111。結合本題BMR%=60+90-111=39%。

　　2.為減輕支氣管哮喘帶來的痛苦應采取(　)。

　　A.被動體位

　　B.自動體位

　　C.強迫坐位

　　D.強迫臥位

　　E.強迫俯臥位

　　【答案】C

　　【解析】支氣管哮喘急性發(fā)作的病人由于呼吸極度困難而被迫采取端坐位。

　　3.新生兒窒忘復蘇后護理，下列哪項是錯誤的(　)。

　　A.保暖，靜臥

　　B.嚴密觀察

　　C.早期哺乳

　　D.保持呼吸道通暢，紿氧

　　E.預防感染和顱內出血

　　【答案】C

　　【解析】窒息的新生兒應該延遲哺乳，以靜脈補液維持營養(yǎng)。

　　4.氣管擴張癥病人痰的特點是(　)。

　　A.黃果凍樣

　　B.大量膿痰久置分3層

　　C.鐵銹色

　　D.綠色

　　E.粉紅色

　　【答案】B

　　【解析】支氣管擴張患者痰液靜置后可分3層：上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織，伴有厭氧菌感染時痰液惡臭。

　　5.新生兒體溫過高首選的護理措施是(　)。

　　A.乙醇擦浴

　　B.松開包被

　　C.冷鹽水灌腸

　　D.冰塊敷大血管處

　　E.按醫(yī)囑給予退熱藥

　　【答案】B

　　【解析】新生兒體溫過高時松開包被，體溫過低時給予保暖。

　　6.關于閉式胸膜腔引流的敘述錯誤的是(　)。

　　A.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60～100cm

　　B.銜接緊密，防止漏氣

　　C.長玻璃管水柱隨呼吸波動，提示引流通暢

　　D.氣胸引流管置于忠側第2肋間

　　E.撥管時病人可自由呼吸分口

　　【答案】E

　　【解析】拔管方法：拔管時囑病人先深吸一口氣，在吸氣末屏氣并迅速拔管，立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸胸壁傷口，外加包扎固定。

　　7.患者，女，29歲，停經8周，陰道少量出血，子宮如孕3月，兩側卵巢有較大囊腫。至少需要復查幾年(　)。

　　A.1年

　　B.2年

　　C.5年

　　D.3年

　　E.4年

　　【答案】B

　　【解析】葡萄胎患者至少隨訪2年。結合本題患者停經8周，陰道少量出血，子宮如孕3月，兩側卵巢有較大囊腫，考慮葡萄胎，故應隨訪2年。

　　8.患者男，50歲，外傷，一周后發(fā)生破傷風入院。對其治療的關鍵環(huán)節(jié)是(　)。

　　A.抗炎

　　B.鎮(zhèn)痛解莖

　　C.中和血內游離毒素

　　D.擴容

　　E.處理傷口

　　【答案】C

　　【解析】控制并解除痙攣是治療的重要環(huán)節(jié)。目的是使鎮(zhèn)靜，減少對外界刺激的敏感性而控制并解除痙攣。

　　9.急性腎衰少尿或無尿期飲食的處理不正確的是(　)。

　　A.熱量供應以蛋白為主

　　B.熱量供應以糖為主

　　C.可給適量的脂肪乳劑

　　D.高維生素

　　E.高熱量

　　【答案】A

　　【解析】在急性腎衰竭的少尿期3天以內，機體分解代謝亢進，代謝產物在血內迅速增加，故不宜攝入蛋白質，嚴禁含鉀食物，不輸庫存血。

　　10.新生兒女，8天。發(fā)熱、吮乳欠佳2天，查體：皮膚輕度黃染，臍帶已脫落，臍輪紅腫，臍窩有膿性分泌物，體溫38.8℃。清洗該患兒臍部宜選用(　)。

　　A.20%高錳酸鉀液

　　B.3%過氧化氫液

　　C.1%苯扎溴銨

　　D.75%乙醇

　　E.2%碘酊

　　【答案】D

　　【解析】新生兒臍部護理∶其方法是用75%乙醇棉簽從臍帶根部以環(huán)形的方式向外涂抹直徑為5cm大小，臍帶不要包扎，可促進臍帶干燥脫落及預防感染。

　　11.胃腸減壓期間，若胃管堵塞，首先應該(　)。

　　A.重新置管

　　B.加壓吸引

　　C.減壓吸引

　　D.暫停吸引

　　E.用生理鹽水10——20ml中洗胃管

　　【答案】E

　　【解析】胃管不通暢時，可用少量生理鹽水沖洗并及時回抽，避免胃擴張増加吻合口張力而并發(fā)吻合口瘺。

　　12.患者男，50歲，外傷，一周后發(fā)生破傷風入院。對其飲食護理錯誤的是(　)。

　　A.高維生素

　　B.低蛋白

　　C.不能進食時可以鼻飼

　　D.高熱量

　　E.必要時可以全胃腸外營養(yǎng)

　　【答案】B

　　【解析】破傷風飲食護理：協(xié)助病人進食高熱量、高蛋白、高維生素的飲食;病情嚴重者，提供腸內、外營養(yǎng)，以維持人體正常需要。

　　13.男，72歲，患原發(fā)性高血壓，未認真治療，近半個月感到左側上、下肢活動乏力，未在意，今晨起床時不小心于地上，發(fā)現(xiàn)口斜眼歪，左上、下肢不能自主運動，但意識清醒，最可能的疾病是(　)。

　　A.腦栓塞

　　B.腦出血

　　C.腦血栓形成

　　D.腔隙性腦梗死

　　E.短暫性腦缺血發(fā)作

　　【答案】C

　　【解析】腦血栓的臨床特點：

　�、俣嘁娪�50歲以上有動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、糖尿病者;

　�、诎察o或休息狀態(tài)發(fā)病，部分病人發(fā)病前有肢體麻木、無力等前驅癥狀或TIA發(fā)作;

　�、垡云�癱、失語、偏身感覺障礙和共濟失調等局灶定位癥狀為主。

　　14.對產婦正確的出院指導是(　)。

　　A.產后42天復查

　　B.堅持母乳喂養(yǎng)42天

　　C.哺乳期間無需避孕

　　D.新生兒生理性黃疸持續(xù)1周左右

　　E.性生活在產后4周恢復

　　【答案】A

　　【解析】孕婦出院時，應告訴產婦隨訪的時間，確保母嬰在產后42日到醫(yī)院隨訪。

　　15.對痰液過多且無力咳嗽者，為防止窒息，在翻身前護士首先應(　)。

　　A.給病人吸氧

　　B.給病人吸痰

　　C.指導病人有效咳嗽

　　D.給病人漱口

　　E.慢慢移動病人

　　【答案】B

　　【解析】防止窒息：操作后應幫助病人翻身、拍背，及時排痰，尤其是體弱、無力咳嗽者。

　　16.軟產道的組成不包括(　)。

　　A.宮頸

　　B.子宮底

　　C.陰道

　　D.子宮下段

　　E.骨盆底軟組織

　　【答案】B

　　【解析】軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織構成的彎曲管道。

　　17.甲類傳染病包括(　)。

　　A.流腦傳染性、非典型肺炎

　　B.黑熱病、炭疽

　　C.流行性出血熱、瘧疾

　　D.鼠疫、霍亂

　　E.麻風病、傷寒

　　【答案】D

　　【解析】甲類傳染�。菏笠�、霍亂2種。

　　18.患者已有數年怕熱、多汗、心率110次/分，食量大，但漸瘦。經查FT4及FT3增高，昨天突然體溫達40°C，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡。急診為甲狀腺機能亢進伴甲狀腺危象。其原因是(　)。

　　A.甲狀腺大量破壞

　　B.機體消耗大量甲狀腺素

　　C.垂體功能亢進

　　D.大量甲狀腺素釋放入血

　　E.下丘腦功能亢進

　　【答案】D

　　【解析】甲狀腺危象：也稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，發(fā)生原因可能與短時間內大量T3、T4釋放入血有關。本病多發(fā)生于甲亢較重而未給予治療或治療不充分的病人。

　　19.夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指(　)。

　　A.腹痛、惡心、高熱

　　B.惡心、腹脹、寒戰(zhàn)

　　C.腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱

　　D.腹痛、黃疸、惡心

　　E.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

　　【答案】E

　　【解析】當結石阻塞膽管并繼發(fā)感染時可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱為 Charcot三聯(lián)征。

　　20.畢Ⅱ式胃大部切除術后近期最嚴重的并發(fā)癥是(　)。

　　A.胃出血

　　B.切口感染

　　C.十二指腸殘端破裂

　　D.吻合口梗阻

　　E.傾倒綜合征

　　【答案】C

　　【解析】十二指腸殘端破裂：是畢Ⅱ式胃大部切除術后近期的嚴重并發(fā)癥。

　　21.嚴重貧血時出現(xiàn)暈厥、神志模糊的原因是(　)。

　　A.腦血栓形成

　　B.高血壓腦病

　　C.頸椎病

　　D.短暫癲癇

　　E.腦缺氧

　　【答案】E

　　【解析】中、重度貧血可見甲床、口唇及眼結膜蒼白，甚至面色蒼白。神經系統(tǒng)對缺氧最敏感，常出現(xiàn)頭暈、耳鳴、頭痛、記憶力減退，注意力不集中。

　　22.患兒，6個月�；贾�氣管肺炎，半天來突然煩躁不安，喘憋加重，口周青紫。體檢：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺細濕啰音增多，叩診無異常，肝肪下3.5cm。最可能發(fā)生(　)。

　　A.急性心力衰竭

　　B.膿胸

　　C.膿氣胸

　　D.肺大瘡

　　E.肺不張

　　【答案】A

　　【解析】心力衰竭臨床診斷指標：

　�、侔察o時心率增快，嬰兒>180次/min，幼兒>160次/min，不能用發(fā)熱或缺氧解釋;②呼吸困難、青紫突然加重，安靜時呼吸達每分鐘60次以上;

　　③肝大達肋下3cm以上，或短時間內較前增大;

　　④心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律;

　�、萃蝗怀霈F(xiàn)煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，不能用原發(fā)病解釋;

　�、弈蛏�、下肢水腫，排除營養(yǎng)不良、腎炎、維生素缺乏等原因所致。結合本題患者半天來突然煩躁不安，喘憋加重，口周青紫。

　　體檢：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺細濕啰音增多，肝肪下3.5cm，考慮急性心力衰竭。

　　23.慢性腎炎患者長期低優(yōu)質蛋白飲食還需補充的是(　)。

　　A.球蛋白

　　B.清蛋白

　　C.高密度脂蛋白

　　D.低密度脂蛋白

　　E.必需氨基酸

　　【答案】E

　　【解析】為了防止負氮平衡，低蛋白飲食時可使用必需氨基酸或a-酮酸，極低蛋白飲食者[0.4g/(kg·d)]應增加必需氨基酸的攝入(8～10g/d)。

　　24.大咯血時病人應當(　)。

　　A.咳嗽

　　B.屏氣

　　C.少量流質飲食

　　D.絕 對臥床

　　E.多交談

　　【答案】D

　　【解析】大咯血病人應絕 對臥床休息，減少翻動，協(xié)助病人取患側臥位，有利于健側通氣，對肺結核病人還可防止病灶擴散。

　　25.風濕性心臟病患者關鍵的健康指導措施是(　)。

　　A.增強機體免疫力

　　B.積極防治鏈球菌感染

　　C.育齡女患者須避免妊娠

　　D.低鹽飲食

　　E.適度運動

　　【答案】B

　　【解析】風濕性心臟病患者關鍵的健康指導措施是積極防治鏈球菌感染。

　　26.不屬于軟產道組成部分的是(　)。

　　A.子宮體

　　B.子宮下段

　　C.宮頸

　　D.陰道

　　E.盆底軟組織

　　【答案】A

　　【解析】軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織構成的彎曲管道。

　　27.為延緩腎小球硬化及腎功能減退，應選擇的飲食是(　)。

　　A.高碳水化合物

　　B.低甘油三酯

　　C.高維生素C

　　D.低膽固醇

　　E.低蛋白低磷飲食

　　【答案】E

　　【解析】低蛋白低磷飲食：因攝入蛋白質時常伴有磷的攝入，故限制蛋白入量后即達到低磷飲食的要求。此飲食可減輕腎小球內高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)，延緩腎小球硬化和腎功能的減退。

　　28.急性白血病患者發(fā)病時高熱，主要原因是(　)。

　　A.貧血

　　B.代謝亢進

　　C.白細胞浸潤

　　D.感染

　　E.化療反應

　　【答案】C

　　【解析】急性白血病發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細胞缺乏。

　　29.急性心肌梗死患者入院后第一周絕 對臥床是為了(　)。

　　A.避免血壓下降

　　B.增加安全感

　　C.任何患者均應如此

　　D.避免增加心臟負擔

　　E.避免體力消耗過多

　　【答案】D

　　【解析】急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內應絕 對臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，并告知病人和家屬，臥床休息及有效睡眠可以降低心肌耗氧量和交感神經興奮性，有利于緩解疼痛，以取得合作。

　　30.與風濕熱的發(fā)病有關的病原體是(　)。

　　A.白色念珠菌

　　B.綠膿桿菌

　　C.大腸桿菌

　　D.溶血性鏈球菌

　　E.葡萄球菌

　　【答案】D

　　【解析】急性上呼吸道感染如未予及時恰當的治療，部分病人可繼發(fā)溶血性鏈球菌感染引起的風濕熱、腎小球腎炎，少數病人可并發(fā)病毒性心肌炎，應予以警惕。

　　31.對血栓閉塞性脈管炎病人的護理錯誤的是(　)。

　　A.絕 對戒煙

　　B.患肢避免受寒

　　C.保持局部清潔

　　D.患肢熱水袋保暖

　　E.防止患肢外傷

　　【答案】D

　　【解析】血栓閉塞性脈管炎病人的護理中，適當保暖：不可使用熱水袋、熱水泡腳，溫度升高使局部組織耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。若需要四肢保暖，應將熱水袋放于腹部，使血流增加，反射性擴張四肢血管，穿棉腳套等。

　　32.急性腎衰竭少尿期致死的主要原因是(　)。

　　A.高血鈉

　　B.高血氯

　　C.高血鉀

　　D.低血鈉

　　E.高血磷

　　【答案】C

　　【解析】高鉀血癥：是急性腎衰竭少尿期最主要和最危險的并發(fā)癥，也是引起病人死亡的最常見原因。

　　33.甲狀旁腺的位置通常在(　)。

　　A.甲狀腺峽部背側

　　B.甲狀腺下端

　　C.甲狀腺兩葉腹側

　　D.甲狀腺上端

　　E.甲狀腺兩葉背側

　　【答案】E

　　【解析】甲狀旁腺為棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體，位于甲狀腺左、右側葉的后面，甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實質內或位于甲狀腺鞘外。

　　34.患者女，35歲，已婚。因“外陰瘙癢1周，白帶增多，有臭味”前來就診。經檢查確診為“滴蟲性性陰道炎”。以下護理措施不正確的是(　)。

　　A.囑患者注意個人衛(wèi)生，勿與他人共用浴盆、浴巾

　　B.患者的內褲、浴巾應煮沸5～10分鐘以殺滅滴蟲

　　C.治療期間避免性生活或在同房時使用避孕套

　　D.囑患者的性伴侶應同時治療口

　　E.囑患者于月經干凈后復查白帶，未查見滴蟲，視為治愈

　　【答案】E

　　【解析】滴蟲性陰道炎常在月經期后復發(fā)，治療后應在每次月經干凈后復查1次，連續(xù)3個月經周期均是陰性稱為治愈。

　　35.器官移植親屬活體供者選擇范圍(　)。

　　A.配偶

　　B.朋友

　　C.姐夫

　　D.直系親屬

　　E.公婆

　　【答案】C

　　【解析】活體移植以同卵孿生間最 佳，然后依次是異卵孿生、同胞兄弟姐妹、父母子女、血緣相關的親屬及無血緣者之間。

　　36.急性左心衰病人進行酒精濕化給氧的目的是(　)。

　　A.稀釋痰液

　　B.松弛支氣管平滑肌

　　C.使肺泡內泡沫破裂而改善通氣

　　D.加強心肌收縮力

　　E.消毒氧氣濕化瓶

　　【答案】C

　　【解析】乙醇具有降低肺泡內泡沬的表面張力，使肺泡破裂、消散，改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀的作用。

　　37.與尖銳濕疣有關的病毒是(　)。

　　A.風疹病毒

　　B.腮腺炎病毒

　　C.帶狀疤疹病毒

　　D.人乳頭瘤病毒

　　E.人類免疫缺陷病毒

　　【答案】D

　　【解析】尖銳濕疣病原體是人乳頭瘤病毒。尖銳濕疣的發(fā)病與機體免疫狀態(tài)有關，多個性伴侶、不潔性生活史者最易感染。

　　38.急性病毒性心肌炎患者，最重要的護理措施是(　)。

　　A.保證患者絕 對臥床休息

　　B.保證蛋白質的供給

　　C.給予易消化的飲食

　　D.給予多種維生素

　　E.嚴格記錄每日出入液體量

　　【答案】A

　　【解析】病毒性心肌炎活動期或伴有嚴重心律失常、心力衰竭者要絕 對臥床休息4周至2～3個月，減少心肌耗氧量。

　　39.要素飲食的配制與保存中，下列不正確的是(　)。

　　A.配制時需無菌操作

　　B.配制好的溶液在4℃以下冰箱內冷藏

　　C.鼻飼及經造痿口注入時的溫度宜為37℃

　　D.配制好的要素飲食應保證24小時內用完

　　E.配制液由臨床醫(yī)師、責任護士和營養(yǎng)師共同制訂

　　【答案】C

　　【解析】保持溶液溫度，要素飲食口服溫度是37℃;鼻飼或造瘺管滴入液溫度以41～42℃為宜。

　　40.潰瘍性結腸炎最突出的消化系統(tǒng)癥狀是(　)。

　　A.腹瀉

　　B.腹痛

　　C.腹脹

　　D.食欲不振

　　E.惡心、嘔吐

　　【答案】A

　　【解析】潰瘍性結腸炎最突出的消化系統(tǒng)癥狀是腹瀉，輕者每日排便2～3次，重者可達每日10余次，糞便呈黏液、膿血便，甚至血便，常有里急后重感覺。

　　41.尿道損傷后，預防尿道狹窄的主要措施是(　)。

　　A.應用抗生素

　　B.超短波理療

　　C.留置尿管7～10日

　　D.多飲水

　　E.定期做尿道擴張

　　【答案】E

　　【解析】尿道損傷后常并發(fā)尿道狹窄，狹窄輕者可定期作尿道擴張術，狹窄嚴重，可行內鏡下尿道內冷刀切開狹窄部位、切除瘢痕組織;必要時可經會陰切除瘢痕狹窄段，行尿道端吻合術。

　　42.患者損傷性血胸，閉式胸腔引流，連續(xù)3小時，每小時引出200ml血液，當前最有效的處理(　)。

　　A.快 速輸液

　　B.快 速輸血

　　C.大量止血藥

　　D.手術探查

　　E.繼續(xù)觀察

　　【答案】D

　　【解析】每小時引流量超過200ml并持續(xù)3小時以上，引流出的血液很快凝固，持續(xù)脈搏加快、血壓降低，經補充血容量后血壓仍不穩(wěn)定，血紅細胞計數、血紅蛋白及血細胞比容持續(xù)下降，胸部X線顯示胸腔大片陰影，則提示有活動性出血的可能，應積極做好開胸手術的術前準備。

　　43.26歲婦女，停經12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量不多暗紅色，血中伴有小水皰狀物。婦科檢查：血壓150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個月大，兩側附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。本病例最可能診斷是(　)。

　　A.雙胎妊娠

　　B.妊娠合并子宮肌瘤

　　C.妊娠合并卵巢囊腫

　　D.先兆流產

　　E.葡萄胎

　　【答案】E

　　【解析】葡萄胎臨床表現(xiàn)：停經后陰道流血為最常見的癥狀。一般在停經8～12周左右開始出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，時出時停，量多少不定，有時在血中可發(fā)現(xiàn)水泡狀物。約半數以上病人的子宮大于停經月份。卵巢黃素化囊腫常為雙側性，也可單側，大小不等，囊壁薄，表面光滑。一般無癥狀，偶可發(fā)生扭轉。結合本題患者陰道不規(guī)則流血10余天，量不多暗紅色，血中伴有小水皰狀物，子宮前傾，如孕4個月大，兩側附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物，考慮葡萄胎。

　　44.患者，男。怕熱多汗3年余，心率11次/分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達到40℃，心率160次/分，嘔吐少量胃內容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了(　)。

　　A.急性左心衰竭

　　B.急性胃腸炎

　　C.甲狀腺危象

　　D.敗血癥

　　E.垂體危象

　　【答案】C

　　【解析】甲狀腺危象：是甲亢的嚴重并發(fā)癥，多發(fā)生于術后12～36小時。發(fā)生多與術前準備不充分、甲亢癥狀未能很好控制及手術應激有關。主要表現(xiàn)為：高熱(T>39℃)、脈快(P>120次/min)、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。處理不及時或不當，可迅速發(fā)展至昏迷、虛脫、休克，常很快死亡。結合本題患者怕熱多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高，考慮甲亢。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達到40℃，心率160次/分，嘔吐少量胃內容物、腹瀉、大汗，考慮甲狀腺危象。

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