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初級護師

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2020初級護師考試題庫:基礎(chǔ)護理學(xué)第四章_第8頁

來源:考試網(wǎng)  [ 2019年09月16日 ]  【

  四、B

  1、

  【正確答案】 E

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-羅伊適應(yīng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

  【正確答案】 B

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-羅伊適應(yīng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

  【正確答案】 C

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-羅伊適應(yīng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

  【正確答案】 D

  【答案解析】 羅伊根據(jù)適應(yīng)模式的發(fā)展,將護理的工作方法分為六個步驟包括一級評估、二級評估、診斷、制訂目標、干預(yù)和評價。

  1.一級評估

  2.二級評估:二級評估是對影響病人行為的三種刺激因素的評估,通過二級評估,可幫助護士明確引發(fā)病人無效反應(yīng)的原因。

  3.護理診斷:護理診斷是對病人適應(yīng)狀態(tài)的陳述或診斷。護士通過一級和二級評估,可明確病人的無效反應(yīng)及其原因,進而可推斷出護理問題或護理診斷。

  4.制訂目標:目標是對病人經(jīng)護理干預(yù)后應(yīng)達到的行為結(jié)果的陳述。制訂目標時護士應(yīng)注意一定以病人的行為反應(yīng)為中心,盡可能與病人共同制訂并尊重病人的選擇,且制訂可觀察、可測量和可達到的目標。

  5.干預(yù):干預(yù)是護理措施的制訂和落實。

  6.評價:在評價過程中,護士應(yīng)將干預(yù)后病人的行為改變與目標行為相比較,確定護理目標是否達到,衡量其中差距,找出未達到的原因,然后根據(jù)評價結(jié)果修訂或調(diào)整計劃。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-羅伊適應(yīng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 糖尿病患者有能力執(zhí)行或?qū)W習(xí)一些必需的自理技能,但需要護士的指導(dǎo),因此應(yīng)選擇支持-教育系統(tǒng)。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關(guān)系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

  【正確答案】 B

  【答案解析】 剖宮產(chǎn)術(shù)后第3天的患者能進行一部分自理活動,但還需護士提供幫助,應(yīng)選擇部分補償系統(tǒng)。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關(guān)系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 健康偏離性自理需要指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化,或在診斷治療過程中產(chǎn)生的需要。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關(guān)系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

  【正確答案】 C

  【答案解析】 自理需要包括以下三個方面:

  1.普遍性的自理需要 也稱日常生活需要,它是個體為了滿足生存的基本需要所進行的一系列活動。包括6個方面:攝入足夠的空氣、水分及食物;維持良好的排泄功能;保持活動與休息的平衡;滿足社會交往的需要;避免有害因素對機體的刺激;促進人的整體功能與發(fā)展的需要。

  2.發(fā)展性的自理需要 在生命發(fā)展過程中各階段特定的自理需要以及在某種特殊情況下出現(xiàn)的新的需求。如孕期、兒童期、青春期、圍絕經(jīng)期的自理需要;失去至親時的調(diào)整;對新工作的適應(yīng)等。

  3.健康偏離性自理需要 指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化,或在診斷治療過程中產(chǎn)生的需要。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關(guān)系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 全補償護理系統(tǒng):沒有能力進行自理活動,需要護理給予全面的幫助。包括:1)神志和體力上均沒有能力;2)神志清楚,知道自己的自理需求,但體力上不能完成;3)體力上具備,但存在精神障礙無法對自己的自理需求作出判斷和決定。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關(guān)系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

  【正確答案】 A

  【答案解析】 奧倫提出三種護理系統(tǒng):

  完全補償系統(tǒng):當病人沒有能力滿足其治療性自理需求時,護理應(yīng)采用完全補償系統(tǒng),給予全面的幫助。

  部分補償系統(tǒng):當病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求,而需要護理提供幫助完成另一部分的自理需求時,應(yīng)采用部分補償系統(tǒng)。

  支持-教育系統(tǒng):當病人有能力自己滿足治療性自理需求,但需要一些指導(dǎo)和支持時,應(yīng)采用支持-教育系統(tǒng)。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關(guān)系模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 一級預(yù)防的目的是防止壓力源侵入正常防線,主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來進行干預(yù)。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

  【正確答案】 C

  【答案解析】 三級預(yù)防為繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時,為能徹底康復(fù)、減少后遺癥而采取的干預(yù)。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內(nèi)容及其與護理實踐的關(guān)系)”知識點進行考核】

責(zé)編:liumin2017

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