21.可診斷代謝性酸中毒的指標(biāo)是

　　A.尿pH7.9

　　B.胃內(nèi)容pH5.0

　　C.動(dòng)脈血漿pH7.28

　　D.動(dòng)脈血漿pH7.5

　　E.血HC03-升高

　　22.下列不屬于低鉀血癥常見(jiàn)原因的是

　　A.醛固酮增多癥

　　B.代謝性酸中毒

　　C.持續(xù)嘔吐

　　D.代謝性堿中毒

　　E.長(zhǎng)期應(yīng)用胰島素和葡萄糖靜脈滴注

　　23.靜脈滴入氯化鉀溶液時(shí)，臨床觀察應(yīng)注意的是

　　A.腸鳴音

　　B.尿量

　　C.呼吸

　　D.心率

　　E.神志

　　24.人體對(duì)水和電解質(zhì)的調(diào)節(jié)機(jī)制中，最重要的是

　　A.肺調(diào)節(jié)

　　B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

　　C.中央化學(xué)感受器

　　D.腎調(diào)節(jié)

　　E.體液的緩沖系統(tǒng)

　　25.巡視病房時(shí)，某患者推之不醒、呼之不應(yīng)。查體：雙側(cè)瞳孔6mm，角膜反應(yīng)消失。最可能的診斷是

　　A.譫妄

　　B.昏睡

　　C.淺昏迷

　　D.意識(shí)喪失

　　E.深昏迷

　　26.幽門(mén)梗阻患者因長(zhǎng)期嘔吐造成的電解質(zhì)酸堿失衡類(lèi)型是

　　A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

　　B.低鉀高氯性代謝性堿中毒

　　C.低鉀低氯性代謝性酸中毒

　　D.高鉀低氯性代謝性堿中毒

　　E.高鉀低氯性代謝性酸中毒

　　27.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀要求成人每小時(shí)尿量不少于

　　A.10ml

　　B.30ml

　　C.50ml

　　D.70ml

　　E.90ml

　　28.不會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒的情況有

　　A.嚴(yán)重腹瀉

　　B.嚴(yán)重妊娠反應(yīng)

　　C.長(zhǎng)期禁食

　　D.嚴(yán)重嘔吐

　　E.腎衰竭

　　29.患者，女性，50歲，頻繁嘔吐5天，不能進(jìn)食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補(bǔ)液時(shí)家屬心切，私自將補(bǔ)液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時(shí)治療應(yīng)選用

　　A.硫酸鎂

　　B.氯化銨

　　C.碳酸氫鈉

　　D.乳酸鈉

　　E.葡萄糖酸鈣

　　30.患者，男性，62歲，反復(fù)嘔吐，不能進(jìn)食4天，今日軟弱無(wú)力，腹脹難忍，膝腱反射減弱，心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，診斷為

　　A.低鉀血癥

　　B.低鈣血癥

　　C.酸中毒

　　D.堿中毒

　　E.低血糖

　　31.患者，男性，67歲，呼吸衰竭。血?dú)夥治鲲@示患者存在呼吸性酸中毒，其主要治療措施應(yīng)該依靠

　　A.補(bǔ)充液體

　　B.治療原發(fā)病

　　C.改善通氣

　　D.使用激素

　　E.提高吸氧濃度

　　32.患者，女性，57歲，因腸梗阻、呼吸深快、面部潮紅擬急診手術(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查示pH7.20，C02CP降低，診斷代謝性酸中毒，應(yīng)采用的治療藥物是

　　A.5%碳酸氫鈉

　　B.1.2%乳酸鈉

　　C.3.6%羥甲基氨基甲烷

　　D.平衡鹽溶液

　　E.林格液

　　33.患者，女性，48歲。急性腹膜炎3日，不能進(jìn)食，頻繁嘔吐，引起等滲性脫水，補(bǔ)液時(shí)首先輸入的是

　　A.5%葡萄糖鹽液

　　B.10%葡萄糖液

　　C.等滲鹽水

　　D.5%碳酸氫鈉

　　E.0.45%氯化鈉溶液

　　34.患者，女性，40歲，因感染性疾病，呼吸深而快，呼氣有酮味。查體：心率105次/分，血壓80/56mmHg，面部潮紅，口唇櫻紅;C02CP低于正常。為糾正酸堿平衡失調(diào)，輸液中首選的藥物是

　　A.11.2%乳酸鈉注射液

　　B.3%氯化鈉注射液

　　C.10%葡萄糖酸要凳筍液

　　D.5%碳酸氫鈉注液

　　E.O.lmol/L鹽酸注射液

　　35.患者，男性，20歲，急性闌尾炎。術(shù)后出現(xiàn)了等滲性脫水伴酸中毒，在糾正脫水、酸中毒后需注意發(fā)生

　　A.低鉀

　　B.低鈣

　　C.低磷

　　D.低氯

　　E.低鎂

　　36.患者，女性，57歲，因高位腸梗阻劇烈嘔吐2周。測(cè)得其pH7.60,C02CP 32mmol/L。

　　護(hù)士根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果判斷該病人酸堿失衡的性質(zhì)是

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代謝性堿中毒

　　C.呼吸性堿中毒

　　D.混合性酸中毒

　　E.代謝性酸中毒

　　(37～39題共用題干)

　　患者，男性，35歲，4天來(lái)頻繁嘔吐，不能進(jìn)食，神志淡漠，肌肉無(wú)力，腹脹，膝腱反射減弱。

　　37.為確診應(yīng)主要檢查

　　A.血磷

　　B.血鉀

　　C.血鐵

　　D.血鎂

　　E.血?dú)夥治?/p>

　　38.如做心電圖，最有確診意義的是

　　A.T波雙相

　　B.T波倒置

　　C.ST段降低

　　D.QT間期延長(zhǎng)

　　E.出現(xiàn)U波

　　39.心電圖表現(xiàn)除外

　　A.T波倒置

　　B.T波高而尖

　　C.T波增寬

　　D.Q-T間期延長(zhǎng)

　　E.U波

　　(40～41題共用題干)

　　患者，男性，45歲，感冒高熱2天�；疾∫詠�(lái)未能很好進(jìn)食，感覺(jué)頭暈、四肢乏力、腹脹、心悸，血清K+2.9mmol/L，診斷低鉀血癥。

　　40.給予氯化鉀治療，不正確的是

　　A.大劑量應(yīng)用，需要心電監(jiān)護(hù)

　　B.分次補(bǔ)鉀，邊治療邊觀察

　　C.保持尿量每小時(shí)30ml以上

　　D.能口服者選用10%KCI溶液

　　E.病情進(jìn)一步發(fā)展可靜脈推注鉀鹽

　　41.對(duì)該患者的護(hù)理監(jiān)測(cè)，不必要的措施是

　　A.血K+濃度

　　B.監(jiān)測(cè)心電圖

　　C.監(jiān)測(cè)血氧飽和度

　　D.監(jiān)測(cè)心律

　　E.監(jiān)測(cè)血pH