二、A2

　　1、患者董某，肉類加工廠操作員，中指離斷傷再植術(shù)后10小時(shí)，大夫診斷出現(xiàn)動(dòng)脈危象，醫(yī)生是依據(jù)下列哪種臨床表現(xiàn)判斷的

　　A、皮膚暗紫

　　B、指腹塌陷

　　C、毛細(xì)血管充盈時(shí)間縮短小于1秒

　　D、指腹腫脹

　　E、皮溫突然下降3℃以上

　　2、患者梁某住院診斷為髖關(guān)節(jié)脫位，現(xiàn)康復(fù)出院。出院時(shí)護(hù)士健康指導(dǎo)該患者患肢禁忌負(fù)重的時(shí)間是

　　A、傷后3個(gè)月

　　B、出院后3個(gè)月

　　C、傷后2個(gè)月

　　D、出院后2個(gè)月

　　E、傷后2周

　　3、患者孫某，男，鮮花送貨員，送貨時(shí)三輪車翻車砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，此時(shí)應(yīng)考慮

　　A、導(dǎo)尿管插入深度不足

　　B、導(dǎo)尿管插入方法不對(duì)

　　C、導(dǎo)尿管阻塞

　　D、骨盆骨折合并尿道斷裂

　　E、骨盆骨折合并膀胱損傷

　　4、女性，20歲，行走中被高空墜落花盆砸傷，致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，高熱40℃，持續(xù)數(shù)日不降，應(yīng)采取何種降溫方法

　　A、物理降溫

　　B、冬眠療法

　　C、使用抗生素

　　D、口服APC

　　E、激素治療

　　5、患者，女，35歲。2日前與快遞員發(fā)生口角，推搡中從樓梯上滾下，背痛，雙下肢不能活動(dòng)，大小便失禁，應(yīng)特別注意的并發(fā)癥是

　　A、壓瘡

　　B、脂肪栓塞

　　C、墜積性肺炎

　　D、尿道損傷

　　E、肝、脾破裂

　　6、患者，女性，45歲。因家中起火自二樓躍下，臀部著地，無意識(shí)喪失，背痛，15分鐘內(nèi)送到醫(yī)院。X片示胸1椎體壓縮性骨折，無脫位，兩下肢神經(jīng)功能基本正常。觀察中出現(xiàn)癱瘓，漸加重，最大可能是

　　A、脊髓休克

　　B、脊髓損傷

　　C、脊髓斷裂

　　D、脊髓震蕩

　　E、脊髓受壓

　　7、患者男性，36歲。車禍致腰背部受傷，腰部活動(dòng)明顯受限，雙下肢出現(xiàn)弛緩性癱瘓，大小便失禁。傷后1小時(shí)雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)功能好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是

　　A、脊髓挫傷

　　B、脊髓受壓

　　C、脊髓出血

　　D、馬尾神經(jīng)損傷

　　E、脊髓震蕩

　　8、建筑工人王某做外墻體涂刷時(shí)不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙，二便功能障礙，120急救人員的現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)的正確方法

　　A、平托法

　　B、單人摟抱法

　　C、雙人摟抱法

　　D、側(cè)臥搬運(yùn)法

　　E、背馱法

　　9、某患者因從馬車上摔下，頭后枕部著地，頸部活動(dòng)受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱瘓，軀干感覺平面在胸骨柄以下，痛、溫覺消失，不能自行排尿，診斷首先考慮

　　A、頸椎間盤突出癥

　　B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷

　　C、頸部軟組織損傷

　　D、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)與腰骶叢神經(jīng)損傷

　　E、胸椎骨折并脊髓損傷

　　10、某脛腓骨骨折患者，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極功能鍛煉。2個(gè)月后去除石膏復(fù)查，見骨折已愈，經(jīng)1個(gè)月練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)，恢復(fù)不滿意，膝關(guān)節(jié)功能差。此為

　　A、損傷性骨折

　　B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　C、關(guān)節(jié)僵硬

　　D、缺血性骨壞死

　　E、缺血性肌攣縮

　　11、患者，男，45歲。貨車司機(jī)，高速路口發(fā)生側(cè)翻，急診3小時(shí)入院，診斷：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先應(yīng)密切觀察的是哪種并發(fā)癥

　　A、休克

　　B、泌尿系統(tǒng)感染

　　C、創(chuàng)口感染

　　D、疼痛

　　E、墜積性肺炎

　　12、脛腓骨中1/3骨折患者，復(fù)位后，用長(zhǎng)腿石膏管型固定，4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是

　　A、肌肉萎縮

　　B、關(guān)節(jié)僵硬

　　C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

　　D、骨折復(fù)位不理想

　　E、骨折畸形愈合

　　13、中年男性，右上肢外展?fàn)坷瓊�，患肩疼痛，以健手托患�?cè)前臂。檢查：患側(cè)方肩，杜加征陽性，其可能診斷是

　　A、鎖骨骨折

　　B、肱骨解剖頸骨折

　　C、肱骨外科頸骨折

　　D、肩關(guān)節(jié)脫位

　　E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位

　　14、男性，43歲，因車禍右大腿骨折，伴有休克，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

　　A、吸氧

　　B、擴(kuò)容

　　C、必要時(shí)可用熱水袋加溫

　　D、密切觀察尿量

　　E、骨折部位充分固定

　　15、8歲患兒，脛骨中段骨折。拆除石膏繃帶后發(fā)現(xiàn)小腿肌萎縮，膝關(guān)節(jié)屈伸范圍減小，應(yīng)考慮

　　A、骨化性肌炎

　　B、缺血性肌攣縮

　　C、關(guān)節(jié)僵硬

　　D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

　　E、神經(jīng)損傷

　　三、B

　　1、A.以患肢肌肉收縮活動(dòng)為主

　　B.除患肢外的各關(guān)節(jié)活動(dòng)

　　C.以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉

　　D.做好被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

　　E.以骨折處上、下關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主

　　<1> 、傷后1～2周內(nèi)

　　A B C D E

　　<2> 、受傷2～3周后

　　A B C D E

　　<3> 、受傷6～8周后

　　A B C D E