三、A3/A4

　　1、患者女，28 歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息 1 天入院。體檢：體溫 36.5℃，脈搏 90 次/分，呼吸 28 次/分，血壓 110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。

　　<1> 、該患者最可能的診斷是

　　A、肺炎

　　B、支氣管擴(kuò)張

　　C、支氣管哮喘

　　D、肺心病

　　E、心功能不全

　　<2> 、該患者發(fā)病最可能的誘因是

　　A、花粉

　　B、塵螨

　　C、動(dòng)物毛屑

　　D、病毒感染

　　E、精神因素

　　<3> 、患者進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，24 小時(shí)經(jīng)一般解痙、平喘治療后癥狀無(wú)緩解，判斷患者為

　　A、混合性哮喘

　　B、內(nèi)源性哮喘

　　C、哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　D、左心衰竭

　　E、右心衰竭

　　<4> 、對(duì)該患者采取的護(hù)理措施不妥的是

　　A、每日飲水量應(yīng)在 2000ml 以上

　　B、在病室內(nèi)擺放鮮花

　　C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

　　D、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素

　　E、避免食用魚(yú)、蝦等食物

　　2、患者女，29 歲。孕 32+3 周。晨起醒來(lái)發(fā)現(xiàn)陰道流血，量較多，入院檢查宮高 26cm，腹圍

　　83cm，胎心 154 次/分，未入盆。

　　<1> 、最可能的診斷是

　　A、早產(chǎn)

　　B、流產(chǎn)

　　C、前置胎盤(pán)

　　D、胎盤(pán)早剝

　　E、子宮破裂

　　<2> 、患者入院后非常緊張，不停地問(wèn)“對(duì)胎兒影響大嗎?我有生命危險(xiǎn)嗎?”目前對(duì)其首要的護(hù)理是

　　A、心理護(hù)理，減輕恐懼

　　B、輸液輸血

　　C、抗生素預(yù)防感染

　　D、吸氧

　　E、給予鎮(zhèn)靜劑

　　<3> 、在進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)，錯(cuò)誤的是

　　A、監(jiān)測(cè)血壓，脈搏，呼吸

　　B、腹部檢查時(shí)注意胎位有無(wú)異常

　　C、做輸血輸液的準(zhǔn)備

　　D、進(jìn)行陰道檢查胎兒情況

　　E、超聲檢查

　　3、患兒女，孕 34 周早產(chǎn)兒，自然分娩，體重 2300g。

　　<1> 、護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患兒齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，此時(shí)應(yīng)

　　A、用針頭挑破，涂抗生素軟膏

　　B、用力擦凈

　　C、涂制霉菌素

　　D、涂抗生素軟膏

　　E、不處理

　　<2> 、幾日后，患兒出現(xiàn)拒乳，吐泡沫，呼吸淺促，輕度三凹征，肺部聽(tīng)診，雙肺呼吸音粗， 未聞及干、濕啰音，患兒母親近日患感冒，該患兒最可能的診斷是

　　A、新生兒肺炎

　　B、新生兒窒息

　　C、新生兒上呼吸道感染

　　D、新生兒肺透明膜病

　　E、新生兒濕肺

　　<3> 、該患兒首要的護(hù)理措施是

　　A、保持室內(nèi)空氣清新

　　B、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

　　C、胸部理療

　　D、吸氧

　　E、維持體溫

　　4、患兒，6 歲。平素體健，接種疫苗 20 分鐘后，面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)數(shù)，呼吸困難。

　　<1> 、此患兒最有可能發(fā)生了

　　A、暈針

　　B、低血糖

　　C、過(guò)敏性休克

　　D、中毒性休克

　　E、過(guò)敏性皮炎

　　<2> 、此時(shí)護(hù)士應(yīng)釆取的最重要的措施是

　　A、保暖

　　B、半臥位

　　C、報(bào)告醫(yī)生

　　D、飲糖水

　　E、靜脈注射 1:1000 腎上腺素

　　5、患者女，25 歲。右足癬并發(fā)感染 1 周，2 天前開(kāi)始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅， 中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。

　　<1> 、該患者可能的診斷是

　　A、癤

　　B、癰

　　C、急性蜂窩織炎

　　D、丹毒

　　E、急性管狀淋巴管炎

　　<2> 、該病主要的致病菌是

　　A、金黃色葡萄球菌

　　B、溶血性鏈球菌

　　C、大腸桿菌

　　D、變形桿菌

　　E、銅綠假單胞菌

　　<3> 、治療的重要環(huán)節(jié)是

　　A、休息

　　B、抬高患肢

　　C、應(yīng)用足量抗生素

　　D、局部消炎、止痛

　　E、具有傳染性，應(yīng)予以接觸隔離

　　6、患者男，40 歲。體重 60kg，因食管癌進(jìn)食困難 1 個(gè)月余，乏力，極度口渴，尿量少而深。體格檢查：血壓正常，眼窩凹陷，口、舌干燥，皮膚彈性差。

　　<1> 、該患者出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂的情況是

　　A、輕度高滲性缺水

　　B、輕度低滲性缺水

　　C、等滲性缺水

　　D、中度高滲性缺水

　　E、中度低滲性缺水

　　<2> 、補(bǔ)液時(shí)，可給予補(bǔ)鉀的尿量指標(biāo)是

　　A、>20ml/h

　　B、>10ml/h

　　C、>25ml/h

　　D、>15ml/h

　　E 、 >30ml/h 四、B

　　1、A.支氣管哮喘

　　B.支氣管肺癌

　　C.支氣管擴(kuò)張

　　D.阻塞性肺氣腫

　　E.肺結(jié)核

　　<1> 、胸部聽(tīng)到局限而固定的濕啰音常見(jiàn)于A B C D E

　　<2> 、僅在肩胛區(qū)可聽(tīng)到濕啰音常見(jiàn)于

　　A B C D E

　　<3> 、骨、關(guān)節(jié)病變或內(nèi)分泌紊亂等常見(jiàn)于A B C D E

　　<4> 、上腔靜脈阻塞綜合征常見(jiàn)于A B C D E

　　2、A.精神呆滯

　　B.頻繁驚厥

　　C.腹痛

　　D.頸強(qiáng)直

　　E.面神經(jīng)癱瘓

　　<1> 、結(jié)核性腦膜炎早期的主要表現(xiàn)A B C D E

　　<2> 、結(jié)核性腦膜炎中期的主要表現(xiàn)A B C D E

　　<3> 、結(jié)核性腦膜炎晚期的主要表現(xiàn)A B C D E

　　3、A.Ⅰ度燒傷

　　B.淺Ⅱ度燒傷

　　C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷

　　E.特殊燒傷

　　<1> 、傷及皮膚真皮全層，可達(dá)皮下，感覺(jué)消失應(yīng)為A B C D E

　　<2> 、傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，疼痛劇烈應(yīng)為A B C D E