二、A2
1、女性,19歲,鼻部癤受擠壓后,出現(xiàn)頭痛、高熱、昏迷、眼部紅腫,首先應(yīng)考慮的是
A、面部蜂窩織炎
B、菌血癥
C、毒血癥
D、顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎
E、膿毒癥
2、女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是
A、急性蜂窩組織炎
B、癤
C、癰
D、氣性壞疽
E、丹毒
三、A3/A4
1、患者女性,40歲。不慎被修鞋針刺傷左示指,3日來疼痛逐漸加重,腫脹,陣發(fā)跳痛,不能入眠。
<1> 、現(xiàn)病人左示指發(fā)展為
A、內(nèi)部血腫
B、刺傷神經(jīng)
C、膿性指頭炎
D、甲溝炎
E、腱鞘炎
<2> 、當(dāng)前首要的處理措施是
A、止痛劑
B、切開引流
C、抗生素
D、抬高患肢
E、休息
2、患者女,45歲。5天前手曾被生銹的鐵釘扎傷,未經(jīng)處理,近日出現(xiàn)遇光及聽到聲響后牙關(guān)緊閉,角弓反張等癥狀,診斷為破傷風(fēng)。
<1> 、該患者的護(hù)理護(hù)士應(yīng)做到
A、白天拉開窗簾,保持病室光線充足
B、做治療查對床號姓名時(shí)應(yīng)大聲呼喚
C、減少出入該病房次數(shù)
D、使用約束帶防止角弓反張
E、用過的敷料先清洗后滅菌
<2> 、該患者對病房環(huán)境的要求是
A、保持病房安靜
B、避免病房光線太暗
C、冬季室溫保持在16~20℃
D、可住在大病房
E、可讓病人聽廣播
3、患者男性,40歲。陰囊部外傷后發(fā)生氣性壞疽,急診入院。
<1> 、確診后首要處理的是
A、吸氧
B、高壓氧治療
C、用抗生素
D、清創(chuàng)
E、退燒
<2> 、下列處理不必要的是
A、高壓氧治療
B、手術(shù)
C、隔離
D、應(yīng)用青霉素
E、避光安靜環(huán)境
4、男性,28歲,10天前下地干活被鐵釘刺傷足底,自行包扎處理,于今日出現(xiàn)角弓反張,頸項(xiàng)強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉,診斷為破傷風(fēng)。
<1> 、患者現(xiàn)在應(yīng)給予哪項(xiàng)護(hù)理措施
A、徹底清創(chuàng)縫合
B、徹底清創(chuàng)敞開傷口
C、已愈合傷口切開清創(chuàng)
D、清創(chuàng)時(shí)不麻醉
E、壞死組織應(yīng)分次清除
<2> 、注射TAT的目的
A、中和破傷風(fēng)游離毒素
B、刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體
C、與抗體爭奪受體
D、免疫抑制
E、其余各項(xiàng)都是
<3> 、不讓家屬探視的目的
A、減少外來刺激
B、方便護(hù)理
C、控制病人外出
D、防止并發(fā)癥
E、其余各項(xiàng)都是
<4> 、對該病人護(hù)理措施正確的是
A、讓家屬經(jīng)常探視
B、病室陽光充足,經(jīng)常開窗通風(fēng)
C、傷口敷料使用后高壓滅菌
D、避免各種護(hù)理操作集中進(jìn)行
E、各項(xiàng)操作在注射鎮(zhèn)靜劑后進(jìn)行
<5> 、痙攣嚴(yán)重發(fā)作時(shí),應(yīng)注意觀察病人是否發(fā)生了
A、脫水
B、窒息
C、心衰
D、肌肉損傷
E、呼吸性酸中毒
四、B
1、A.化膿性腱鞘炎
B.化膿性滑囊炎
C.掌中間隙感染
D.魚際間隙感染
E.膿性指頭炎
<1> 、有針刺樣疼痛,以后指頭腫脹、發(fā)紅、疼痛劇烈,當(dāng)指動(dòng)脈受壓,疼痛轉(zhuǎn)為搏動(dòng)樣跳痛的為
A B C D E
<2> 、患指疼痛、腫脹,以中、近指節(jié)為明顯,皮膚明顯緊張,指間關(guān)節(jié)僅能輕微彎曲,勉強(qiáng)伸直或觸及肌腱處可加劇疼痛為
A B C D E
<3> 、橈側(cè)滑囊炎常伴有拇指腱鞘炎,拇指腫脹微屈、不能伸直和外展,拇指中節(jié)和大魚際有壓痛為
A B C D E
<4> 、手掌心正常凹陷消失,隆起,皮膚緊張、發(fā)白、壓痛明顯;中指、無名指和小指處于半屈位,被動(dòng)伸直時(shí)劇痛為
A B C D E
<5> 、掌心凹陷仍存在,大魚際和拇指與示指間指蹼明顯腫脹、疼痛和壓痛。不指與拇指微屈、拇指不能對掌為
A B C D E
2、A.肌肉強(qiáng)制性痙攣
B.皮下捻發(fā)音
C.缺氧性黑色膿包
D.片狀紅疹
E.“三低”現(xiàn)象
<1> 、氣性壞疽和其他產(chǎn)氣菌引起的蜂窩組織炎可出現(xiàn)
A B C D E
<2> 、破傷風(fēng)病人可出現(xiàn)
A B C D E
<3> 、膿毒血癥病人可出現(xiàn)
A B C D E
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