二、A2

　　1、男性病人，25歲，因高熱2日未能進食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實驗室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L�？紤]病人出現(xiàn)

　　A、等滲性脫水

　　B、低滲性脫水

　　C、輕度高滲性脫水

　　D、中度高滲性脫水

　　E、重度高滲性脫水

　　2、患兒，9個月，嘔吐、腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇稍干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol/L，其脫水的程度為

　　A、重度脫水

　　B、無脫水

　　C、中度脫水

　　D、極重度脫水

　　E、輕度脫水

　　3、女性、52歲，反復嘔吐，不能進食3日，今日軟弱無力，腹脹難忍，膝腱反射減弱，心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，診斷為

　　A、低鉀血癥

　　B、高鉀血癥

　　C、酸中毒

　　D、堿中毒

　　E、脫水

　　4、患者男性，40歲，胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭，行呼吸機輔助呼吸，若給予潮氣量過大，頻率過快，可引起

　　A、代謝性酸中毒

　　B、代謝性堿中毒

　　C、呼吸性酸中毒

　　D、呼吸性堿中毒

　　E、混合性酸中毒

　　5、某患者消化道手術后禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是

　　A、低鈉血癥

　　B、低鈣血癥

　　C、低鎂血癥

　　D、低磷血癥

　　E、低鉀血癥

　　三、A3/A4

　　1、患者女，45歲。因粘連性腸梗阻3天入院，訴口渴、無力、尿少。檢查：呼吸26次/分，脈搏100次/分。血壓90/60mmHg,皮膚彈性差，眼窩內(nèi)陷。測血鉀3.5mmol/L,二氧化碳結合力(CO2CP)13.3mmol/L。正常(23～31mmol/L)。

　　<1> 、該患者水鈉代謝失衡的類型及程度為

　　A、輕度高滲性脫水

　　B、中度高滲性脫水

　　C、中度低滲性脫水

　　D、輕度等滲性脫水

　　E、中度等滲性脫水

　　<2> 、該患者存在的酸堿平衡失調(diào)為

　　A、代謝性堿中毒

　　B、呼吸性堿中毒

　　C、代謝性酸中毒

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、混合性堿中毒

　　<3> 、該患者第一天的補液量應包括

　　A、生理需要量+積累喪失量

　　B、生理需要量+1/2積累喪失量

　　C、生理需要量+1/2繼續(xù)喪失量

　　D、生理需要量+1/2喪失量

　　E、生理需要量+1/4繼續(xù)喪失量

　　<4> 、若在輸液中患者出現(xiàn)呼吸急促，咳粉紅色泡沫痰，應立即采取的措施是

　　A、快速輸液

　　B、大量輸液

　　C、停止輸液

　　D、正常輸液加用強心劑

　　E、正常輸液加用糖皮質(zhì)激素

　　2、病人因感冒高熱，3天來未能很好進食。自覺頭暈，四肢乏力，腹脹，心率快，血壓下降，血清K+為3.0mmol/L。該病人診斷低血鉀癥。

　　<1> 、對該病人護理監(jiān)測不必要的是

　　A、血K+濃度

　　B、監(jiān)測心電圖

　　C、監(jiān)測血壓

　　D、監(jiān)測心率

　　E、監(jiān)測血pH

　　<2> 、給氯化鉀治療中是錯誤的是

　　A、濃度0.3%以下

　　B、速度60滴/分以下

　　C、尿量40ml/h以上

　　D、能口服者選用10%KCl溶液

　　E、病情進一步發(fā)展可靜脈推注鉀鹽

　　四、B

　　1、A.低鉀低氯堿中毒

　　B.低血鈉

　　C.高血鉀

　　D.低血鉀

　　E.代謝性酸中毒

　　<1> 、急性腸梗阻易導致

　　A B C D E

　　<2> 、幽門梗阻易導致

　　A B C D E