二、A2
1、男,55歲。壓榨性心前區(qū)病痛,持續(xù)2小時(shí),舌下含服硝酸甘油無(wú)效入院,心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高弓背向上,應(yīng)立即做好下列哪項(xiàng)治療準(zhǔn)備
A、靜脈推注利多卡因
B、口服卡托普利
C、同步電復(fù)律
D、尿激酶溶栓治療
E、靜脈滴注低分子右旋糖酐
2、男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸、燒心、呃逆,此時(shí)首先要進(jìn)行以下哪種檢查
A、胃鏡
B、心電圖
C、冠脈造影
D、食管24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)
E、食管測(cè)壓
3、患者女性,30歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年,近1個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點(diǎn)患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。心率120次/分,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,護(hù)士應(yīng)給予患者氧療的措施為
A、持續(xù)低流量給氧
B、高流量給氧
C、間斷給氧
D、高流量乙醇濕化給氧
E、低流量乙醇濕化給氧
4、患者,75歲;脊谛牟。霈F(xiàn)全心衰,在治療期間,出現(xiàn)惡心,視力模糊,黃綠視,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,并考慮原因是
A、心衰加重,胃腸道出血
B、腦血管意外
C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓
D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂
E、洋地黃藥物中毒
5、患者男,心衰入院。在使用正性肌力藥物時(shí),出現(xiàn)快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯,此時(shí)患者產(chǎn)生了
A、β受體阻滯劑的特征性表現(xiàn)
B、洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)
C、醛固酮受體拮抗劑過(guò)量的表現(xiàn)
D、洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)
E、卡托普利的副作用
6、李先生,30歲。觸電后在心肺復(fù)蘇過(guò)程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)病人有心室顫動(dòng),應(yīng)采取的措施是
A、用阿托品
B、置入心臟起搏器
C、非同步電復(fù)律
D、用腎上腺素
E、用利多卡因
7、高血壓患者,65歲,發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院。請(qǐng)問(wèn)下列哪種情況提示該患者不能應(yīng)用溶栓治療
A、室性早搏二聯(lián)律
B、血壓180/115mmHg
C、3年前做過(guò)膽囊切除術(shù)
D、伴發(fā)急性左心衰竭
E、年齡大于60歲
8、女性患者,41歲,患高血壓20余年,今日突發(fā)頭痛、視物模糊、失語(yǔ),測(cè)血壓210/130mmHg。急診入院,對(duì)該患者應(yīng)首選的降壓藥物是
A、硝普鈉
B、呋塞米
C、硝酸甘油
D、維拉帕米
E、卡托普利
三、A3/A4
1、患者男性,77歲。慢性左心衰竭及慢性心房顫動(dòng)史,經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴(kuò)血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降、視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn),診斷為洋地黃中毒。
<1> 、符合該患者心電圖表現(xiàn)的為
A、P波為逆行性
B、寬大畸形的QRS波
C、ST段出現(xiàn)魚鉤樣
D、病理性Q波
E、QRS波脫落
<2> 、洋地黃中毒后以下處理正確的是
A、停用洋地黃及利尿劑
B、減少洋地黃及利尿劑用量
C、停用利尿劑,繼續(xù)用洋地黃
D、停用洋地黃,繼續(xù)用利尿劑
E、加用抗心律失常藥
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