二、A2

　　1、某小兒2歲，一周前患有腹瀉，體溫38.5℃，因表情淡漠、嘔吐、抽搐入院治療，查體：小兒神志不清。腦脊液檢查：壓力增高，中性粒細胞顯著增高，診斷為病毒性腦膜炎。對于該患兒的護理措施不正確的是

　　A、可抬高小兒上半身，利于降顱壓

　　B、每2小時翻身一次，減少墜積性肺炎發(fā)生

　　C、密切觀察瞳孔及呼吸，觀察是否發(fā)生腦疝

　　D、對昏迷吞咽困難患兒應(yīng)禁食禁飲

　　E、患兒躁動不安時，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥

　　2、小兒，女，3歲。2天來體溫升高在38.6～39℃、煩躁不安、惡心、嘔吐。家人帶其就診后，初步印象為病毒性腦膜炎，并進行腦脊液檢查以明確診斷。與病毒性腦膜炎、腦炎腦脊液特點不相符的是

　　A、外觀混濁

　　B、壓力正�；蛟黾�

　　C、蛋白質(zhì)含量輕度升高

　　D、細胞數(shù)量輕度增多

　　E、糖、氯化物正常

　　3、小兒，男，6歲。因體溫38.6℃、嗜睡、惡心、嘔吐伴頭痛3天就診，查體：患兒頸部強直，初步診斷為病毒性腦膜炎，進行腦脊液檢查以明確診斷。病毒性腦膜炎患兒的腦脊液檢查結(jié)果中可出現(xiàn)

　　A、外觀混濁

　　B、壓力降低

　　C、細胞數(shù)減少

　　D、蛋白質(zhì)正常

　　E、糖、氯化物正常

　　4、某小兒突然高燒38.5℃，因近日拒食、嘔吐來院就診，診斷為病毒性腦膜炎，對該患兒的腦脊液檢查不會出現(xiàn)

　　A、壓力增高

　　B、中性粒細胞增多

　　C、糖升高

　　D、蛋白質(zhì)增高

　　E、氯化物正常

　　5、吉蘭-巴雷綜合征患者病后5天出現(xiàn)嚴重面神經(jīng)麻痹、吞咽困難，嚴重呼吸肌麻痹、發(fā)音含糊。首選的治療是

　　A、鼻飼流質(zhì)

　　B、大量維生素B

　　C、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　D、抗生素治療

　　E、氣管切開并用呼吸機

　　6、患兒，1歲，高熱，嘔吐10小時。面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，頸軟，懷疑化膿性腦膜炎，為協(xié)助診斷最重要的檢查是

　　A、血培養(yǎng)

　　B、腦脊液

　　C、血常規(guī)

　　D、大便常規(guī)

　　E、咽拭子培養(yǎng)

　　三、A3/A4

　　1、患兒，1歲，高熱，噴射性嘔吐10小時。面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，頸軟。

　　<1> 、為協(xié)助診斷最重要的檢查是

　　A、血培養(yǎng)

　　B、腦脊液

　　C、大便常規(guī)

　　D、血常規(guī)

　　E、咽拭子培養(yǎng)

　　<2> 、最可能的診斷為

　　A、高熱驚厥

　　B、低鈣驚厥

　　C、電解質(zhì)紊亂

　　D、癲癇發(fā)作

　　E、化膿性腦膜炎

　　<3> 、該患兒最重要的護理措施是

　　A、保持皮膚清潔

　　B、給高蛋白、高維生素、易消化飲食

　　C、嘔吐后及時清理口腔

　　D、遵醫(yī)囑即刻予鎮(zhèn)靜、脫水藥

　　E、即刻降溫

　　四、B

　　1、A.呼吸功能維持

　　B.預(yù)防感染

　　C.營養(yǎng)支持

　　D.皮膚護理

　　E.功能訓(xùn)練

　　<1> 、腦癱患兒康復(fù)治療的重點是

　　A B C D E

　　<2> 、吉蘭-巴雷綜合征患兒呼吸肌麻痹時的護理重點是

　　A B C D E

　　2、A.糖和氯化物在正常范圍

　　B.蛋白降低

　　C.糖升高氯化物升高

　　D.糖降低氯化物降低

　　E.細胞數(shù)正常，蛋白-細胞分離

　　<3> 、病毒性腦炎

　　A B C D E

　　<4> 、化膿性腦炎

　　A B C D E

　　<5> 、格林-巴利綜合征

　　A B C D E

　　3、A.結(jié)膜反射

　　B.握持反射

　　C.降落傘反射

　　D.霍夫曼(Hoffmann)征

　　E.頸強直

　　<6> 、出生時存在，以后逐漸消失的反射為

　　A B C D E

　　<7> 、出生時即存在，終生不消失的反射

　　A B C D E

　　<8> 、出生時不存在，以后逐漸出現(xiàn)并終生存在的反射

　　A B C D E

　　<9> 、哪種病理反射，在小兒時期屬正�，F(xiàn)象

　　A B C D E

　　<10> 、小兒發(fā)生腦膜刺激征可能出現(xiàn)的神經(jīng)反射為

　　A B C D E