二、A2

　　1、某小兒2歲，因發(fā)熱，咳嗽3天入院，診斷為小兒肺炎，治療過程中患兒病情突然加重，呼吸困難加重，面色青紫，應(yīng)考慮合并

　　A、心力衰竭

　　B、中毒型腦病

　　C、腦水腫

　　D、膿胸或膿氣胸

　　E、肺水腫

　　2、患兒男，1歲。發(fā)熱2天，咳嗽、聲音嘶啞半天入院，聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音。查體：雙肺呼吸音清。最可能的診斷是

　　A、喉異物

　　B、哮喘

　　C、喉痙攣

　　D、急性喉炎

　　E、先天性喉喘鳴

　　3、患兒，8歲，4天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，體溫最高達(dá)39℃，咳嗽呈陣發(fā)性刺激性干咳，體檢：肺部呼吸音增粗。胸部X線：大片密度增高影;血清冷凝集試驗(yàn)呈陽性。引起該患兒肺部病變的病原體最可能是

　　A、金黃色葡萄球菌

　　B、肺炎支原體

　　C、肺炎鏈球菌

　　D、呼吸道合胞病毒

　　E、流感嗜血桿菌

　　4、2歲小兒，診斷急性喉炎，最主要的護(hù)理問題是

　　A、體溫升高

　　B、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　C、活動無耐力

　　D、焦慮

　　E、低效性呼吸型態(tài)

　　5、男，1歲。突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉喘鳴和三凹征，煩躁，口周發(fā)紺。查體：吸氣性呼吸困難，肺無濕啰音。喉鏡檢查有聲帶腫脹，聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒最可能的臨床診斷是

　　A、急性咽炎

　　B、急性喉炎

　　C、急性支氣管炎

　　D、肺炎

　　E、支氣管哮喘

　　6、患兒，6個(gè)月，支氣管肺炎。2小時(shí)前突然煩躁，喘憋加重，口、鼻周發(fā)紺，心率182次/分，心音低鈍，此表現(xiàn)符合

　　A、膿胸

　　B、膿氣胸

　　C、肺大皰

　　D、肺不張

　　E、心力衰竭

　　三、A3/A4

　　1、患兒男，6個(gè)月，主因咳嗽5天，發(fā)熱2天，氣促伴面色發(fā)紺3小時(shí)入院，入院查體：體溫38.5℃，呼吸70次/分，心率175次/分，心音低鈍，肝肋下4cm。

　　<1> 、該患兒的臨床診斷為

　　A、哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　B、重癥肺炎

　　C、肺炎合并心力衰竭

　　D、喘憋型肺炎

　　E、毛細(xì)支氣管炎

　　<2> 、該患兒最主要的護(hù)理問題是

　　A、體溫過高

　　B、清理呼吸道無效

　　C、心排出量減少

　　D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　E、有壓瘡的危險(xiǎn)

　　<3> 、下列護(hù)理措施正確是

　　A、操作集中完成，避免刺激

　　B、高流量吸氧，改善呼吸狀況

　　C、持續(xù)吸入50%乙醇濕化給氧

　　D、食欲差者經(jīng)靜脈大量補(bǔ)充液體

　　E、快速輸液補(bǔ)充血容量

　　2、2歲小兒，發(fā)熱、流涕干咳3周。查體：體溫39℃，淺表淋巴結(jié)不大，咽紅，雙肺呼吸音粗，無濕啰音，呼吸30次/分，心率125次/分，WBC7.5×105/L

　　<4> 、最可能的診斷為

　　A、上呼吸道感染

　　B、支氣管肺炎

　　C、急性喉炎

　　D、急性咽炎

　　E、支氣管炎

　　<5> 、該患兒的哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確

　　A、臥床休息

　　B、保證充足的水分及營養(yǎng)的供給

　　C、給予廣譜抗生素治療

　　D、病室空氣清新

　　E、給予物理降溫

　　3、患兒女，1歲。發(fā)熱3天，咳嗽、聲音嘶啞半天入院，聞及犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴和三凹征，查體體溫38℃，吸氣性呼吸困難，心率130次/分，肺部可聞及喉傳導(dǎo)音。

　　<6> 、該患兒最可能的診斷為

　　A、急性喉炎

　　B、急性支氣管炎

　　C、百日咳

　　D、哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　E、心力衰竭

　　<7> 、目前該患兒最主要的治療為

　　A、氣管切開

　　B、吸氧

　　C、霧化

　　D、控制感染的同時(shí)予腎上腺皮質(zhì)激素

　　E、給予異丙嗪

　　<8> 、該患兒的健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)說法不正確

　　A、溫濕度適宜，減輕呼吸困難

　　B、保持患兒安靜，治療集中進(jìn)行

　　C、使用氯丙嗪鎮(zhèn)靜

　　D、注意體格鍛煉

　　E、喂養(yǎng)少食多餐為宜

　　4、女，8個(gè)月。因發(fā)熱，咳嗽咳痰2天，氣急伴發(fā)紺2小時(shí)入院。體檢：體溫38.9℃，呼吸80次/分，雙肺聞及細(xì)濕啰音，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下4cm。

　　<9> 、該患兒的臨床診斷可能是

　　A、毛細(xì)支氣管炎

　　B、腺病毒肺炎

　　C、支原體肺炎

　　D、支氣管肺炎并心衰

　　E、肺炎并中毒性腦炎

　　<10> 、患兒最主要的護(hù)理問題是

　　A、活動無耐力

　　B、心排出量減少

　　C、低效性呼吸型態(tài)

　　D、體溫過高

　　E、有體液不足的危險(xiǎn)

　　<11> 、給予患兒下列哪種體位

　　A、端坐位

　　B、平臥位

　　C、半臥位

　　D、側(cè)臥位

　　E、頭低足高位

　　四、B

　　1、A.腺病毒肺炎

　　B.金黃色葡萄球菌肺炎

　　C.呼吸道合胞病毒肺炎

　　D.肺炎球菌肺炎

　　E.肺炎支原體肺炎

　　<1> 、病情重，稽留熱多見于

　　A B C D E

　　<2> 、多見于2～6個(gè)月嬰兒，起病急，喘憋重

　　A B C D E