答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 卵巢腫瘤治療后易復(fù)發(fā),應(yīng)堅持長期隨訪。隨訪時間為:手術(shù)后1年內(nèi),每月1次;術(shù)后1~2年,每3個月1次;術(shù)后2~3年,每6個月1次;術(shù)后3年以上,每年1次。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜癌的病人復(fù)發(fā)時間在3年以內(nèi)。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 黏膜下肌瘤朝向?qū)m腔生長,使子宮腔變大,子宮黏膜面積隨之變大,子宮收縮不良或子宮黏膜增生過長等,造成月經(jīng)改變,最常見的是經(jīng)量增多。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 宮頸癌手術(shù)后半年內(nèi)禁止性生活。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 為早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防宮頸癌,育齡婦女應(yīng)每1~2年普查一次宮頸涂片。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 為幫助病人術(shù)后更好的康復(fù),術(shù)前應(yīng)進(jìn)行床上排便、胸式呼吸、咳嗽等的練習(xí)。
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 全子宮切除的病人術(shù)后可有少量暗紅色陰道出血,血量逐漸減少,術(shù)后7~14天,陰道可有少量粉紅色分泌物,這是陰道殘端腸線溶化所致,為正,F(xiàn)象,不需處理。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥疼痛的特點是痛經(jīng),繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)是其典型癥狀。子宮肌瘤無此特點。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者,可用1:5000高錳酸鉀溶液擦洗陰道。擦洗時動作應(yīng)輕柔,以免引起大出血。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 子宮頸癌陰道流血:早期表現(xiàn)為接觸性出血,可見性交后或婦科檢查后出血。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 術(shù)后止痛:一般術(shù)后24小時內(nèi)可用哌替啶50mg加異丙嗪25mg肌內(nèi)注射,可有效地緩解傷口疼痛。6~8小時可重復(fù)1次。
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長,突出于子宮表面,常表現(xiàn)為下腹部包塊?蓲屑坝械倥c子宮相連的質(zhì)地較硬的球狀物。
13、
【正確答案】 A
【答案解析】 婦科腹部手術(shù)皮膚準(zhǔn)備:手術(shù)前一日進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備。腹部皮膚備皮范圍是上起劍突下緣,下至兩大腿上1/3,左右到腋中線,剃去陰毛。臍部用汽油棉簽(或絡(luò)合碘棉簽)清潔后再用酒精棉簽擦拭。整個備皮過程中護理人員動作要輕柔,切忌損傷病人表皮,以免微生物侵入而影響手術(shù),備皮完成后用溫水洗凈、拭干。
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn):發(fā)生于中等大小的腫瘤。當(dāng)病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時,腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),引起靜脈回流受阻,瘤內(nèi)血容量劇增或血管破裂,瘤內(nèi)充滿血液后致使動脈血流受阻,發(fā)生壞死、破裂或感染,表現(xiàn)為一側(cè)下腹腹痛加劇,或一側(cè)下腹痛伴惡心、嘔吐甚至休克,是婦科常見急癥。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 子宮頸癌陰道流血:早期表現(xiàn)為接觸性出血,可見性交后或婦科檢查后出血。
16、
【正確答案】 C
【答案解析】 外生型宮頸癌可見息肉狀、菜花狀贅生物,常伴感染,腫瘤質(zhì)脆易出血;內(nèi)生型宮頸癌表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大;晚期癌組織壞死脫落,形成潰瘍或空洞伴惡臭。陰道壁受累時,可見贅生物生長于陰道壁或陰道壁變硬;宮旁組織受累時,雙合診、三合診檢查可捫及宮頸旁組織增厚、結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬或形成冰凍狀盆腔。
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