答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 對(duì)通氣障礙的患者,呼吸機(jī)輔助呼吸可增加通氣量、改善換氣功能、減輕呼吸肌做功,從而可以提高肺泡氧分壓和動(dòng)脈血氧含量,減少呼吸肌的能量消耗。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-人工呼吸器的使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 做到“六勤一注意”,即:勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理,注意交接班。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-危重病人的支持性護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 便秘:與攝入量減少、不活動(dòng)等有關(guān)。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-危重病人常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 焦慮:與面臨疾病威脅有關(guān)。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-危重病人常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 放射學(xué)檢查不屬于氧療監(jiān)護(hù)內(nèi)容。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧療監(jiān)護(hù)(氧療不良反應(yīng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 氧中毒預(yù)防措施是避免長(zhǎng)時(shí)間、高濃度氧療及經(jīng)常做血?dú)夥治,?dòng)態(tài)觀察氧療的治療效果。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧療監(jiān)護(hù)(氧療不良反應(yīng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 氧氣瓶搬運(yùn)時(shí)要避免傾倒撞擊。氧氣筒應(yīng)放陰涼處,周?chē)鷩?yán)禁煙火及易燃品,至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒。氧氣表及螺旋口勿上油。對(duì)未用完或已用盡的氧氣筒,應(yīng)分別懸掛“滿(mǎn)”或“空”的標(biāo)志。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(氧療的方法和用氧注意事項(xiàng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 用氧安全的重點(diǎn)是做好“四防”,包括:防震、防火、防熱、防油。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(氧療的方法和用氧注意事項(xiàng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 由于組織細(xì)胞利用氧異常所致。其原因?yàn)榻M織中毒、細(xì)胞損傷、呼吸酶合成障礙。常見(jiàn)于氰化物中毒、大量放射線照射等。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(缺氧的分類(lèi)和缺氧程度的判斷)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 缺氧程度判斷依據(jù)動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(缺氧的分類(lèi)和缺氧程度的判斷)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 呼吸機(jī)撤離的指征包括:神志清楚,呼吸困難的癥狀消失,缺氧完全糾正。血?dú)夥治龌菊?心功能良好,生命體征穩(wěn)定,無(wú)嚴(yán)重心律失常,無(wú)威脅生命的并發(fā)癥。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-人工呼吸器的使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 人工呼吸器是對(duì)無(wú)呼吸患者進(jìn)行的強(qiáng)迫通氣,對(duì)通氣障礙患者進(jìn)行的輔助呼吸。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-人工呼吸器的使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 對(duì)危重患者保持口腔清潔,每日常規(guī)用0.02%呋喃西林液為患者進(jìn)行口腔護(hù)理2次。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-危重病人的支持性護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 通氣量不足時(shí)患者可出現(xiàn)煩躁不安、多汗、皮膚潮紅、血壓升高、脈搏加速。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-人工呼吸器的使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、
【正確答案】 D
【答案解析】 吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/分鐘),因此21+4×4=37(%)。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧濃度和氧流量的換算方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、
【正確答案】 C
【答案解析】 漏斗洗胃的正確過(guò)程:是利用虹吸的原理,排除胃內(nèi)容物及毒物的一種方法。洗胃時(shí)患者可以取坐位或半坐位,較重者取左側(cè)臥位。洗胃管插入深度大約為45~55cm;證實(shí)胃管在胃內(nèi)后,應(yīng)先將漏斗放置低于胃部的位置,擠捏橡肢球,抽盡胃內(nèi)容物。再舉高漏斗至頭部以上30~50cm,緩慢將洗胃溶液倒入漏斗約300~500ml。幽門(mén)梗阻患者洗胃在飯后4~6小時(shí)進(jìn)行。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-洗胃(目的和方法)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、
【正確答案】 B
【答案解析】 吸痰法是經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-吸痰法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
18、
【正確答案】 E
【答案解析】 在吸痰過(guò)程中護(hù)士站在患者一側(cè),一手將吸痰導(dǎo)管末端折疊,一手用無(wú)菌鑷持導(dǎo)管前端插入患者口中;昏迷患者應(yīng)勤吸痰,保持呼吸道通暢;氣管切開(kāi)患者嚴(yán)格無(wú)菌操作,先吸氣管套管處,再吸口鼻腔;在吸痰過(guò)程中注意觀察吸痰前后呼吸頻率的改變是非常重要的。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-吸痰法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 面罩給氧氧氣自下端輸入,呼出的氣體從面罩兩側(cè)孔排出。由于口鼻都能吸入氧氣,效果較好。給氧時(shí)必須有足夠的氧流量,一般需6~8L/min?捎糜诓∏檩^重,氧分壓明顯下降者。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(氧療的方法和用氧注意事項(xiàng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 滅鼠藥中毒后忌用脂肪類(lèi)和堿性食物,以減少毒物的吸收,限制飲水。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-洗胃的注意事項(xiàng)和洗胃液的選擇”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
21、
【正確答案】 C
【答案解析】 氧濃度和氧流量的換算公式:氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/分)。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧濃度和氧流量的換算方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
22、
【正確答案】 A
【答案解析】 現(xiàn)場(chǎng)搶救要求及時(shí)進(jìn)行,采用口對(duì)口人工呼吸較可行。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-人工呼吸器的使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
23、
【正確答案】 D
【答案解析】 低張性缺氧(除靜脈血分流入動(dòng)脈外),由于病人PaO2和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)明顯低于正常,吸氧能提高PaO2、SaO2、CaO2,使組織供氧增加,因而療效最好。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(缺氧的分類(lèi)和缺氧程度的判斷)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
24、
【正確答案】 C
【答案解析】 氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次插管吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致缺氧加重。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-吸痰法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
25、
【正確答案】 D
【答案解析】 簡(jiǎn)易呼吸器
(1)組成:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成。
(2)操作步驟:先清除上呼吸道分泌物或嘔吐物。病人頭后仰,托起下頜,扣緊面罩。擠壓呼吸囊,空氣自氣囊進(jìn)入肺部;放松時(shí),肺部氣體經(jīng)活瓣排出,一次擠壓可有500~1000ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)。以16~20次/分的速度,反復(fù)而有規(guī)律的進(jìn)行,通氣效果良好。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-人工呼吸器的使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
26、
【正確答案】 C
【答案解析】
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-人工呼吸器的使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
27、
【正確答案】 C
【答案解析】
通氣參數(shù)
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-人工呼吸器的使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
28、
【正確答案】 D
【答案解析】 跳驟停最主要的臨床征象是大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-危重病人的支持性護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
29、
【正確答案】 E
【答案解析】 為幽門(mén)梗阻病人洗胃時(shí),需記錄胃內(nèi)潴留量,以了解梗阻情況。洗胃宜在飯后4~6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-洗胃的注意事項(xiàng)和洗胃液的選擇”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
30、
【正確答案】 C
【答案解析】 漏斗高過(guò)頭部約30~50cm,將洗胃液緩慢倒入漏斗約300~500ml,當(dāng)漏斗內(nèi)尚余少量溶液時(shí),迅速將漏頭降至低于胃部的位置,倒置于盛水桶內(nèi),利用虹吸作用引出胃內(nèi)灌洗液。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-洗胃(目的和方法)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
31、
【正確答案】 A
【答案解析】 自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法能自動(dòng)、迅速、徹底清除胃內(nèi)毒物,通過(guò)自控電路的控制使電磁閥自動(dòng)轉(zhuǎn)換動(dòng)作,分別完成向胃內(nèi)沖洗藥液和吸出胃內(nèi)容物的過(guò)程。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-洗胃(目的和方法)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
32、
【正確答案】 E
【答案解析】 洗胃時(shí)每次灌入量以300~500ml為宜。灌入量與引出量應(yīng)平衡。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-洗胃(目的和方法)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
33、
【正確答案】 E
【答案解析】 口服催吐法適用于清醒而能合作的病人。洗胃溶液10000~20000ml,溫度25~38℃。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-洗胃(目的和方法)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
34、
【正確答案】 B
【答案解析】 中毒較重者洗胃時(shí)應(yīng)取左側(cè)臥位,因左側(cè)臥位可減慢胃排空,延緩毒物進(jìn)入十二指腸的速度。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-洗胃(目的和方法)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
35、
【正確答案】 E
【答案解析】 洗胃的禁忌癥:強(qiáng)腐蝕性毒物中毒(如強(qiáng)酸強(qiáng)堿)中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張,胸主動(dòng)脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-洗胃的注意事項(xiàng)和洗胃液的選擇”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
36、
【正確答案】 C
【答案解析】 內(nèi)吸磷(1059)和對(duì)硫磷(1605)里面還有磷元素,高錳酸鉀溶液為強(qiáng)氧化性酸性溶液,可以把磷置換出來(lái),發(fā)生磷中毒,可加重中毒反應(yīng)。樂(lè)果中毒禁忌高錳酸鉀洗胃。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-洗胃的注意事項(xiàng)和洗胃液的選擇”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
37、
【正確答案】 C
【答案解析】 磷化鋅中毒可用0.5%~1%硫酸銅溶液10ml/次,每5~10分鐘口服一次,配合壓舌板等刺激舌根引吐。故答案選擇C。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-洗胃的注意事項(xiàng)和洗胃液的選擇”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
38、
【正確答案】 E
【答案解析】 預(yù)防結(jié)膜、角膜炎。對(duì)眼睛不能閉合者,可給病人涂用抗生素眼膏并加蓋濕紗布,以防結(jié)、角膜炎的發(fā)生;杳圆∪藢(duì)病室光線沒(méi)有要求。一般抽搐病人病室宜暗,減少環(huán)境中的刺激因素,如強(qiáng)光、噪音等。一般不用口腔測(cè)溫。會(huì)影響其的準(zhǔn)確度的,正確的措施是E.吸痰時(shí),頭偏向一側(cè)以防誤吸。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-吸痰法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
39、
【正確答案】 C
【答案解析】 實(shí)施人工呼吸前首要的護(hù)理措施是清除口鼻內(nèi)的分泌物、嘔吐物。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-人工呼吸器的使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
40、
【正確答案】 D
【答案解析】 通氣過(guò)度時(shí)CO2排出過(guò)多,引起呼吸性堿中毒,導(dǎo)致抽搐。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-人工呼吸器的使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
41、
【正確答案】 C
【答案解析】 危重病人常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題
有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良、意識(shí)障礙等有關(guān)。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-危重病人常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
42、
【正確答案】 E
【答案解析】 對(duì)譫妄、躁動(dòng)和意識(shí)障礙的病人,要注意安全,合理使用保護(hù)具;防止意外發(fā)生。牙關(guān)緊閉、抽搐的病人,可用牙墊、開(kāi)口器,防止舌咬傷,同時(shí)室內(nèi)光線宜暗工作人員動(dòng)作要輕,避免因外界刺激而引起抽搐。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,確保病人的醫(yī)療安全。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-危重病人的支持性護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
43、
【正確答案】 C
【答案解析】 病情平穩(wěn)時(shí),應(yīng)盡早協(xié)助病人進(jìn)行被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng),每天2~3次,輪流將病人的肢體進(jìn)行伸屈、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等活動(dòng),并同時(shí)做按摩,以促進(jìn)血液循環(huán),增加肌肉張力,幫助恢復(fù)功能,預(yù)防肌腱、韌帶退化、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓形成和足下垂的發(fā)生。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-危重病人的支持性護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
44、
【正確答案】 C
【答案解析】 缺氧時(shí)心率加快。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(缺氧的分類(lèi)和缺氧程度的判斷)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
45、
【正確答案】 D
【答案解析】 鼻導(dǎo)管給氧時(shí),導(dǎo)管插入的長(zhǎng)度是鼻尖至耳垂的2/3。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(氧療的方法和用氧注意事項(xiàng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
46、
【正確答案】 B
【答案解析】 為防止鼻導(dǎo)管對(duì)鼻黏膜的刺激,故更換鼻導(dǎo)管的時(shí)間應(yīng)為8小時(shí)一次。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(氧療的方法和用氧注意事項(xiàng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
47、
【正確答案】 C
【答案解析】 將面罩置于病人的口鼻部供氧,氧氣自下端輸入,呼出的氣體從面罩兩側(cè)孔排出。由于口、鼻部都能吸入氧氣,效果較好。給氧時(shí)必須有足夠的氧流量,一般需6~8L/min?捎糜诓∏檩^重,氧分壓明顯下降者。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(氧療的方法和用氧注意事項(xiàng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
48、
【正確答案】 E
【答案解析】 氧氣筒的壓力不得低于5kg/cm2,否則灰塵易進(jìn)入氧氣筒引起爆炸。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(氧療的方法和用氧注意事項(xiàng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
49、
【正確答案】 E
【答案解析】 為了達(dá)到治療作用,氧濃度不能低于25%。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(缺氧的分類(lèi)和缺氧程度的判斷)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
50、
【正確答案】 D
【答案解析】 當(dāng)氧濃度高于60%、持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí),可能出現(xiàn)氧療不良反應(yīng)。氧中毒:其特點(diǎn)是肺實(shí)質(zhì)的改變,表現(xiàn)為胸骨下不適、疼痛、灼熱感,繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、斷續(xù)的干咳。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧療監(jiān)護(hù)(氧療不良反應(yīng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
51、
【正確答案】 C
【答案解析】 使用氧氣過(guò)程中調(diào)節(jié)氧流量時(shí),要先拔出氧氣管,調(diào)節(jié)好流量后再給病人吸入,以防止大量氧氣突然沖入病人肺內(nèi),造成損傷。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧氣吸入法(氧療的方法和用氧注意事項(xiàng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
52、
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)公式:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)
即53=21+4×氧流量(L/min)
氧流量=8L/min
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-氧濃度和氧流量的換算方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
53、
【正確答案】 D
【答案解析】 每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒,以免缺氧。吸痰時(shí)間過(guò)長(zhǎng)將降低肺泡氧濃度,加重低氧血癥。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-吸痰法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
54、
【正確答案】 A
【答案解析】 小兒吸痰時(shí),吸痰管應(yīng)細(xì),壓力<40.0kPa。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-吸痰法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
55、
【正確答案】 C
【答案解析】 每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒,以免缺氧。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-吸痰法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
56、
【正確答案】 C
【答案解析】 人工呼吸器是對(duì)無(wú)呼吸患者進(jìn)行的強(qiáng)迫通氣,對(duì)通氣障礙患者應(yīng)行輔助呼吸。
【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-人工呼吸器的使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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