二、A2

　　1、孫先生，誤服酸性毒物后急診入院治療，病歷上顯示患者兩周前曾因上消化道出血入院治療，此刻不宜進(jìn)行的治療是

　　A、洗胃

　　B、口服鎂乳60ml導(dǎo)瀉

　　C、灌腸

　　D、補(bǔ)液

　　E、口服牛奶或生蛋清

　　2、患者女，44歲，意識障礙，長期臥床，一直由保姆照顧。她可能存在的護(hù)理問題中不包括

　　A、有誤吸的危險(xiǎn)

　　B、有受傷的危險(xiǎn)

　　C、營養(yǎng)失調(diào)

　　D、自理缺陷

　　E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

　　3、患者男，27歲�？人�，呼吸困難，自覺頭脹痛，惡心，全身無力。體溫39℃，脈搏140次分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺，入院診斷為肺炎球菌肺炎。該患者排在首位的護(hù)理診斷是

　　A、舒適的改變疼痛

　　B、活動無耐力

　　C、體溫過高

　　D、氣體交換受損

　　E、焦慮

　　4、患者，女，17歲，學(xué)生。失戀后情感受挫，口服農(nóng)藥自殺。緊急送醫(yī)后，為其洗胃的最有效時(shí)間為

　　A、服毒后6小時(shí)內(nèi)

　　B、服毒后8小時(shí)內(nèi)

　　C、服毒后10小時(shí)內(nèi)

　　D、服毒后12小時(shí)內(nèi)

　　E、服毒后24小時(shí)內(nèi)

　　5、患者，男，40歲，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后安返病房。護(hù)士聞及患者痰鳴音，為其采取電動吸引器吸痰，調(diào)節(jié)負(fù)壓為

　　A、10kPa

　　B、13.3kPa

　　C、20～33.3kPa

　　D、33.3～40kPa

　　E、40.0～53.3kPa

　　6、患者，男，31歲，施工時(shí)不慎摔傷，致尺橈骨開放性骨折，病情較重。術(shù)后醫(yī)囑給予面罩吸氧，護(hù)士給予的氧氣濃度最可能為

　　A、37%

　　B、41%

　　C、53%

　　D、57%

　　E、61%

　　7、患者，男，65歲，Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予患者吸氧的濃度為

　　A、15%

　　B、20%

　　C、29%

　　D、33%

　　E、41%

　　8、住院患者夏某，重癥病人。吸氧、心電監(jiān)護(hù)中，氧流量顯示為10L/min。患者剛呼叫護(hù)士，主訴胸骨下疼痛，灼熱感，合并呼吸增快、煩躁、斷續(xù)的干咳�；颊叩那闆r屬于

　　A、肺不張

　　B、氧中毒

　　C、呼吸抑制

　　D、肺氣腫

　　E、晶狀體后纖維組織增生

　　9、患者喬某，64歲，住院期間監(jiān)測其PaO2為70mmHg，SaO2為82mmHg，此時(shí)患者

　　A、呼吸困難

　　B、極度呼吸困難

　　C、發(fā)紺

　　D、無發(fā)紺

　　E、明顯發(fā)紺

　　10、男性，50歲，喉癌手術(shù)進(jìn)行氣管切開，病人痰液較多，為其吸痰時(shí)應(yīng)避免的操作是

　　A、一根管吸凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰液

　　B、插管時(shí)，關(guān)閉負(fù)壓吸引

　　C、一次吸引不超過15秒

　　D、從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)

　　E、痰液未吸凈需休息2分鐘后再吸

　　11、患者，男，46歲。腦外傷昏迷，PaCO27.0kPa，為保持患者呼吸道通暢，護(hù)士為其實(shí)施吸痰術(shù)，下列操作中不妥的是

　　A、用張口器助其張口

　　B、先吸口腔內(nèi)痰液，再吸氣管內(nèi)痰液

　　C、每次吸痰時(shí)間不超過15秒

　　D、吸痰導(dǎo)管必須每次更換

　　E、吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰

　　12、患者劉某，身高175cm，體重75kg，因呼吸衰竭給予人工呼吸機(jī)輔助呼吸，為其制訂的每分鐘通氣量(VE)為

　　A、6～8L/min

　　B、8～10L/min

　　C、10～15ml/kg

　　D、10～12L/min

　　E、20～25ml/kg

　　13、患者男，50歲，需進(jìn)行氧氣治療，氧氣濃度65%，持續(xù)48小時(shí)吸氧后，出現(xiàn)煩躁、呼慢、心率增快，血壓上升，繼而出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，昏迷，患者可能出現(xiàn)的問題是

　　A、氧中毒

　　B、肺不張

　　C、呼吸抑制

　　D、呼吸道分泌物干燥

　　E、呼吸抑制

　　14、秦某，24歲，因公司破產(chǎn)，心情壓抑服毒，鄰居們協(xié)助將已昏迷的他送往醫(yī)院搶救，但沒有人能知道他服毒的藥物，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是

　　A、用2%～4%碳酸氫鈉洗胃，減少毒物吸收

　　B、抽出胃內(nèi)容物，再用溫水洗胃

　　C、鼻飼牛奶或蛋清水，以保護(hù)胃黏膜

　　D、禁忌洗胃，待家屬查明毒物名稱后再處理

　　E、氧氣吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物

　　15、護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)病人殷某，角弓反張，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是

　　A、通知醫(yī)生配合搶救

　　B、紗布包裹壓舌板放于上下臼齒間

　　C、口對口人工呼吸

　　D、給予氧氣吸入

　　E、注射破傷風(fēng)抗毒素