答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法　能自動(dòng)、迅速、徹底清除胃內(nèi)毒物，通過(guò)自控電路的控制使電磁閥自動(dòng)轉(zhuǎn)換動(dòng)作，分別完成向胃內(nèi)沖洗藥液和吸出胃內(nèi)容物的過(guò)程。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 舉漏斗高過(guò)頭部約30～50cm，將洗胃液緩慢倒入漏斗約300～500ml，當(dāng)漏斗內(nèi)尚余少量溶液時(shí)，迅速將漏頭降至低于胃部的位置，倒置于盛水桶內(nèi)，利用虹吸作用引出胃內(nèi)灌洗液。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中毒較重者洗胃時(shí)應(yīng)取左側(cè)臥位，因左側(cè)臥位可減慢胃排空，延緩毒物進(jìn)入十二指腸的速度。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 洗胃的禁忌癥：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒(如強(qiáng)酸強(qiáng)堿)中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張，胸主動(dòng)脈瘤、近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 為幽門(mén)梗阻病人洗胃時(shí)，需記錄胃內(nèi)潴留量，以了解梗阻情況。洗胃宜在飯后4～6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 因?yàn)闃?lè)果：內(nèi)吸磷(1059)和對(duì)硫磷(1605)。里面還有磷元素，高錳酸鉀溶液為強(qiáng)氧化性酸性溶液，可以把磷置換出來(lái)，發(fā)生磷中毒，加重了中毒反應(yīng)。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 磷化鋅中毒可用0.5%-1%硫酸銅溶液10ml/次，每5-10分鐘口服一次，配合壓舌板等刺激舌根引吐。故答案選擇C。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 跳驟停最主要的臨床征象是大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在體表觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)的位置是喉節(jié)旁開(kāi)1～2cm處。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 預(yù)防結(jié)膜、角膜炎。對(duì)眼睛不能閉合者，可給病人涂用抗生素眼膏并加蓋濕紗布，以防結(jié)、角膜炎的發(fā)生�；杳圆∪藢�(duì)病室光線(xiàn)沒(méi)有要求。一般抽搐病人病室宜暗，減少環(huán)境中的刺激因素，如強(qiáng)光、噪音等。一般不用口腔測(cè)溫。會(huì)影響其的準(zhǔn)確度的，正確的措施是E.吸痰時(shí)，頭偏向一側(cè)以防誤吸。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　通氣參數(shù)

項(xiàng)目	數(shù)值
呼吸頻率（R）	10～16次/分鐘
每分鐘通氣量（VE）	8～10L/min
潮氣量（Vr）	10～15ml/kg（范圍在600～800ml）
吸/呼比值（1/E）	1/1.5～3.0
呼氣壓力（EPAP）	0.1476～1.96kPa（一般＜2.94kPa）
呼氣未正壓（PEEP）	0.496～0.98kPa（漸增）
供氧濃度（FiO2）	30%～40%（一般＜60%）

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　通氣參數(shù)

項(xiàng)目	數(shù)值
呼吸頻率（R）	10～16次/分鐘
每分鐘通氣量（VE）	8～10L/min
潮氣量（Vr）	10～15ml/kg（范圍在600～800ml）
吸/呼比值（1/E）	1/1.5～3.0
呼氣壓力（EPAP）	0.1476～1.96kPa（一般＜2.94kPa）
呼氣未正壓（PEEP）	0.496～0.98kPa（漸增）
供氧濃度（FiO2）	30%～40%（一般＜60%）

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對(duì)呼吸心跳停止病人實(shí)施仰頭抬頦的目的是解除舌肌肉松弛以便打開(kāi)氣道。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 實(shí)施人工呼吸前首要的護(hù)理措施是清除口鼻內(nèi)的分泌物、嘔吐物。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 口對(duì)口人工呼吸，首次吹氣以連吹兩口為宜;防止吹氣時(shí)氣體從口鼻逸出;頻率成人為14～16次/分;每次吹氣量約為800ml。本題選的是不正確的選項(xiàng)，所以選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胸外心臟按壓術(shù)的正確操作是雙肘關(guān)節(jié)伸直垂直向下按壓。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 簡(jiǎn)易呼吸器

　　(1)組成：由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成。

　　(2)操作步驟：先清除上呼吸道分泌物或嘔吐物。病人頭后仰，托起下頜，扣緊面罩。擠壓呼吸囊，空氣自氣囊進(jìn)入肺部;放松時(shí)，肺部氣體經(jīng)活瓣排出，一次擠壓可有500～1000ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)。以16～20次/分的速度，反復(fù)而有規(guī)律的進(jìn)行，通氣效果良好。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 通氣過(guò)度時(shí)CO2排出過(guò)多，引起呼吸性堿中毒，導(dǎo)致抽搐。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 譫妄：以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，稱(chēng)為譫妄(delirium)臨床表現(xiàn)為意識(shí)模糊、定向力喪失、感覺(jué)錯(cuò)亂(幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué))、躁動(dòng)不安、言語(yǔ)雜亂。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 護(hù)士需要觀(guān)察病人一般情況的內(nèi)容包括：意識(shí)狀態(tài)、面部表情、姿勢(shì)與臥位、睡眠、飲食、大小便。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 答案是C

　　態(tài)度是人們?cè)谧陨淼赖掠^(guān)和價(jià)值觀(guān)基礎(chǔ)上對(duì)事物的評(píng)價(jià)和行為傾向。因此病人對(duì)疾病態(tài)度的表現(xiàn)不應(yīng)該包括表情。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 意識(shí)障礙系指人們對(duì)自身和環(huán)境的感知發(fā)生障礙，或人們賴(lài)以感知環(huán)境的精神活動(dòng)發(fā)生障礙的一種狀態(tài)。

　　意識(shí)障礙分為：嗜睡、昏睡、昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)、譫妄。

　　沒(méi)有躁動(dòng)等情況的患者不用用約束帶;牙關(guān)緊閉時(shí)應(yīng)用牙墊或開(kāi)口器，不用壓舌板;對(duì)眼瞼不能自行閉合者應(yīng)注意眼睛護(hù)理，可涂眼藥膏或覆蓋油性紗布，以防角膜干燥而致潰瘍、結(jié)膜炎。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　27、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 血壓是休克診斷及治療中最重要的觀(guān)察指標(biāo)之一。休克早期，劇烈的血管收縮可使血壓保持或接近正常，以后血壓逐漸下降。收縮壓<11.97kPa(90mmHg)，脈壓<2.66kPa(20mmHg)，是休克存在的依據(jù)。血壓回升，脈壓增大，表示休克轉(zhuǎn)好。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 缺氧時(shí)心率加快。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　30、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 缺氧時(shí)氧含量的下降和氧飽合度也呈下降，說(shuō)明血紅蛋白攜氧能力和血中氧的含量均下降。

　　PO2降低，<10.6kPa(80mmHg)為輕度缺氧;

　　<7.9kPa(60mmHg)為中度缺氧;SaO265%～85%

　　<5.3kPa(40mmHg)為重度缺氧。

　　<2.67kPa(20mmHg)以下，腦細(xì)胞不能再?gòu)难�液中攝取氧，有氧代謝停止，生命難以維持。

　　氧含量

　　氧含量是指每升動(dòng)脈血含氧的mmol數(shù)，正常參考值為7.6～10.3mmol/L。包括物理溶解的02和Hb結(jié)合的02兩部分，是判斷缺氧程度和呼吸功能的重要指標(biāo)。

　　【正常參考值】

　　7.6 ~ 10.3 mmol/L

　　氧飽和度

　　SaO2是指血液在一定的PO2下氧合血紅蛋白(HbO2)占全部血紅蛋白的百分比,即Sa02=HbO2/(HbO2+Hb)以百分率表示，其大小取決于PO2。正常人動(dòng)脈血SaO2為93%～98%，靜脈血為60%～70%，SaO2和PO2可繪制氧解離曲線(xiàn)。

　　【正常參考值】

　　95 ~ 98 %

　　氧飽和度50%時(shí)的氧分壓

　　血液SaO2與PO2的關(guān)系;呈"S"形曲線(xiàn)。稱(chēng)為氧結(jié)合/解離曲線(xiàn)，當(dāng)SaO2在50%時(shí)的P02稱(chēng)為P50，正常參考值約為3.60kPa(27mmHg)血液Sa02受Hb對(duì)O2的親和力的影響，有許多因素可使氧解離曲線(xiàn)的位置移位，可用P50表示。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，導(dǎo)管插入的長(zhǎng)度是鼻尖至耳垂的2/3。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　32、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 為防止鼻導(dǎo)管對(duì)鼻黏膜的刺激，故更換鼻導(dǎo)管的時(shí)間應(yīng)為8小時(shí)一次。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　33、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 新購(gòu)的氧氣枕因枕內(nèi)含有粉粒，第一次充氣前應(yīng)用自來(lái)水反復(fù)沖洗，直到放出潔凈水為止，否則可引起吸入性肺炎，甚至有窒息的危險(xiǎn)。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　34、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　35、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 敵敵畏中毒癥狀：瞳孔縮小如針尖大或不等大，抽搐、昏迷、大小便失禁，脈搏和呼吸都減慢，最后均停止。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 其余選項(xiàng)都有升壓作用，只有E是強(qiáng)心藥，西地蘭是正性肌力藥物。通過(guò)增加心肌收縮力而增加心排血量。是洋地黃類(lèi)藥物。阿拉明主要作用于α受體，對(duì)β1受體作用較弱。屬于升壓藥;異丙腎上腺素屬于兒茶酚胺類(lèi)藥物，臨床廣泛用于支氣管哮喘、心臟驟停、房室阻滯以及抗休克等方面的治療;多巴胺屬于強(qiáng)心藥;去甲腎上腺素臨床上主要利用它的升壓作用。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 因未能知道服用何種藥物，此時(shí)先去除胃內(nèi)有毒物質(zhì)，以免增加有毒物質(zhì)再吸收，用溫水洗胃是相對(duì)安全的做法。

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第十七章 危重病人的搶救和護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】