21、屬于以興奮性增高為主的神經(jīng)中樞急性失調(diào)的表現(xiàn)是

　　A、嗜睡

　　B、意識(shí)模糊

　　C、譫妄

　　D、昏睡

　　E、昏迷

　　22、護(hù)士觀察瞳孔時(shí)，不必記錄的內(nèi)容是

　　A、瞳孔形狀

　　B、瞳孔大小

　　C、雙側(cè)瞳孔的對(duì)稱性

　　D、雙側(cè)瞳孔的清晰度

　　E、對(duì)光反應(yīng)

　　23、護(hù)士需要觀察病人一般情況的內(nèi)容包括

　　A、活動(dòng)耐力

　　B、用藥效果

　　C、面色、表情

　　D、對(duì)治療的反應(yīng)

　　E、情緒變化

　　24、不屬于病人對(duì)疾病態(tài)度表現(xiàn)的指標(biāo)是

　　A、恐懼

　　B、焦慮

　　C、表情

　　D、猜測(cè)

　　E、絕望

　　25、屬于與安全有關(guān)的護(hù)理診斷名稱是

　　A、焦慮

　　B、完全性尿失禁

　　C、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

　　D、尿潴留

　　E、氣體交換受損

　　26、護(hù)理意識(shí)障礙病人時(shí)，正確的護(hù)理措施是

　　A、采用約束帶防止墜床

　　B、伴有抽搐表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)大聲與其交談，以穩(wěn)定情緒

　　C、牙關(guān)緊閉時(shí)，用壓舌板放于上下門齒間，以防舌咬傷

　　D、眼瞼不能閉合時(shí)，眼部可用鹽水紗布覆蓋，以保護(hù)角膜

　　E、對(duì)肢體采取被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓

　　27、對(duì)休克病人應(yīng)特別注意觀察的護(hù)理內(nèi)容是

　　A、脈率

　　B、血壓

　　C、呼吸

　　D、瞳孔

　　E、體溫

　　28、預(yù)防長(zhǎng)期臥床病人肌肉攣縮的護(hù)理措施是

　　A、定時(shí)更換體位

　　B、溫水拭浴

　　C、肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

　　D、局部熱敷

　　E、用支被架防止局部受壓

　　29、下列不符合缺氧臨床表現(xiàn)的是

　　A、胸悶、憋氣

　　B、末梢紫紺

　　C、心率減慢

　　D、鼻翼扇動(dòng)

　　E、煩躁不安

　　30、中度缺氧時(shí)血?dú)夥治鼋Y(jié)果的范圍是

　　A、PaO2>6.65kPa，SaO2>80%

　　B、PaO24.69～6.65kPa，SaO265%～85%

　　C、PaO24.69～6.65kPa，SaO2>85%

　　D、PaO2<4.69kPa，SaO2<65%

　　E、PaO2<3.69kPa，SaO2<50%