一.最佳選擇題(每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最佳答案)
1.六淫邪氣中,易傷肺的是( )
A.風(fēng)邪 B.燥邪 C.濕邪 D.寒邪 E.火邪
1.【答案】B
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【解析】燥邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)
1.燥性干澀,易傷津液
2.燥易傷肺
2.暑邪傷人,可見(jiàn)汗出、氣短、乏力等癥,是由于
A.暑為陽(yáng)邪,其性炎熱
B.暑傷脾胃,納食減少
C.暑多挾濕,阻遏氣機(jī)
D.暑性升散,傷津耗氣
E.暑性開(kāi)泄,易襲陽(yáng)位
2. 【答案】D
【解析】暑為陽(yáng)邪,有升發(fā)之特點(diǎn),故暑邪侵犯人體,多直入氣分,可使腠理開(kāi)泄而多汗。暑熱之邪,易于擾亂心神,則見(jiàn)心煩悶亂、神不安寧等。由于大量汗出,氣隨津泄而致氣虛。所以,外傷暑邪,可見(jiàn)氣短乏力,甚則突然昏倒、不省人事等。
3.濕邪致病,病程長(zhǎng),纏綿難愈,是由于
A.濕阻氣機(jī) B.濕邪傷陽(yáng) C.濕性黏滯
D.濕性重濁 E.濕性趨下
3. 【答案】C
【解析】濕性黏滯
“黏”,即黏膩,“滯”,即停滯。濕邪黏膩停滯,主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是指濕邪致病臨床表現(xiàn)多黏滯不爽,如排出物及分泌物多滯澀而不暢;二是指濕邪為病多纏綿難愈,病程較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作。如濕溫、濕痹、濕疹等病,皆因濕邪難以祛除而不易速愈。
4.具有生風(fēng)動(dòng)血致病特點(diǎn)的外感病邪是
A.風(fēng)邪 B.寒邪 C.暑邪 D.燥邪 E.火邪
4. 【答案】E
【解析】火熱易生風(fēng)動(dòng)血
火熱之邪侵襲人體,燔灼肝經(jīng),耗傷陰津,使筋失其滋養(yǎng)濡潤(rùn)而致運(yùn)動(dòng)失調(diào),引起“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”,稱(chēng)為“熱極生風(fēng)”。
5.邪正盛衰決定著
A.病證的寒熱 B.病位的表里
C.氣血的虛實(shí) D.病證的虛實(shí)
E.臟腑的虛實(shí)
5. 【答案】D
【解析】在疾病的發(fā)展變化過(guò)程中,正氣和邪氣這兩種力量不是固定不變的,而是正邪雙方在其斗爭(zhēng)的過(guò)程中,在力量對(duì)比上發(fā)生著消長(zhǎng)盛衰的變化。一般來(lái)說(shuō),正氣增長(zhǎng)而旺盛,則必然促使邪氣消退,反之,邪氣增長(zhǎng)而亢盛,則必然會(huì)損耗正氣。隨著體內(nèi)邪正的消長(zhǎng)盛衰,形成了病證的虛實(shí)變化。
6.根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)偏陰者多見(jiàn)
A.畏寒 B.舌紅 C.畏熱 D.喜動(dòng) E.急躁
6. 【答案】A
【解析】偏陰質(zhì)是指具有代謝相對(duì)抑制、身體偏寒、喜靜少動(dòng)等特征的體質(zhì)類(lèi)型。體質(zhì)特征為:形體適中或偏胖,但肌肉不壯;面色偏白而欠華,口唇色淡;毛發(fā)易落;食量較小,消化吸收功能一般;平時(shí)畏寒喜熱,手足不溫,耐夏不耐冬,或體溫偏低;大便溏薄,小便清長(zhǎng);精力偏弱,容易疲勞,睡眠偏多;動(dòng)作遲緩,反應(yīng)較慢,喜靜少動(dòng),性欲偏弱;性格內(nèi)向,或膽小易驚;舌質(zhì)偏淡,脈多遲緩。
7.偏陽(yáng)體質(zhì)者易于表現(xiàn)為( )
A.疲勞 B.急躁 C.喜熱 D.喜靜 E.少動(dòng)
7. 【答案】B
【解析】偏陽(yáng)質(zhì)是指具有代謝相對(duì)亢奮、身體偏熱、多動(dòng)、好興奮等特性的體質(zhì)類(lèi)型。
8.陰勝則陽(yáng)病的病理表現(xiàn)是
A.實(shí)寒 B.虛寒 C.實(shí)熱
D.虛熱 E.寒熱錯(cuò)雜
8. 【答案】A
【解析】陰勝則陽(yáng)病”,即陰盛則陽(yáng)虛。但從病機(jī)上必須區(qū)分陽(yáng)的虛損程度,邪客于陰而致陰盛,此時(shí),由于陽(yáng)的相對(duì)不足,從而出現(xiàn)實(shí)寒證,如果由于陰盛而耗傷機(jī)體的陽(yáng)氣,此時(shí)陽(yáng)由相對(duì)的不足轉(zhuǎn)而成為極度的虛虧,即從實(shí)寒證轉(zhuǎn)化為虛寒證或?qū)嵑骊?yáng)虛證。
9.亡陰和亡陽(yáng)之汗的主要區(qū)別在于
A.汗出的原因 B.汗出的冷熱
C.汗出的味道 D.汗出的氣味
E.汗出的顏色
9. 【答案】B
【解析】1.亡陽(yáng)臨床表現(xiàn)多見(jiàn)冷汗淋漓、肌膚手足逆冷、精神疲憊、神情淡漠,甚則見(jiàn)昏迷、脈微欲絕等癥狀。
2.亡陰臨床表現(xiàn)多見(jiàn)汗出不止、汗熱而黏、手足溫和喘渴煩躁,或昏迷譫妄、身體干癟、皮膚皺褶、目眶深陷、脈疾躁無(wú)力等癥。
10.瘀血疼痛的特征是
A.酸痛 B.絞痛 C.脹痛 D.竄痛 E.刺痛
10. 【答案】E
【解析】瘀血的致病特點(diǎn)
1.疼痛
多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間痛甚。
2.腫塊
外傷肌膚局部,可見(jiàn)青紫腫脹;積于體內(nèi),久聚不散,則形成積,按之有痞塊,固定不移。
3.出血
血色多呈紫暗色,并伴有血塊。另外,臨床望診,往往還可見(jiàn)到面色黧黑、肌膚甲錯(cuò)、唇甲青紫、舌色紫暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑,或舌下靜脈曲張等表現(xiàn)。切診則多見(jiàn)細(xì)澀、沉弦或結(jié)代等脈象。
11.澀脈的主要病癥
A.血瘀 B.食滯 C.痰飲 D.熱證 E.濕證
11. 【答案】A
【解析】澀脈與主病
[脈象]往來(lái)艱澀不暢,有如輕刀刮竹。
[主病]氣滯、血瘀、精傷、血少。
12.根據(jù)三部脈分侯臟腑的方法,左尺侯的是
A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.腎
12. 【答案】E
【解析】現(xiàn)臨床常用的劃分的方法是:右寸候肺,右關(guān)候脾胃,右尺候腎(命門(mén)),左寸候心,左關(guān)候肝,左尺候腎?偟膩(lái)說(shuō)是體現(xiàn)了“上(寸脈)以候上(軀體上部),下(尺脈)以候下(軀體下部)”的原則
13.陰虛的常見(jiàn)癥狀是
A.脈沉 B.神疲
C.乏力,眩暈 D.五心煩熱
E.舌紅,苔黃膩
13. 【答案】D
【解析】陰虛證的臨床表現(xiàn),除見(jiàn)形體消瘦、口燥咽干、眩暈失眠、舌紅脈細(xì)數(shù)等陰液不足的證候外,還常伴見(jiàn)五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅絳、脈數(shù)等陰不制陽(yáng)、虛熱內(nèi)生的證候。
14.陽(yáng)虛證的主要癥狀是
A.面色萎黃,四肢倦怠
B.時(shí)而汗出,動(dòng)則加重
C.冷汗淋漓,四肢厥冷
D.畏寒肢冷,面色咣白
E.嘔穢水瀉,脘腹脹痛
14. 【答案】D
【解析】陽(yáng)虛證,則除見(jiàn)神疲乏力,少氣懶言,蜷臥嗜睡,脈微無(wú)力等氣虛功能衰減的證候外,還常兼見(jiàn)畏寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏或尿少腫脹、面白舌淡等陽(yáng)不制陰,水寒內(nèi)盛的證候。
15.痰色黃而黏稠,多屬
A.燥痰 B.風(fēng)痰 C.濕痰 D.熱痰 E.寒痰
15. 【答案】D
【解析】痰色黃而黏稠,多屬熱痰
寒痰色白
濕痰多量大
16.表證的主要臨床表現(xiàn)是
A.五心煩熱 B.發(fā)熱汗出
C.畏寒喜暖 D.發(fā)熱惡寒
E.形寒肢冷
16. 【答案】D
【解析】表證臨床表現(xiàn)以發(fā)熱惡寒,或惡風(fēng),舌苔薄白,脈浮為主。常兼見(jiàn)頭身疼痛、鼻塞、咳嗽等癥狀為主。以起病急、病程短,有發(fā)熱惡寒的癥狀為辨證要點(diǎn)。
17.心氣虛的主要癥狀是
A.心悸,氣短,舌淡,苔白
B.心悸,氣短,胸悶,舌燥或紫暗
C.心悸,氣短,唇舌色淡
D.心悸,氣短,口唇青紫
E.心悸,氣短,四肢厥冷
17. 【答案】A
【解析】心氣虛證的臨床表現(xiàn),除上述共有癥狀外,兼見(jiàn)面色(白光)白,體倦乏力,舌質(zhì)淡,舌體胖嫩,苔白,脈虛。
心陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn),除上述共有癥狀外,兼見(jiàn)形寒肢冷,心胸憋悶,面色蒼白,舌淡或紫暗脈細(xì)弱或結(jié)代。
如出現(xiàn)心陽(yáng)虛脫,除有心陽(yáng)虛的癥狀外,兼見(jiàn)大汗淋漓,四肢厥冷,口唇青紫,呼吸微弱,脈微欲絕。
18.心悸,心前區(qū)悶痛,痛引肩背內(nèi)臂,舌暗,脈澀,證屬
A.心血虛 B.心陰虛 C.心氣虛
D.心血瘀阻 E.心火亢盛
18. 【答案】D
【解析】心血瘀阻證的臨床表現(xiàn),多見(jiàn)心悸,心前區(qū)刺痛或悶痛,并常引臂內(nèi)側(cè)疼痛,尤以左臂痛厥為多見(jiàn),一般痛勢(shì)較劇,時(shí)作時(shí)止,重者并有面、唇、指甲青紫,四肢逆冷,舌質(zhì)暗紅,或見(jiàn)紫色斑點(diǎn),苔少,脈微細(xì)或澀。心血瘀阻證一般以胸部憋悶疼痛,痛引肩背內(nèi)臂,時(shí)發(fā)時(shí)止為辨證要點(diǎn)。
19.以胸悶太息為辯證要點(diǎn)的是 :
A.肝火上炎 B.肝氣郁結(jié)
C.肝陽(yáng)上亢 D.肝膽濕熱
E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
19. 【答案】B
【解析】肝氣郁結(jié)證臨床表現(xiàn)常見(jiàn)脅肋脹痛,胸悶不舒,善太息,神情沉默,不欲飲食,或見(jiàn)口苦善嘔,頭目眩暈,脈弦,舌苔白滑。在婦女則有月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)或經(jīng)前乳房作脹等癥。一般以情志抑郁,肝經(jīng)所過(guò)部位發(fā)生脹悶疼痛,在婦女則有月經(jīng)不調(diào)等作為辨證要點(diǎn)。
20.面日皮膚發(fā)黃,鮮明如橘色,脘腹脹滿,不思飲食,惡心嘔吐,口苦,舌苔黃膩,脈濡數(shù),可診為
A.寒濕困脾 B.脾虛下陷
C.脾胃濕熱 D.脾陽(yáng)虛
E.脾氣虛
20. 【答案】C
【解析】脾胃濕熱證 常見(jiàn)面目皮膚發(fā)黃,鮮明如橘色,脘腹脹滿,不思飲食,厭惡油膩,惡心嘔吐,體倦身重,發(fā)熱,口苦,尿少而黃。舌苔黃膩,脈濡數(shù)。一般以脾的運(yùn)化功能障礙和濕熱內(nèi)阻的癥狀為辨證要點(diǎn)。
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