1、1歲半的兒童,不會獨立行走,不會叫爸爸、媽媽。兩眼距離增寬,兩眼外眥上斜,低鼻梁,舌伸出口外,通貫手。其最大可能的診斷:
A. 呆小病 B.先天愚型 C.苯丙酮尿癥 D.軟骨發(fā)育不良 E.佝僂病活動期
2、2歲小兒,精神發(fā)育落后,有特殊面容,兩眼外眥上斜,兩眼內(nèi)眥距離增寬,鼻梁低平,通貫 手,手足心皮膚粗糙,臨床上診斷為先天愚型。做染色體核型分析,下列哪一組最常見?
A.47XX(XY),+21
B. 46XY(XX),-14,+t(14q,21q)
C.46XX(XY)/47,XY(XX) +21
D. 46XX(XY),-21,+t(21q,21q)
E. 46XX(XY),-22,+t(21q,22q)
3、先天愚型男孩,染色體核型為48XY,+14,+t(14g,21q),經(jīng)檢查證實其母是平衡易位攜帶者。其母染色體核型及下一胎復(fù)發(fā)危險率應(yīng)分別為:
A.45XX,-14,+t(14q,21q),子代發(fā)病危險率10%~15%
B. 45XX,-14,+t(14q,21q),子代發(fā)病危險率30%~40%
C. 45XX,-14,+t(14q,21q),子代發(fā)病危險率20%~30%
D. 45XX,-14,-21,+t(14q,21q),子代發(fā)病危險率10%~15%
E. 48XX,-14,+21,+t(14q,21q),子代發(fā)病危險率10%~15%
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4、小兒4歲,精神、運(yùn)動發(fā)育均明顯落后,只會說簡單話,兩眼內(nèi)眥距離寬,鼻梁低平,眼外眥上翹,經(jīng)常伸舌,臨床擬診先天愚型,下列哪項檢查具有確診價值?
A. 智能低下
B. 特殊面容
C. 通貫手
D. 染色體核型分析
E. 手皮紋特點
5、5歲男孩,生后生長發(fā)育落后,1歲獨坐,2歲才能走,會叫爸爸、媽媽,視物困難,體檢發(fā)現(xiàn)有白內(nèi)障,肝肋下2cm,質(zhì)硬,肝功能異常,半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶活性完全缺失。下列哪項診斷成立?
A. 半乳糖血癥
B. 粘多糖病
C. 組氨酸血癥
D. 高精氨酸血癥
E. 同型胱氨酸血癥
6、3歲女孩,為21-三體綜合征的易位型,其下列染色體核型中哪項最常見?
A. 46XY,-14,+t(14q,21q)
B. 46XX,-14,+t(14q,21q)
C. 46XY,-21,+t(21q,22q)
D. 46XX,-21,+t(21q,22q)
E. 46XX,-22,+t(21q,22q)
7、12歲女孩,體型矮小,缺乏第二性征,乳房不發(fā)育,無腋毛、陰毛,胸寬,雙乳頭相距較遠(yuǎn),且智能障礙,伴有頸蹼,頸短,下頜小,腭弓高,臨床擬診斷為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征(tuner綜合征),下列哪項最具有診斷價值?
A. 體型矮小
B. 性發(fā)育幼稚型
C. 原發(fā)性閉經(jīng)
D. 尿中雌激素減少
E. 染色體核型分析
8、患兒G1P1,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),出生后第3天出現(xiàn)黃疸,漸加重,食欲不佳,伴嘔吐,大便稀、次數(shù)多,肝、脾腫大,眼科檢查兩眼有白內(nèi)障。驚厥數(shù)次,驚厥時血糖為1.5mmol/L,Paigen細(xì)菌-噬菌體法形成細(xì)菌生長環(huán),其最可能的診斷是:
A. 半乳糖血癥
B. 肝糖原累積癥
C. 粘多糖病
D. 苯丙酮尿癥
E. 同型胱氨酸血癥
9、3個月男孩,擬診為半乳糖血癥,其發(fā)病機(jī)制主要是:
A. 半乳糖激酶缺乏
B. 半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏
C. 尿苷-二磷酸半乳糖-4-表構(gòu)異構(gòu)酶缺乏
D. 葡萄糖磷酸變位酶缺乏
E. 葡萄糖-6-磷酸酶缺陷
10、27天男孩,生后1周出現(xiàn)梗阻性黃疸,肝腫大,肝功能損害,并見角膜渾濁,反復(fù)驚厥,擬診為半乳糖血癥,下列哪項檢查可以確診?
A. 裂隙燈可見角膜渾濁
B. Paigen細(xì)菌-噬菌體法有細(xì)菌生長環(huán)形成
C. Beufler熒光法測定血中半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶活性降低或缺失
D. 氣相色譜層析法檢測尿中半乳糖陽性
E. 檢測皮膚成纖維細(xì)胞半乳糖-1磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶活性缺失