1.休克的現(xiàn)代概念是:
A.血壓下降為主要特征的病理過程 B.劇烈震蕩或打擊引起的病理過程
C.組織有效血液灌流量急劇降低導(dǎo)致細(xì)胞和重要器官功能代謝障礙和結(jié)構(gòu)損
害的病理過程
D.血管緊張度降低引起的周圍循環(huán)衰竭 E.對外來強(qiáng)烈刺激發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng)
2.臨床最常見的休克分類方法是:
A.按休克的原因分類 B.按休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)分類
C.按休克的血流動力學(xué)特點(diǎn)分類 D.按患者的皮膚溫度分類
E.按患者的血容量分類
3. 下列哪一類不是低血容量性休克的原因?
A.失血 B.脫水 C.感染
D.燒傷 E.擠壓傷
4. 微循環(huán)的營養(yǎng)通路指:
A.微動脈?后微動脈?直捷通路?微靜脈B.微動脈?后微動脈?真毛細(xì)血管?微靜脈
C.微動脈?動靜脈吻合支?微靜脈 D.微動脈?后微動脈?直捷通路?真毛細(xì)血管?微靜脈
5. 調(diào)節(jié)毛細(xì)血管前括約肌舒縮的主要是:
A.交感神經(jīng) B.動脈血壓變化
C.平滑肌自律性收縮 D.血液及局部體液因素
E.血管內(nèi)皮細(xì)胞功能
6. 休克早期引起微循環(huán)變化的最主要因子是:
A.兒茶酚胺 B.血栓素A2
C.血管緊張素Π D.內(nèi)皮素
E.心肌抑制因子
7. 休克時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于:
A.強(qiáng)烈興奮 B.強(qiáng)烈抑制
C.先興奮后抑制 D.先抑制后興奮
E.改變不明顯
8. 休克早期"自身輸血"的代償作用主要指:
A.動靜脈吻合支開放,回心血量增多 B.容量血管收縮,回心血量增加
C.脾血庫收縮,釋放儲存血液 D.RAA系統(tǒng)激活,腎小管對鈉、水重吸收
E.缺血、缺氧,紅細(xì)胞生成增多 加強(qiáng)
9. 休克早期"自身輸液"的代償作用主要指:
A.動靜脈吻合支開放,回心血量增多 B.容量血管收縮,回心血量增加
C.RAA系統(tǒng)激活,腎小管對鈉、水重吸收加強(qiáng) D.ADH分泌增多,腎小管重吸收功
E.毛細(xì)血管流體靜壓降低,組織液回流增多 能加強(qiáng)
10. 下列哪一項(xiàng)不是休克早期的微循環(huán)變化?
A.微動脈收縮 B.后微動脈收縮
C.毛細(xì)血管前括約肌收縮 D.動靜脈吻合支收縮
E.微靜脈收縮
11. 休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是:
A.多灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流
C.少灌多流 D.多灌多流,灌少于流
E.不灌不流,血流停滯
12. 休克的下列臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)錯誤?
A.煩躁不安或表情淡漠,甚至昏迷 B.呼吸急促,脈搏細(xì)速
C.血壓均下降 D.尿少或無
E.面色蒼白或潮紅、紫紺
13. 休克時血壓下降的主要機(jī)理是:
A.心功能不全 B.外周動脈血管緊張度不足
C.交感神經(jīng)過度興奮后衰竭 D.血液中縮血管物質(zhì)減少
E.微循環(huán)障礙,組織灌流不足
14. 休克發(fā)病學(xué)中兒茶酚胺通過α受體的作用是:
A.只在休克早期存在 B.各期都是休克發(fā)病的主導(dǎo)環(huán)節(jié),應(yīng)阻斷之
C.是早期組織缺血的主要機(jī)制,并具有代償意義
D.各器官均一起同樣程度的缺血、缺氧
E.可引起動靜脈吻合支廣泛收縮
15. 長期大量使用升壓藥治療休克的弊病是:
A.增加機(jī)體對升壓藥的耐受性 B.使血管平滑肌對升壓藥失去反應(yīng)
C.使機(jī)體的交感神經(jīng)系統(tǒng)耗竭 D.使微循環(huán)障礙加重
E.使機(jī)體喪失對應(yīng)激反應(yīng)的能力
16. 休克進(jìn)展期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是:
A.少灌少流,灌少于流 B.少灌多流,灌少于流
C.多灌少流,灌多于流 D.多灌多流,灌多于流
E.多灌多流,灌少于流
17. 休克時動靜脈吻合支開放的主要原因是:
A.去甲腎上腺素增多,興奮血管α受體 B.內(nèi)源性阿片肽增多
C.組胺釋放增多 D.腎上腺素增多,興奮血管β受體
E.PGI2增多
18. 在休克進(jìn)展期微循環(huán)淤血的發(fā)生,與下列哪個因子無關(guān)?
A.組胺 B.PAF C.腺苷
D.緩激肽 E.MDF
19. 下列哪一種物質(zhì)不引起血管擴(kuò)張?
A.內(nèi)啡肽 B.組胺 C.腺苷
D.緩激肽 E.MDF
20. 休克進(jìn)展期應(yīng)用擴(kuò)血管藥物改善微循環(huán),其作用的主要環(huán)節(jié)是:
A.擴(kuò)張小動脈 B.擴(kuò)張微動脈
C.擴(kuò)張后微動脈 D.擴(kuò)張毛細(xì)血管前括約肌
E.擴(kuò)張毛細(xì)血管后微血管