21. 失血性休克的休克進(jìn)展期與早期臨床表現(xiàn)的不同是：

　　A.皮膚濕冷 B.尿量少 C.神志可清楚

　　D.紅細(xì)胞壓積增大 E.脈搏細(xì)速

　　22. 從納洛酮的抗休克作用，說明下列哪一種物質(zhì)在休克發(fā)病機(jī)制中起重要用?

　　A.血栓素A2 B.內(nèi)源性阿片肽

　　C.血管緊張素Ⅱ D.PAF E.NO

　　23. 易發(fā)生DIC的休克類型是：

　　A.失血性休克 B.感染性休克 C.心源性休克

　　D.過敏性休克 E.神經(jīng)源性休克

　　24. 休克進(jìn)展期掌握補(bǔ)液量的原則是：

　　A.無明顯失血失液者不必補(bǔ)液 B.失多少，補(bǔ)多少

　　C.需多少，補(bǔ)多少 D.前一天喪失液體量加當(dāng)天丟失量

　　E.寧多勿少

　　25. 對休克患者監(jiān)測補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是：

　　A.血壓 B.脈壓 C.尿量

　　D.中心靜脈壓 E.肺動脈楔壓

　　26. 內(nèi)毒素引起微循環(huán)障礙的機(jī)制與下列哪一項(xiàng)無關(guān)?

　　A.興奮交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng) B.激活凝血系統(tǒng)

　　C.激活激肽系統(tǒng)擴(kuò)張血管 D.直接擴(kuò)張全身血管

　　E.直接損害心肌

　　27. 休克時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是：

　　A.AG正常代謝性酸中毒 B.AG增高性代謝性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒 D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒

　　28. 選擇擴(kuò)血管藥治療休克應(yīng)首選：

　　A.充分補(bǔ)足血容量 B.糾正酸中毒

　　C.改善心功能 D.去除原發(fā)病因

　　E.給予縮血管藥

　　29. 休克時(shí)血液流變學(xué)改變中，下列哪一項(xiàng)不正確?

　　A.紅細(xì)胞變形能力增加 B.紅細(xì)胞聚疊加增多

　　C.白細(xì)胞粘著、貼壁、嵌塞 D.血小板聚集

　　E.血漿粘度增大

　　30. 下列哪項(xiàng)不是微循環(huán)淤血期的表現(xiàn)?

　　A.血壓降低 B.表情淡漠

　　C.皮膚紫紺 D.脈壓增大

　　E.少尿或無尿

　　31. 對休克晚期的描述哪一項(xiàng)不正確?

　　A.血管低反應(yīng)性，血壓降低或測不到 B.均發(fā)生DIC，故又稱DIC期

　　C.肢體厥冷，嚴(yán)重紫紺 D.常出現(xiàn)腸源性內(nèi)毒素血癥

　　E.多種炎癥介質(zhì)促進(jìn)病情惡化

　　32. 休克時(shí)細(xì)胞最早受損的部位是：

　　A.細(xì)胞膜 B.線粒體 C.微粒體

　　D.高爾基體 E.溶酶體

　　33. 下列哪項(xiàng)不是休克時(shí)細(xì)胞損害出現(xiàn)的變化?

　　A.有氧氧化障礙，ATP生成少 B.線粒體呼吸酶活性增加，無氧酵解加強(qiáng)

　　C.高乳酸血癥 D.細(xì)胞內(nèi)鈉、鈣增加

　　E.溶酶體酶釋放

　　34. 下列對TNF的描述哪項(xiàng)不正確?

　　A.引起感染性休克的重要介質(zhì) B.激活單核巨噬細(xì)胞，產(chǎn)生其他炎癥介質(zhì)

　　C.使血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)粘附分子 D.休克早期引起外周血管收縮

　　E.作為內(nèi)源性致熱原，引起發(fā)熱

　　35. 心肌抑制因子產(chǎn)生的主要部位是：

　　A.肝 B.肺 C.脾

　　D.胰腺 E.胃腸道

　　36. 心肌抑制因子的化學(xué)本質(zhì)是：

　　A. H+ B. K+ C. 內(nèi)毒素

　　D. 脂多糖 E. 活性小分子多肽

　　37. 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療休克的最主要作用是：

　　A.疏通微循環(huán)，擴(kuò)張小血管 B.穩(wěn)膜作用

　　C.增加心排出量 D.增強(qiáng)肝的解毒功能

　　E.降低耗氧量

　　38. 休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭屬于：

　　A.功能性腎功能衰竭 B.器質(zhì)性腎功能衰竭

　　C.肝性腎功能衰竭 D.腎性腎功能衰竭

　　E.腎后性腎功能衰竭

　　39. 增加毛細(xì)血管通透性的體液因子是：

　　A.心肌抑制因子 B.組胺

　　C.兒茶酚胺 D.血栓素A2

　　E.前列環(huán)素

　　40. 休克肺最早出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是：

　　A.AG正常性代謝性酸中毒 B.AG增高性代謝性酸中毒

　　C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒

　　E.代謝性堿中毒