【計算機小站1】

　　男性，65歲，冠心病10年。6小時前胸骨后劇痛，為壓榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍減輕，煩躁不安，出汗。查體：急性痛苦面容，體溫36.5 ℃ ，血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脈率110次/分;心界不大，律齊，心音低，未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。

　　(1)最可能的診斷是( E )

　　A 變異型心絞痛 B 急性左心衰 C 心包積液

　　D 肺動脈栓塞 E 急性心肌梗死

　　(2)于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛，端坐呼吸，心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時最有診斷意義的體征為( D )

　　A 胸骨左緣中下部收縮期雜音 B 心音遙遠，心界增大

　　C 血壓降低，脈壓減小 D 心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音

　　E 滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張

　　(3)該例患者診斷應為( B )

　　A 急性心臟壓塞 B 乳頭肌斷裂 C 急性左心衰竭

　　D 室間隔破裂 E 室壁瘤破裂

　　(4) 該并發(fā)癥最常見于何部位的梗死( C )

　　A 右室梗死 B 廣泛前壁心肌梗死 C 下壁心肌梗死

　　D 前間壁心肌梗死 E 正后壁心肌梗死

　　【計算機小站2】

　　男，40歲，腹脹、納差3個月，頸部有兩個蜘蛛痣，肝肋下4cm，質(zhì)硬，腹水中等量，抽出淡紅色腹水少許，比重1.013。

　　問題：

　　(1)該患最可能的診斷是( D )

　　A.肝硬化

　　B.門靜脈血栓形成

　　C.結(jié)核性腹膜炎

　　D.原發(fā)性肝癌

　　E.胰源性腹水

　　(2) 應采取哪種措施確定診斷( C )

　　A.上腹CT

　　B.AFP測定

　　C.肝穿刺活檢

　　D.上消化道造影

　　E.上腹彩超